Сборник тестов по пропедевтике внутренних болезней. Учебное пособие для студентов медицинских вузов
.pdf3) |
отрицательный, закругленная вер- |
2) |
желтым; |
|
шина, форма неравнобедренного |
3) |
синим; |
|
треугольника; |
4) |
красным; |
4) |
положительный, острая вершина, |
5) |
зеленым. |
|
форма равнобедренного треуголь- |
299. |
Основной жалобой при заболеваниях |
|
ника; |
сердечно-сосудистой системы не явля- |
|
5) |
отрицательный, корытообразный. |
ется: |
|
291. |
Сегмент ST в левых грудных отве- |
1) |
одышка; |
дениях при гипертрофии левого желу- |
2) |
боли в области сердца; |
|
дочка: |
3) |
олигоурия; |
|
1) |
на изолинии, горизонтальный; |
4) |
сердцебиение; |
2) |
ниже изолинии, горизонтальный; |
5) |
перебои в работе сердца. |
3) |
выше изолинии, горизонтальный; |
300. Основной жалобой при сердечно- |
|
4) |
ниже изолинии, косонисходящий; |
сосудистых заболеваниях является: |
|
5) |
выше изолинии, косовосходящий. |
1) |
слабость; |
292. При высоком стоянии диафрагмы |
2) |
утомляемость; |
|
электрическая ось сердца отклоняется: |
3) |
потливость; |
|
1) |
вправо; |
4) |
перебои в работе сердца; |
2) |
влево; |
5) |
головокружение. |
3) |
нет правильного ответа. |
301. |
Сердечная недостаточность не быва- |
293. При гипертрофии левого желудочка |
ет: |
||
электрическая ось сердца отклоняется: |
1) |
острой; |
|
1) |
вправо; |
2) |
подострой; |
2) |
влево; |
3) |
хронической. |
3) |
нет правильного ответа. |
302. |
При острой сердечной недостаточно- |
294. |
При гипертрофии правого желудочка |
сти не бывает: |
|
электрическая ось сердца отклоняется: |
1) |
резкой слабости; |
|
1) |
вправо; |
2) |
обмороков; |
2) |
влево; |
3) |
гипертонического криза; |
3) |
нет правильного ответа. |
4) |
цианоза; |
295. При гипертрофии желудочков ам- |
5) |
резкого падения артериального дав- |
|
плитуда зубца R: |
|
ления. |
|
1) |
не изменяется; |
303. |
Синдром острой левожелудочковой |
2) |
уменьшается; |
недостаточности не сопровождается: |
|
3) |
увеличивается. |
1) |
развитием сердечной астмы; |
296. |
Электрод, подключаемый при записи |
2) |
перемежающейся хромотой; |
ЭКГ к правой руке, маркируется: |
3) |
резкой слабостью; |
|
1) |
черным; |
4) |
бледным цианозом; |
2) |
желтым; |
5) |
развитием отека легких. |
3) |
синим; |
304. При острой правожелудочковой не- |
|
4) |
красным; |
достаточности возникает: |
|
5) |
зеленым. |
1) |
кровохаркание; |
297. |
Электрод, подключаемый при записи |
2) |
набухание шейных вен; |
ЭКГ к левой руке, маркируется: |
3) |
удушье; |
|
1) |
черным; |
4) |
повышение АД; |
2) |
желтым; |
5) |
перикардит. |
3) |
синим; |
305. Повышение венозного давления ха- |
|
4) |
красным; |
рактерно для: |
|
5) |
зеленым. |
1) |
острой правожелудочковой недос- |
298. |
Электрод, подключаемый при записи |
|
таточности; |
ЭКГ к левой ноге, маркируется: |
2) |
острой левожелудочковой недоста- |
|
1) |
черным; |
|
точности; |
81
3) |
острого инфаркта миокарда; |
312. В основе развития атеросклероза и |
|||||||
4) |
гипертонической болезни; |
ИБС лежит: |
|
|
|||||
5) |
артериальной |
недостаточности |
1) |
артериальная гипертензия; |
|
||||
|
нижних конечностей. |
|
2) |
ожирение; |
|
|
|||
306. |
Боли в области сердца могут возни- |
3) |
наследственная |
предрасположен- |
|||||
кать при: |
|
|
|
|
|
ность; |
|
|
|
1) |
остром аппендиците; |
|
4) |
дислипидемия; |
|
|
|||
2) |
желчно-каменной болезни; |
5) |
курение. |
|
|
||||
3) |
неспецифическом язвенном колите. |
313. Митральная недостаточность возни- |
|||||||
307. |
Для хронической сердечной недоста- |
кает при всех перечисленных процес- |
|||||||
точности характерна: |
|
|
сах, кроме: |
|
|
||||
1) |
анурия; |
|
|
|
|
1) |
атеросклероза; |
|
