Финансирование здравоохранения. Учебное пособие
.pdfНаименование отделений |
Наименование должности |
Число коек |
|
(палат) |
врача |
||
|
|||
Травматологическое |
|
|
|
и травматологоортопедическое |
Травматолог-ортопед |
25 |
|
для взрослых и детей |
|
|
|
Туберкулезное легочное |
Фтизиатр |
30 |
|
Туберкулезное легочное |
Фтизиатр |
25 |
|
для детей |
|||
|
|
||
Урологическое |
Уролог |
20 |
|
для взрослых и детей |
|||
|
|
||
Хирургическое |
Хирург |
25 |
|
для взрослых и детей |
|||
|
|
||
Отделение других |
По штатным нормативам |
|
|
соответствующих отделений |
|
||
наименований |
городских, детских, специализи- |
|
|
|
рованных больниц |
|
6.2. Должности врачей для амбулаторно-поликлинической помощи населению устанавливаются из расчета:
|
|
Число должностей на 1000 человек населения |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
проживающего |
|||
|
проживающего |
проживающего вне |
на остальной |
||||||
|
территории района, |
||||||||
|
населенногопункта, |
||||||||
Наименование |
внаселенномпункте, |
где расположена |
обслуживаемого |
||||||
где расположена |
больница, |
больницей |
|||||||
должности |
больница |
(для ЦРБ) без учета |
|||||||
непосредственно |
|||||||||
|
и непосредственно |
населения |
|||||||
|
обслуживаемого ею |
||||||||
|
обслуживаемогоею |
(приписнойучасток) |
на территории |
||||||
|
|
|
|
деятельности |
|||||
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
районной больницы |
|||
|
Взрослое |
|
Детское |
Взрослое |
Детское |
Взрослое |
|
Детское |
|
Участковый |
0,5 |
|
– |
0,4 |
– |
– |
|
– |
|
терапевт |
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Терапевт |
– |
|
0,03 |
– |
– |
0,3 |
|
– |
|
Хирург, уролог |
0,035 |
|
0,03 |
0,025 |
0,02 |
0,01 |
|
0,01 |
|
(суммарно) |
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Травматолог-ортопед |
0,03 |
|
0,03 |
0,02 |
0,02 |
0,01 |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Акушер-гинеколог |
0,1 |
|
– |
0,06 |
– |
0,025 |
|
– |
|
Участковый педиатр |
– |
|
1,25 |
– |
0,08 |
– |
|
– |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Педиатр |
– |
|
– |
– |
– |
– |
|
0,02 |
|
Отоларинголог |
0,04 |
|
0,05 |
0,02 |
0,02 |
0,01 |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Офтальмолог |
0,04 |
|
0,05 |
0,02 |
0,02 |
0,01 |
|
0,01 |
|
29
|
|
Число должностей на 1000 человек населения |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
проживающего |
|||
|
проживающего |
проживающего вне |
на остальной |
||||||
|
территории района, |
||||||||
|
населенногопункта, |
||||||||
Наименование |
внаселенномпункте, |
где расположена |
обслуживаемого |
||||||
где расположена |
больница, |
больницей |
|||||||
должности |
больница |
(для ЦРБ) без учета |
|||||||
непосредственно |
|||||||||
|
и непосредственно |
населения |
|||||||
|
обслуживаемого ею |
||||||||
|
обслуживаемогоею |
(приписнойучасток) |
на территории |
||||||
|
|
|
|
деятельности |
|||||
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
районной больницы |
|||
|
Взрослое |
|
Детское |
Взрослое |
Детское |
Взрослое |
|
Детское |
|
Невропатолог |
0,05 |
|
0,05 |
0,03 |
0,03 |
0,01 |
|
0,01 |
|
Стоматолог, |
0,27 |
|
0,27 |
0,25 |
0,25 |
0,02 |
|
0,02 |
|
стоматолог-хирург |
|
|
|||||||
