Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / @xirurgi_2025 / @xirurgi_2025 - 398 - файл
.pdf
Пролежень области крестца
https://t.me/medicina_free
НАБЛЮДЕНИЕ № 47
Интраоперационные фото: этапы хирургического лечения пролежня
методом несвободной кожной пластики местными тканями
261

НАБЛЮДЕНИЕ № 48
https://t.me/medicina_free
Пострадавшая В., 36 лет.
Автотравма (пешеход).
Часть тела Повреждения
Голова Закрытая черепно-мозговая травма
Сотрясение головного мозга
Ушиб мягких тканей левой надбровной области
Шея
Грудь
Живот
Таз Закрытая травма таза с ротационно-нестабильным
повреждением тазового кольца: переломы лонных
и седалищных костей с двух сторон, перелом крестца
(Денис 3)
Позвоночник Закрытая травма поясничного отдела позвоночника
без нарушения проводимости спинного мозга
Перелом поперечного отростка позвонка L5 слева
Конечности Закрытый перелом правой бедренной кости в средней
трети со смещением отломков. Закрытая травма
правого коленного сустава с повреждением связочного
аппарата
Закрытый оскольчатый перелом правой большеберцовой
кости в нижней трети со смещением отломков
Закрытый субкапитальный перелом малоберцовой
кости справа
Оперативные пособия
в противошоковой операционной
Остеосинтез множественных переломов
костей таза канюлированными винтами
Наложение аппаратов внешней фиксации
(Damage Control Orthopaedics, I этап)
Шок I степени ISS 19 баллов Т = +23,6 ч
Прогноз для оперативного лечения сомнительный
Исход: выписана через 58 сут после травмы
262

Пострадавшая при поступлении в противошоковую операционную
https://t.me/medicina_free
НАБЛЮДЕНИЕ № 48
СКТ таза при поступлении: перелом лонных и седалищных костей с обеих сторон, перелом крестца (Денис 3)
263

НАБЛЮДЕНИЕ № 48
https://t.me/medicina_free
Интраоперационный ЭОП-контроль в различных проекциях положения металлоконструкций в отломках костей таза
Рентгенограмма таза через сутки после травмы и остеосинтеза
264

НАБЛЮДЕНИЕ № 48
https://t.me/medicina_free
СКТ и 3D-реконструкция таза через 9 сут после травмы: удовлетворительное положение винтов и костных отломков
265

НАБЛЮДЕНИЕ № 48
https://t.me/medicina_free
266
Рентгенограммы правого бедра при поступлении до и после внешней фиксации
закрытого перелома бедренной кости

НАБЛЮДЕНИЕ № 48
https://t.me/medicina_free
Рентгенограммы и ЭОП-снимок правой голени до и после внешней фиксации закрытого перелома большеберцовой кости
267

НАБЛЮДЕНИЕ № 48
https://t.me/medicina_free
Рентгенограмма правой голени после накостного остеосинтеза
перелома правой большеберцовой кости (Damage Control
Orthopaedics, III этап) через 3 нед после травмы
268
Рентгенограмма правого бедра после интрамедуллярного
остеосинтеза бедренной кости (Damage Control Orthopaedics, III этап)
через 40 сут после травмы

НАБЛЮДЕНИЕ № 49
https://t.me/medicina_free
Пострадавший С., 43 года.
Кататравма (падение с высоты 4 м).
Часть тела Повреждения
Голова Ссадины лба
Шея
Грудь Закрытая травма груди
Перелом I ребра справа, II и III ребер слева
Ушиб левого легкого
Живот
Таз Закрытая травма таза с высоким переломом передней
колонны вертлужной впадины и оскольчатым переломом
крыла подвздошной кости слева
Позвоночник Закрытая стабильная травма позвоночника
без нарушения проводимости спинного мозга
Перелом левого поперечного отростка позвонка L5
Конечности Открытый перелом ногтевой фаланги I пальца левой кисти Первичная хирургическая обработка раны
Закрытая репозиция, остеосинтез
высокого перелома передней
колонны вертлужной впадины слева
канюлированным винтом
I пальца левой кисти
Открытая репозиция, остеосинтез перелома
ногтевой фаланги I пальца левой кисти
спицей
Гипсовая лонгета
Оперативные пособия
в противошоковой операционной
Шок I степени ISS 17 баллов Т = +4,2 ч
Прогноз для оперативного лечения благоприятный
Исход: выписан через 14 сут после травмы
Пострадавший при поступлении в противошоковую операционную
269

НАБЛЮДЕНИЕ № 49
https://t.me/medicina_free
СКТ и СКТ 3D-реконструкция груди при поступлении: переломы I ребра справа, II и III ребер слева.
Ушиб верхней доли левого легкого
СКТ 3D-реконструкция таза при поступлении: перелом крыла и тела левой подвздошной кости с переходом
на левую вертлужную впадину и расхождением отломков гребня левой подвздошной кости слева на 14 мм
270
Соседние файлы в папке @xirurgi_2025
