Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Финансирование здравоохранения. Учебное пособие

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
15.08.2026
Размер:
809 Кб
Скачать

производится соответственно в размере 100 % часовой тарифной ставки (должностногооклада). Ночнымсчитается время с10 часоввечерадо6 часовутра.

5.3. Врачам-руководителям учреждений здравоохранения и их замес- тителям-врачам разрешается вести в учреждениях, в штате которых они состоят, работу по специальности в пределах рабочего времени по основной должности с оплатой в размере до 25 % должностного оклада врача соответствующей специальности.

VI. Надбавки

6.1. Надбавки за продолжительность непрерывной работы в учрежденияхздравоохраненияустанавливаютсявследующихмаксимальныхразмерах:

6.1.1. 80 % оклада (ставки) (в размере 30 % оклада (ставки) за первые три года и по 25 % за каждые последующие два года непрерывной работы):

старшим врачам станций (отделений) скорой медицинской помощи;

врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу и водителям, в том числе состоящим в штате автотранспортных предприятий, выездных бригад станций (отделений) скорой медицинской помощи и выездных реанимационных гематологических бригад;

врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу и водителям выездных бригад отделений плановой и экстренной консультативной медицинской помощи (станций санитарной авиации).

Втаких же размерах выплачиваются надбавки к часовым ставкам вра- чей-консультантов (врачей специалистов), привлекаемых отделениями плановой и экстренной консультативной помощи (станциями санитарной авиации) для оказания экстренной консультативной медицинской помощи, с уче-

том их стажа непрерывной работы в учреждениях здравоохранения на врачебных должностях всех наименований, в том числе и по совместительству, за время выполнения указанной работы с учетом времени переезда:

за врачами выездных бригад станций (отделений) скорой медицинской помощи, перешедшими на должности главного врача станции скорой медицинской помощи и его заместителя, заведующих отделениями, подстанциями скорой медицинской помощи, а также за работниками из числа среднего медицинского персонала выездных бригад станций (отделений) скорой медицинской помощи, перешедшими на должности фельдшера и (медицинской сестры) по приему вызовов и передаче их выездным бригадам или старшего фельдшера подстанции скорой медицинской помощи, сохраняются надбавки в размерах, соответствующих, стажу непрерывной работы в выездных бригадах;

врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу хосписов

ипостоянно действующих передвижных медицинских отрядов в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях.

19

6.1.1.1.Работникам противолепрозорных (лепрозорных) учреждений (подразделений) – в размере 10 % оклада (ставки) за каждый год работы.

Максимальный размер надбавки не может превышать для медицинских работников 80 %, для других работников – 50 %.

6.1.1.2.Работникам противочумных учреждений (подразделений) –

вразмере 10 % оклада (ставки) за каждый год работы.

Максимальный размер надбавки не может превышать для медицинских работников 100 %, для других работников – 80 %.

6.1.2. 50 % оклада (ставки) (в размере 30 % оклада (ставки) за первые три года и по 15 % – за каждые последующие два года непрерывной работы):

врачам и среднему медицинскому персоналу участковых больниц

иамбулаторий, в том числе линейных, домов и всех типов, расположенных в сельской местности;

среднемумедицинскомуперсоналуфельдшерско-акушерскихпунктов;

заведующим терапевтическими отделениями поликлиник, а также участковым терапевтам и педиатрам, участковым медицинским сестрам терапевтических и педиатрических территориальных участков;

фельдшерам, работающим на территориальных терапевтических

ипедиатрических участках в поликлиниках и поликлинических отделениях;

врачам пунктов (отделений) медицинской помощи на дому;

врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей);

врачам, в том числе председателям и главным экспертам врачеб- но-трудовых экспертных комиссий.

6.1.2.1. Работникам учреждений по борьбе с особо опасными инфекциями(подразделений) – вразмере10 % оклада(ставки) за каждыйгод работы.

Максимальный размер надбавки не может превышать для медицинских работников 60 %, для других работников – 40 %.

6.1.3. 40 % оклада (ставки) (в размере 30 % за последующие два года непрерывной работы):

врачам-терапевтам цеховых врачебных участков среднему медицинскомуперсоналуцеховыхврачебныхучастков и домовсестринскогоухода.