(суммарно) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Кардиоревматолог |
0,02 |
|
0,02 |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
|
0,01 |
|
Участковый |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
терапевт цехового |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
врачебного участка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
30
Приложение 8
Приказ МЗ от 26.09.1978 г. № 900 (выписка)
Штатные нормативы медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь участковых больниц
Врачебный персонал
7.1. Должность врачей отделений (палат) стационара устанавливается из расчета 1 должность на следующее количество коек:
Наименование отделений |
Наименование должности |
Число коек |
|
врача |
|||
|
|
||
Терапевтическое |
Терапевт |
25 |
|
|
|
|
|
Педиатрическое |
Педиатр |
20 |
|
|
|
|
|
Хирургическое |
Хирург |
25 |
|
(для взрослых и детей) |
|||
|
|
||
Инфекционное |
Инфекционист |
20 |
|
|
|
|
|
Инфекционное для детей |
Педиатр |
20 |
|
|
|
|
|
Акушерское |
Акушер-гинеколог |
20 |
|
|
|
|
|
|
По штатным нормативам |
|
|
Отделения других наименований |
медперсонала соответствующих |
|
|
|
отделений районных больниц |
|
7.2. Должности врачей для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению устанавливаются из расчета:
|
Число должностей |
||
Наименование должности |
на 1000 человек населения |
||
|
взрослого |
детского |
|
Врач-терапевт |
0,4 |
– |
|
|
|
|
|
Врач-педиатр |
– |
0,8 |
|
|
|
|
|
Врач акушер-гинеколог |
0,06 |
– |
|
|
|
|
|
Врач-хирург |
0,04 |
0,03 |
|
|
|
|
|
Врач стоматолог-протезист (содержится |
0,07 |
– |
|
на хозрасчете или за счет специальных средств) |
|||
|
|
||
Врач стоматолог |
0,25 |
0,25 |
|
|
|
|
|
Всего |
0,83 |
1,08 |
|
|
|
|
|
31
Приложение 9
Приказ МЗ от 26.09.1978 г. № 900 (выписка)
Штатные нормативы персонала фельдшерско-акушерского пункта
|
|
|
Число должностей |
|
|||
Наименование должности |
|
|
при обслуживании жителей |
|
|||
От 700 |
|
Свыше |
Свыше |
Свыше |
|
Свыше |
|
|
до 900 |
|
900 |
1300 |
1800 |
|
2400 |
|
|
до 1300 |
до 1800 |
до 2400 |
|
до 3000 |
|
Заведующий фельдшер, акушерка, |
1 |
|
1 |
1 |
1 |
|
1 |
медсестра |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Средний медработник (акушерка, па- |
– |
|
0,5 |
1 |
1,5 |
|
2 |
тронажная медицинская сестра) |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Медсестра по физиотерапии |
Из расчета 1 должность на 15 тыс. условных фи- |
||||||
|
зиотерапевтических единиц в год |
|
|||||
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Санитарка |
0,5 |
|
1 |
1 |
1 |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
32
Приложение 10
Условное распределение коек на 1000 человек населения по этапам обслуживания
|
Норматив |
В том числе на 1000 человек населения |
||
Специальность |
коек |
|
по этапам |
|
на 1000 |
|
|
|
|
|
человек |
I этап |
II этап |
III этап |
|
населения |
|
|
|
Терапия |
3,4 |
1,3 |
1,6 |
0,5 |
|
|
|
|
|
Хирургия |
1,9 |
0,3 |
0,8 |
0,8 |
|
|
|
|
|
Акушерство |
0,8 |
0,5 |
0,25 |
0,05 |
|
|
|
|
|
Гинекология |
0,8 |
0,2 |
0,5 |
0,1 |
|
|
|
|
|
Неврология |
0,4 |
– |
0,2 |
0,2 |
|
|
|
|
|
Педиатрия |
1,2 |
0,5 |
0,6 |
0,1 |
|
|
|
|
|
Инфекционные |
0,7 |
– |
0,5 |
0,2 |
|
|
|
|
|
Фтизиатрия |
0,8 |
– |
– |
0,8 |
|
|
|
|
|
Офтальмология |
