Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / @xirurgi_2025 / @xirurgi_2025 - 398 - файл
.pdf
СКТ груди при поступлении: ушиб обоих легких
https://t.me/medicina_free
НАБЛЮДЕНИЕ № 28
Лапароцентез при поступлении: гемоперитонеум
Интраоперационное фото:
разрыв селезенки и малый гемоперитонеум
Удаленная селезенка с разрывами III степени
Обзорная рентгенограмма груди при поступлении после
дренирования правой плевральной полости: перелом
правой ключицы со смещением, ушиб обоих легких
СКТ позвоночника при поступлении: краевой перелом
тела позвонка Th4
151

НАБЛЮДЕНИЕ № 28
https://t.me/medicina_free
Общий вид и рентгенограмма правого предплечья: открытый перелом обеих костей предплечья
со смещением отломков и перелом шиловидного отростка локтевой кости
Рентгенограмма правого предплечья после
закрытой репозиции отломков и наложения
аппарата внешней фиксации при поступлении
152
Рентгенограмма левого предплечья при
поступлении: перелом диафиза лучевой кости
и шиловидного отростка локтевой кости

НАБЛЮДЕНИЕ № 28
https://t.me/medicina_free
Рентгенограмма левого предплечья после накостного остеосинтеза через 2 нед после травмы
Обзорная рентгенограмма груди через 3 сут
после травмы: перелом правой ключицы
со смещением, регресс признаков пульмонита
Рентгенограмма придаточных пазух носа через
3 нед после травмы: остаточные явления
синусита правой верхнечелюстной пазухи
Прицельная рентгенограмма правой ключицы
после накостного остеосинтеза, произведенного
через 2 нед после травмы
153

НАБЛЮДЕНИЕ № 29
https://t.me/medicina_free
Пострадавший Г., 37 лет.
Автотравма (водитель).
Часть тела Повреждения
Голова Закрытая черепно-мозговая травма
Ушиб головного мозга легкой степени
Ушиб мягких тканей, ссадины лица
Шея
Грудь Закрытая травма груди
Ушиб мягких тканей груди
Живот Закрытая травма живота
Гематома и разрыв селезенки I степени
Малый гемоперитонеум
Таз Закрытая травма таза с переломами задней колонны
вертлужной впадины и седалищной кости справа
Позвоночник Закрытая травма позвоночника без нарушения
проводимости спинного мозга
Переломы суставных отростков позвонков С5 и С6
слева без смещения
Оперативные пособия
в противошоковой операционной
Лечебно-диагностическая
видеолапароскопия
Устранение гемоперитонеума
Дренирование брюшной полости
Погружной остеосинтез перелома
задней колонны левой вертлужной
впадины канюлированным винтом
Конечности Закрытый оскольчатый перелом костей левой голени
в средней трети со смещением отломков
Ссадины правого голеностопного сустава
Шок I степени ISS 22 балла Т = +6 ч
Прогноз для оперативного лечения благоприятный
Исход: выписан через 32 сут после травмы
Блокируемый интрамедуллярный
остеосинтез левой большеберцовой
кости
154
Пациент при поступлении в противошоковую операционную

СКТ таза при поступлении: переломы вертлужной
https://t.me/medicina_free
впадины и седалищной кости слева
НАБЛЮДЕНИЕ № 29
СКТ шейного отдела позвоночника: перелом суставного
отростка позвонка С6 слева без смещения
Рентгенография и ЭОП-снимок таза при поступлении: погружной остеосинтез перелома задней колонны
левой вертлужной впадины канюлированным винтом
155

НАБЛЮДЕНИЕ № 29
https://t.me/medicina_free
Рентгенография левой голени при поступлении:
закрытый оскольчатый перелом костей голени
в средней трети со смещением отломков
Рентгенография левой голени при поступлении:
интрамедуллярный блокируемый остеосинтез
левой большеберцовой кости
Видеолапароскопия при поступлении:
малый гемоперитонеум в области селезенки
156
УЗИ селезенки при поступлении: гематома верхнего
полюса селезенки диаметром около 6,5 см

НАБЛЮДЕНИЕ № 29
https://t.me/medicina_free
Артериография селезенки через 1 нед после травмы: ложная аневризма ветви селезеночной артерии
157

НАБЛЮДЕНИЕ № 29
https://t.me/medicina_free
Артериография селезенки через 1 нед после травмы: селективная эмболизация ложной аневризмы
ветви селезеночной артерии
УЗИ селезенки через полгода после селективной эмболизации ветви селезеночной
артерии: организовавшаяся гематома верхнего полюса селезенки диаметром около 2,5 см
158
УЗИ селезенки через 3 нед после селективной эмболизации ветви
селезеночной артерии: гематома верхнего полюса селезенки диаметром
около 4 см в стадии резорбции и организации

НАБЛЮДЕНИЕ № 29
https://t.me/medicina_free
УЗИ селезенки через 15 мес после селективной эмболизации ветви селезеночной артерии:
организовавшаяся гематома верхнего полюса селезенки диаметром около 2 см
Пациент через 15 мес после травмы:
полное восстановление
159

НАБЛЮДЕНИЕ № 30
https://t.me/medicina_free
Пострадавший К., 26 лет.
Падение с 5 этажа.
Часть тела Повреждения
Голова Закрытая черепно-мозговая травма
Сотрясение головного мозга
Ссадины лица
Шея
Грудь Закрытая травма груди
Ушиб обоих легких
Живот
Таз Закрытый перелом костей таза
Перелом левой подвздошной кости с переходом
на крестцово-подвздошное сочленение
Разрыв крестцово-подвздошного сочленения слева
Многооскольчатые переломы лонных и седалищных
костей слева. Разрыв мембранозной части уретры
Позвоночник Закрытая нестабильная травма позвоночника
без нарушения проводимости спинного мозга
Компрессионно-оскольчатый перелом тела позвонка L3
Конечности Закрытый перелом левой пяточной кости
со смещением отломков
Оперативные пособия
в противошоковой операционной
Внеочаговый остеосинтез костей таза
Катетеризация мочевого пузыря
катетером Фолея
Транспедикулярная фиксация
тела позвонка L3
Чрескостный остеосинтез левой
пяточной кости
Шок II степени ISS 21 балл Т = +5,6 ч
Прогноз для оперативного лечения благоприятный
Исход: выписан через 40 сут после травмы
160
Соседние файлы в папке @xirurgi_2025