6.1.4. 30 % оклада (ставки) (в размере 20 % оклада (ставки) за первые три года и 10 % за последующие два года непрерывной работы):

всем работникам учреждений здравоохранения и социальной защиты населения, кроме работников, получающих надбавку по основаниям, предусмотренным в п. 6.1.1–6.1.3 Положения.

6.1.5. Надбавки выплачиваются по основной должности исходя из оклада(ставки), установленнойпо разрядам оплаты трудаЕдинойтарифнойсетки.

6.1.6. Работникам, занимающим по совместительству штатные должности медицинского персонала в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения надбавки выплачиваются и по совмещаемым должностям в порядке и на условиях, предусмотренных для этих должностей.

20

Приложение 2

Нормативы числа амбулаторно-поликлинических посещений «Р» в год

(на 1000 человек соответствующего населения Российской Федерации»2

 

Число посещений

Число посещений

Специальности

на 1000 жителей

на 1000 жителей

 

Детей

Взрослых

Детей

Взрослых

Всего3

Кардиология

47

148

10,34

115,44

125,78

Ревматология

109

97

23,98

75,66

99,64

Гастроэнтерология

19

43

4,18

33,54

37,72

Пульмонология

5

9

1,10

7,02

8,12

Эндокринология

9

107

1,98

83,46

85,44

Нефрология

5

3

1,10

2,34

3,44

Гематология

43

13

9,46

10,14

19,6

Аллергология

14

9

3,08

7,02

10,1

Педиатрия (общая)

4741

0

1043,02

0,00

1043,02

Терапия (общая)

0

2782

0,00

2169,96

2169,96

Инфекционные болезни

57

15

12,54

11,70

24,24

Травматология-ортопедия

116

281

25,52

219,19

244,71

Урология

17

129

3,74

100,62

104,36

Нейрохирургия

3

13

0,66

10,14

10,80

Челюстно-лицевая хирургия

1

2

0,22

1,56

1,78

Проктология

1

26

0,22

20,28

20,50

Хирургия (общая)

365

530

80,30

413,40

493,7

Стоматология

1392

1769

306,24

1379,82

1686,06

Онкология

21

111

4,62

86,58

91,2

Акушерство-гинекология

5

890

1,10

694,20

695,30

Отоларингология

649

492

142,78

383,76

526,54

Офтальмология

415

492

91,30

383,76

475,06

Неврология

263

536

57,86

418,08

475,94

Дерматология

230

487

50,60

379,86

430,46

Психиатрия

88

141

19,36

109,98

129,34

Наркология

0

67

0,00

52,26

52,26

Фтизиатрия

37

96

8,14

74,88

83,02

Венерология

0

60

0,00

46,80

46,80

Всего

8652

9348

1903,44

7291,44

9194,88

Скорая медицинская помощь

При реализации Программы устанавливается норматив – 340 вызовов из расчета на 1000 жителей в год.

2Включая помощь на дому.

3Средневзвешенная величина.

21

Приложение 3

Расчетные нормы нагрузки врачей в амбулаторно-поликлинических учреждениях

(утверждены приказом МЗ от 23.09.1981 г. № 1000, от 15.07.1970 г. № 480, от 30.10.1978 г. № 1038)

Специальность

В поликлинике

По помощи

Число рабочих

на приеме

на дому

дней в году

 

Терапия (инфекционные

 

 

 

заболевания, эндокринология,

5

2

281

гематология)

 

 

 

Хирургия

9

1,25

281

Травматология

7

1,25

281

Травматология детская

6

1,25

 

Ортопедия

6

1,25

287

Ортопедия детская

5

1,25

 

Урология

5

1,25

287

Онкология

5

1,25

287

Педиатрия

5

1,5

281

Акушерство и гинекология

5

1,25

281

Глазные болезни

8

1,25

287

Отоларингология

8

1,25

287

Дерматология

8

1,25

287

Фтизиатрия

5

1,25

281

Неврология

5

1,25

287

Психиатрия

4

1,25

287

Стоматология хирургическая

5

287

Стоматология терапевтическая

3

287

Стоматология ортопедическая

2

 

Ортодонтия

2

287

Судебная психиатрия

4

287

(экспертные приемы)

 

 

 

 

Психиатрия детская

2,5

287

Кардиология, ревматология

4

 

22

Приложение 4

Нормативы потребности населения в стационарной помощи по специальностям (на 1000 человек населения)

 

Среднеечислодней

Число коек

Среднегодовая

Специальность

пребывания

на 1000 человек

занятость

 