0,35 |
– |
0,15 |
0,2 |
|
|
|
|
|
Дерматовенерология |
0,35 |
– |
0,3 |
0,05 |
|
||||
|
|
|
|
|
Итого |
11,0 |
2,8 |
5,0 |
3,2 |
|
|
|
|
|
33
Приложение 11
Распределение рабочего времени в амбулаторно-поликлинических учреждениях
|
|
|
В том числе |
|
|
|
Длительность |
|
|
Дежурство, |
|
Специальность |
|
|
санитарное |
||
рабочего дня |
Прием |
Помощь |
|||
просвещение, |
|||||
|
в часах |
вполиклинике |
на дому |
||
|
комиссии, |
||||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
другая работа |
|
Терапия |
6,5 |
3 |
3 |
0,5 |
|
Педиатрия |
6,5 |
2,2 |
3 |
1 |
|
Акушерство, |
6,5 |
4,5 |
0,5 |
1,5 |
|
гинекология |
|||||
|
|
|
|
||
Хирургия |
6,5 |
5,9 |
0,5 |
1 |
|
Неврология |
5,5 |
4,5 |
– |
1 |
|
Фтизиатрия |
5,5 |
3,5 |
1 |
1 |
|
Дерматовенерология |
5,5 |
4,5 |
– |
1 |
|
Офтальмология |
5,5 |
4,0 |
– |
1,5 |
|
Отоларингология |
5,5 |
4,0 |
– |
1,5 |
|
Стоматология |
5,5 |
5,0 |
– |
0,5 |
34
Приложение 12
Приказ МЗ от 11.10.1982 г. № 999
Штатные нормативы медицинского и педагогического персонала городских поликлиник, расположенных в городах с населением свыше 25 тыс. человек
1.1. Врачебный персонал
|
Число должностей на 1000 человек |
|
Наименование должности |
взрослого (15 лет и старше) |
|
городского населения, |
||
|
||
|
прикрепленного к поликлинике |
|
Терапевт участковый |
5,9 |
|
Кардиолог |
0,3 |
|
Ревматолог |
0,1 |
|
Хирург |
0,4 |
|
Травматолог-ортопед |
0,4 |
|
Уролог |
0,2 |
|
Отоларинголог |
0,5 |
|
Невропатолог |
0,5 |
|
Офтальмолог |
0,6 |
|
Эндокринолог |
0,2 |
|
Инфекционист |
0,2 |
|
Аллерголог |
0,015 |
35
Приложение 13
Приказ МЗ от 11.10.82 г. № 999
1.1. Врачебный персонал
Наименование должности |
Число должностей на 1000 детей до 14 лет включительно |
(14 лет 11 месяцев 29 дней), |
|
|
прикрепленных к поликлинике |
Врач-педиатр участковый |
12,5 |
|
|
Врач-кардиоревматолог |
0,3 |
|
|
Врач-хирург |
0,45 |
|
|
Врач-травматолог-ортопед |
0,2 |
|
|
Врач-уролог |
0,05 |
|
|
Врач-отоларинголог |
0,8 |
|
|
Врач-невропатолог |
0,4 |
|
|
Врач-офтальмолог |
0,7 |
|
|
Врач-эндокринолог |
0,1 |
|
|
Врач-аллерголог |
0,04 |
|
|
36
Приложение 144
Расчетные сроки средней длительности одной госпитализации
Профиль |
Клинический |
Городской |
Уровень |
Средний |
|||||
уровень |
уровень |
ЦРБ |
|
норматив |
|||||
отделений (коек) |
|
||||||||
Взрослые |
Дети |
Взрослые |
Дети |
Взрослые |
|
Дети |
Взрослые |
Дети |
|
|
|
||||||||
Кардиологические |
17,8 |
17,4 |
17,8 |
17,4 |
0,0 |
|
0,0 |
14,2 |
14,3 |
Ревматологические |
20,3 |
163,6 |
20,3 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
16,2 |
13,7 |
Гастроэнтерологические |
17,4 |
16,8 |
17,4 |
16,8 |
0,0 |
|
0,0 |
13,9 |
13,8 |
Пульмонологические |
17,1 |
15,2 |
17,1 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
13,7 |
12,5 |
Эндокринологические (т) |
18,1 |
14,9 |
18,1 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
14,5 |
12,3 |
Нефрологические (т) |
13,2 |
17,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
10,5 |
14,4 |
Гематологические |
18,6 |
18,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
14,9 |
14,9 |
Аллергологические |
15,8 |
17,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
12,6 |
14,1 |
Педиатрические |
0,0 |
11,4 |
0,0 |
11,5 |
0,0 |
|
11,4 |
|
9,4 |
Терапевтические (общие) |