|
2) |
олигурия; |
|
|
|
|
2) |
ревматизма; |
|
|
3) |
полиурия; |
|
|
|
|
3) |
инфаркта миокарда; |
|
|
4) |
странгурия; |
|
|
|
4) |
системной красной волчанки; |
|
||
5) |
ишурия. |
|
|
|
|
5) |
туберкулезного перикардита. |
|
|
308. |
Для хронической сердечной недос- |
314. Митральный стеноз обусловлен все- |
|||||||
таточности III стадии характерно нали- |
ми перечисленными процессами, кро- |
||||||||
чие: |
|
|
|
|
ме: |
|
|
||
1) |
анасарки; |
|
|
|
|
1) |
атеросклероза; |
|
|
2) |
скрытых отеков; |
|
|
2) |
пролапса митрального клапана; |
||||
3) |
отеков голеней; |
|
|
3) |
ревматизма; |
|
|
||
4) |
отека легких; |
|
|
4) |
врожденной аномалии; |
|
|||
5) |
правильно 2) и 3). |
|
|
315. Для митрального стеноза не харак- |
|||||
309. Боли при приступе стенокардии: |
терно наличие: |
|
|
||||||
1) |
колющие за грудиной; |
1) |
частых приступов сердечной астмы; |
||||||
2) |
давящие за грудиной; |
|
2) |
facies mitralis; |
|
|
|||
3) |
давящие |
в |
области |
верхушечного |
3) |
сердечного горба; |
|
||
|
толчка; |
|
|
|
|
4) |
диастолического «кошачьего мур- |
||
4) |
колющие |
в |
области |
верхушечного |
|
лыканья»; |
|
|
|
|
толчка; |
|
|
|
|
5) |
набухание шейных вен. |
|
|
5) |
все перечисленные. |
|
316. |
Для митральной недостаточности ха- |
|||||
310. Причиной болей при ишемической |
рактерно наличие: |
|
|
||||||
болезни сердца является: |
|
1) |
ранней декомпенсации; |
|
|||||
1) |
первичный ангиоспазм при нару- |
2) |
сердечного толчка; |
|
|||||
|
шении нейрогуморальной регуля- |
3) |
длительного отсутствия жалоб при |
||||||
|
ции сердца; |
|
|
|
|
наличии порока; |
|
||
2) |
повышенная активация симпатико- |
4) |
частых приступов сердечной астмы; |
||||||
|
адреналовой системы; |
|
5) |
всех перечисленных признаков. |
|||||
3) |
грыжа пищеводного отверстия диа- |
317. |
У пациента с выраженным митраль- |
||||||
|
фрагмы; |
|
|
|
|
ным стенозом может быть заметна эпи- |
|||
4) |
атеросклеротическое |
поражение |
гастральная пульсация из-за: |
|
|||||
|
коронарных артерий; |
|
1) |
значительной |
дилатации |
левого |
|||
5) |
все перечисленное. |
|
|
|
предсердия; |
|
|
||
311. К типичным зонам иррадиации болей |
2) |
выраженной гипертрофии |
левого |
||||||
при стенокардии не относится область: |
|
желудочка; |
|
|
|||||
1) |
грудины; |
|
|
|
|
3) |
дилатации правого предсердия; |
||
2) |
левого плеча; |
|
|
4) |
дилатации правого желудочка; |
||||
3) |
поясницы слева; |
|
|
5) |
всех перечисленных изменений. |
||||
4) |
внутренней поверхности левой ру- |
318. Для аортальной недостаточности не |
|||||||
|
ки; |
|
|
|
|
характерно наличие: |
|
||
5) |
околосердечная. |
|
|
1) |
высокого систолического давления; |
||||
82
2) |
высокого |
диастолического давле- |
4) |
ревматизме; |
|
|
|
ния; |
|
|
5) |
инфекционном эндокардите. |
|
3) |
бледности кожных покровов; |
326. Наиболее часто при первичном ин- |
||||
4) |
«пляски каротид»; |
|
фекционном эндокардите поражается |
|||
5) |
симптома Мюссе. |
|
клапан: |
|
||
319. Аортальная недостаточность не раз- |
1) |
митральный; |
|
|||
вивается при: |
|
|
2) |
аортальный; |
|
|
1) |
бактериальном эндокардите; |
3) |
трикуспидальный; |
|
||
2) |
атеросклерозе; |
|
4) |
легочной артерии. |
|
|
3) |
гипертрофической |
кардиомиопа- |
327. К развитию вторичного инфекцион- |
|||
|
тии; |
|
|
ного эндокардита не предрасполагают: |
||
4) |
ревматизме; |
|
1) |
ревматические пороки; |
||
5) |
сифилисе. |
|
|
2) |
врожденные пороки; |
|
320. Для недостаточности трехстворчато- |
3) |
пролапс митрального клапана; |
||||
го клапана не характерно наличие: |
4) |
миокардитический кардиосклероз; |
||||
1) |
цианоза; |
|
|
5) |
протезирование клапана. |
|
2) |
набухания шейных вен; |