больного на койке

населения

койки (дни)

Терапия

12,3

2,30

340

Хирургия

10,1

0,97

340

Урология

10,5

0,23

Педиатрия

9,4

1,21

330

Онкология

14,6

0,04

Акушерство

5,7

0,80

300

Гинекология

6,7

0,70

340

Неврология

14,0

0,40

330

Фтизиатрия

46,4

2,0

340

Дерматовенерология

12,9

0,3

330

Офтальмология

9,2

0,26

330

Отоларингология

8,1

0,29

330

Инфекционные болезни

 

1,5

 

В т. ч. для детей

7,8

0,9

 

для взрослых

8,6

0,6

 

Психиатрия

421

1,73

 

Всего

12,87

 

23

Приложение 5

Расчеты нормы нагрузки врачей в стационарах городских больниц городов с населением свыше 25 000 человек

(утверждены приказом МЗ от 26.12.1995 г. № 282, от 02.03.1964 г. № 97, от 04.11.1971 г. № 802, от 06.07.1979 г. № 600)

 

 

 

Количество коек

 

Отделение

Должность врача

на 1

на 0,5

 

должность

должности

 

 

 

 

 

 

врача

врача

Акушерское

Акушер-гинеколог

15

8

Гастроэнтерологическое

Гастроэнтеролог

20–25

10–13

Гематологическое

Гематолог

15

8

Гематологическое для детей

Гематолог

12

6

Гинекологическое

Акушер-гинеколог

20–25

10–13

 

 

 

Количество коек

 

Отделение

Должность врача

на 1

на 0,5

 

должность

должности

 

 

 

 

 

 

врача

врача

Инфекционное:

Инфекционист

25

13

для детей

Педиатр

 

 

боксированное

Инфекционист

20

10

боксированное

Педиатр

20

10

для детей

Инфекционист-педиатр

15

8

для больных менингитом,

 

15

8

полиомиелитом

 

 

 

 

Кардиохирургическое

Сердечно-сосудистый

1012

хирург

 

 

 

 

Кардиологическое

Кардиолог

25

Кожновенерологическое

Дерматовенеролог

30

15

Неврологическое

Невропатолог

20

10

Нейротравматическое, ней-

Нейрохирург

15

рохирургическое

 

 

 

Нефрологическое

Нефролог

20

Ожоговое

Хирург или травматолог,

12

ортопед

 

 

 

 

Онкологическое

Онколог

20–25

10–13

Отоларингологическое

Отоларинголог

20–25

10–13

Офтальмологическое

Офтальмолог

20–25

10–13

Педиатрическое

Участковый педиатр

15–20

8–10

Педиатрическое

 

 

 

для недоношенных

Педиатр

20

10

новорожденных

 

 

 

Проктологическое

Хирург

15

24

 

 

Количество коек

Отделение

Должность врача

на 1

на 0,5

должность

должности

 

 

 

 

врача

врача

 

 

 

 

Радиологическое

Радиолог

20

Сосудистой хирургии

Сердечно-сосудистый

15

хирург

 

 

 

Туберкулезное

Сердечно-сосудистый

 

 

для больных костно-

40

20

хирург

суставным туберкулезом

 

 

 

 

 

Туберкулезное легочное

Фтизиатр

30

15

– для детей

Фтизиатр

25

13

Туберкулезное для больных

 

 

 

урогенитальным

Уролог, акушер-гинеколог

20

10

туберкулезом

 

 

 

Урологическое

Уролог

15–20

8–10

Хирургическое

Хирург

20–25

10–13

Туберкулезно-легочное

Торакальный хирург

12

6

хирургическое

 

 

 

Туберкулезное для больных

Фтизиатр

15

8

менингитом

 

 

 

Терапевтическое

Терапевт

20–25

10–13

25

Приложение 6

Штатные нормативы медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь областных, краевых

иреспубликанских (союзных республик без областного деления

иавтономных республик без областного деления) больниц (приказ № 560 от 31.05.1979 г.)