15,5 |
0,0 |
15,5 |
0,0 |
15,5 |
|
0,0 |
12,3 |
|
Патологии |
0,0 |
18,1 |
0,0 |
18,1 |
0,0 |
|
0,0 |
|
14,9 |
новорожденных |
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Травматологические |
15,0 |
11,0 |
15,0 |
11,1 |
15,1 |
|
11,0 |
12,0 |
9,1 |
Ортопедические |
20,5 |
21,4 |
20,5 |
21,4 |
0,0 |
|
0,0 |
16,4 |
17,6 |
Урологические |
13,1 |
11,3 |
13,1 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
10,5 |
9,3 |
Нейрохирургические |
14,5 |
11,6 |
14,5 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
11,6 |
9,6 |
Ожоговые |
20,3 |
19,7 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
16,2 |
16,2 |
Челюстно-лицевой |
10,6 |
8,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
8,4 |
7,1 |
хирургии |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Торакальной |
20,4 |
12,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
16,3 |
10,5 |
Проктологические |
14,6 |
14,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
11,7 |
11,7 |
Кардиохирургические |
17,8 |
17,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
14,2 |
14,2 |
Сосудистой хирургии |
18,0 |
17,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
14,4 |
14,4 |
Эндокринологические (х) |
11,1 |
7,3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
8,8 |
6,0 |
Нефрологические |
11,0 |
7,3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
8,8 |
6,0 |
Хирургические (общие) |
12,7 |
7,4 |
12,7 |
7,4 |
12,7 |
|
7,4 |
10,1 |
6,0 |
Онкологические |
18,3 |
14,9 |
18,3 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
14,6 |
12,3 |
Гинекологические |
8,4 |
8,2 |
8,4 |
0,0 |
8,4 |
|
0,0 |
6,7 |
6,7 |
Отоларингологические |
10,1 |
8,5 |
10,1 |
8,4 |
0,0 |
|
0,0 |
8,1 |
6,9 |
4 Материалы таблицы носят справочный характер и должны использоваться для анализа фактически сложившихся сроков госпитализации при решении вопросов реструктуризации сети больниц.
37
Профиль |
Клинический |
Городской |
Уровень |
Средний |
|||||
уровень |
уровень |
ЦРБ |
|
норматив |
|||||
отделений (коек) |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Взрослые |
Дети |
Взрослые |
Дети |
Взрослые |
|
Дети |
Взрослые |
Дети |
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Офтальмологические |
11,5 |
10,4 |
11,5 |
10,4 |
0,0 |
|
0,0 |
9,2 |
8,6 |
Неврологические |
17,5 |
16,9 |
17,5 |
16,9 |
17,5 |
|
0,0 |
14,0 |
13,9 |
Дерматологические |
16,1 |
16,0 |
16,2 |
15,9 |
0,0 |
|
0,0 |
12,9 |
13,1 |
Инфекционные |
10,7 |
9,4 |
10,8 |
9,4 |
10,7 |
|
9,4 |
8,6 |
7,8 |
Для беременных |
7,5 |
0,0 |
7,5 |
0,0 |
7,2 |
|
0,0 |
5,7 |
5,7 |
и рожениц |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Патология беременности |
11,1 |
0,0 |
10,9 |
0,0 |
10,9 |
|
0,0 |
8,7 |
8,7 |
Психиатрические |
52,7 |
32,0 |
52,7 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
42,1 |
26,3 |
Наркологические |
20,6 |
0,0 |
20,6 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
16,4 |
16,4 |
Фтизиатрические |
58,1 |
67,9 |
58,1 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
46,4 |
55,8 |
Венерологические |
19,5 |
18,8 |
19,1 |
19,0 |
0,0 |
|
0,0 |
15,3 |
15,5 |
Для производства |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
1,6 |
|
0,0 |
1,6 |
0,0 |
абортов |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
38