Врачебный персонал

1. Должности врачей отделений (палат) стационара устанавливаются из расчета 1 должность на следующее число коек

Наименование отделений

Наименование должности

Число коек

(палат)

врача

 

Акушерское

Акушер-гинеколог

15

 

 

 

Гастроэнтерологическое

Гастроэнтеролог

20

 

 

 

Гематологическое

Гематолог

15

 

 

 

Гинекологическое

Акушер-гинеколог

20

 

 

 

Инфекционное

Инфекционист

25

 

 

 

Инфекционное боксированное

Инфекционист

20

 

 

 

Инфекционное

Инфекционист

15

для больных менингитом

 

 

Кардиохирургическое

Сердечно-сосудистый хирург

12

 

 

 

Кардиологическое для больных

Кардиолог

20

инфарктом миокарда

 

 

Кожновенерологическое

Дерматовенеролог

30

 

 

 

Неврологическое

Невропатолог

20

 

 

 

Нейротравматическое,

Нейрохирург

15

нейрохирургическое

 

 

Нефрологическое

Нефролог

20

 

 

 

Ожоговое

Травматолог-ортопед

12

 

 

 

Онкологическое

Онколог

20

 

 

 

Ортопедическое

Травматолог-ортопед

20

 

 

 

Отоларингологическое

Отоларинголог

20

 

 

 

Офтальмологическое

Офтальмолог

20

 

 

 

Проктологическое

Хирург

15

 

 

 

Ревматологическое

Ревматолог

20

 

 

 

26

Наименование отделений

Наименование должности

Число коек

(палат)

врача

 

Сосудистой хирургии

Сердечно-сосудистый хирург

12

 

 

 

Стоматологическое

Стоматолог-хирург

20

 

 

 

Терапевтическое

Терапевт

20

 

 

 

Травматологическое

Травматолог-ортопед

20

 

 

 

Туберкулезное для больных

Травматолог-ортопед

40

костно-суставным туберкулезом

 

 

Туберкулезное легочное

Фтизиатр

30

 

 

 

Туберкулезное легочное

Торакальный хирург

12

хирургии

 

 

Туберкулезное для больных

Фтизиатр

15

менингитом

 

 

Туберкулезное для больных

Акушер-гинеколог

20

урогенитальным туберкулезом

 

 

Урологическое

Уролог

20

 

 

 

Хирургическое

Хирург

20

 

 

 

Хирургическое торакальное

Травматолог-ортопед

12

 

 

 

Эндокринологическое

Эндокринолог

20

 

 

 

Отделения (палаты) других

По штатным нормативам

 

наименований

соответствующих отделений

 

 

По штатным нормативам

 

Детские отделения (палаты)

медперсонала соответствующих

 

отделений (палат) детских

 

всех наименований

 

областных (краевых,

 

 

 

 

республиканских) больниц

 

Отделения (палаты)

По штатным нормативам медпер-

 

сонала соответствующих отделе-

 

для госпитализации населения

 

ний городских, детских город-

 

областного (краевого,

 

ских и специализированных

 

республиканского) центра

 

больниц

 

 

 

27

Приложение 7

Приказ МЗ от 26.09.1978 г. № 900

Оштатных нормативах медицинского, фармацевтического персонала

иработников кухонь центральных районных и районных больниц сельских районов, городских больниц, поликлиник (амбулаторий)

городов и поселков городского типа с населением до 25 тыс. человек, участковых больниц, амбулаторий в сельской местности

и фельдшерско-акушерских пунктов

а) Штатные нормативымедицинского, фармацевтического персонала и работниковкухоньцентральныхрайонныхирайонныхбольницсельскихрайонов.

Врачебный персонал

6.1. Должности врачей отделений (палат) стационара устанавливаются из расчета 1 должность на следующее число коек:

 

Наименование отделений

Наименование должности

Число коек

 

(палат)

врача

 

 

Акушерское

Акушер-гинеколог

20

Гинекологическое

Акушер-гинеколог

25

Инфекционное

Инфекционист

25

Инфекционное для детей

Педиатр

20

Инфекционное боксированное

Инфекционист

20

Инфекционное боксированное

Педиатр

15

для детей

 

 

Кожновенерологическое

Дерматовенеролог

30

для взрослых и детей

 

 

Неврологическое для взрослых

Невропатолог

20

и детей

 

 

Для новорожденных

 

 

здоровых

Педиатр

35

обсервационное для здоровых

Педиатр

25

недоношенных

Педиатр

20

Отоларингологическое

Отоларинголог

25

для взрослых и детей

 

 

Офтальмологическое

Офтальмолог

25

для взрослых и детей

 

 

Педиатрическое

Участковый педиатр

20

Терапевтическое

Участковый терапевт

25

 

 

 

 

28

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]