328. |
Наиболее специфическим симптомом |
|||
3) |
пульсации печени; |
|
сухого перикардита является: |
|||
4) |
отеков голеней; |
|
1) |
боль в области сердца; |
||
5) |
сердечной астмы. |
|
2) |
удушье; |
|
|
321. Рефлекс Китаева развивается при: |
3) |
выраженная одышка; |
|
|||
1) |
повышении давления в левом пред- |
4) |
аритмия; |
|
||
|
сердии; |
|
|
5) |
шум трения перикарда. |
|
2) |
повышении давления в легочной |
329. Боль при фибринозном перикардите: |
||||
|
артерии; |
|
|
1) |
постоянная, нарастающая, тупая, |
|
3) |
склерозе ветвей легочной артерии. |
|
усиливающаяся при дыхании и на- |
|||
322. При аортальном стенозе выявляется |
|
давливании в области сердца; |
||||
все перечисленное, кроме: |
2) |
острая, иррадиирующая в левое |
||||
1) |
головокружения; |
|
|
плечо, лопатку, проходящая в гори- |
||
2) |
обмороков; |
|
|
зонтальном положении; |
||
3) |
акроцианоза; |
|
3) |
тяжесть за грудиной с головокру- |
||
4) |
приступов |
острой |
левожелудочко- |
|
жением, тошнотой, купирующаяся |
|
|
вой недостаточности; |
|
приемом нитроглицерина; |
|||
5) |
ангинозных приступов. |
4) |
приступообразная, |
сопровождаю- |
||
323. К развитию аортального стеноза не |
|
щаяся аритмией, потерей сознания. |
||||
ведет: |
|
|
330. |
АД считается нормальным, если: |
||
1) |
атеросклероз; |
|
1) |
систолическое АД |
не превышает |
|
2) |
ревматизм; |
|
|
|
160 мм. рт. ст., диастолическое – 94 |
|
3) |
врожденная аномалия; |
|
мм. рт. ст.; |
|
||
4) |
травма грудной клетки. |
2) |
систолическое АД |
не превышает |
||
324. Верхушечный толчок при аорталь- |
|
159 мм. рт. ст., диастолическое – 94 |
||||
ном стенозе не бывает: |
|
|
мм. рт. ст.; |
|
||
1) |
смещен вниз; |
|
3) |
систолическое АД |
не превышает |
|
2) |
смещен влево; |
|
|
150 мм. рт. ст., диастолическое от |
||
3) |
разлитой; |
|
|
|
95 до 100 мм. рт. ст.; |
|
4) |
втянутый; |
|
|
4) |
систолическое АД |
не превышает |
5) |
высокий, резистентный. |
|
130 мм. рт. ст., диастолическое – 85 |
|||
325. |
Трикуспидальный порок практически |
|
мм. рт. ст.; |
|
||
не встречается при: |
|
5) |
систолическое АД |
не превышает |
||
1) |
атеросклерозе; |
|
|
139 мм. рт. ст., диастолическое – 89 |
||
2) |
врожденных аномалиях; |
|
мм. рт. ст. |
|
||
3) |
опухолях и метастазах; |
|
|
|
||
83
331. |
Гипертоническая |
болезнь |
обычно |
1) |
наличие в анамнезе инфаркта мио- |
||
выявляется в возрасте: |
|
|
|
карда; |
|||
1) |
до 20 лет; |
|
|
|
|
2) |
снижение АД под влиянием гипо- |
2) |
20 – 30 лет; |
|
|
|
|
|
тензивных средств; |
3) |
30 – 60 лет; |
|
|
|
|
3) |
гипертрофия миокарда левого же- |
4) |
60 лет и старше. |
|
|
|
|
лудочка; |
|
332. Непосредственно приводит к повы- |
4) |
кратковременное повышение АД; |
|||||
шению АД: |
|
|
|
|
5) |
стойкое повышение АД. |
|
1) |
ренин; |
|
|
|
|
338. Повышение систолического АД не |
|
2) |
ангиотензиноген; |
|
|
|
отмечается при: |
||
3) |
ангиотензин I; |
|
|
|
1) |
коарктации аорты; |
|
4) |
ангиотензин II. |
|
|
|
2) |
митральной недостаточности; |
|
333. |
Действие ангиотензина II обусловле- |
3) |
аортальном стенозе; |
||||
но: |
|
|
|
|
4) |
аортальной недостаточности; |
|
1) |
повышением |
концентрации ионов |
5) |
тиреотоксикозе. |
|||
|
натрия в гладкомышечных клетках |
339. |
Диастолическое давление значитель- |
||||
|
сосудов; |
|
|
|
|
но снижается при: |
|
2) |
стимуляцией синтеза альдостерона; |
1) |
митральной недостаточности; |
||||
3) |
высвобождением |
вазопрессина |
и |
2) |
аортальной недостаточности; |
||
|
АКТГ; |
|
|
|
|
3) |
трикуспидальной недостаточности; |
4) |
стимуляцией |
высвобождения |
но- |
4) |
недостаточности клапана легочной |
||
|
радреналина; |
|
|
|
|
|
артерии; |
5) |
всеми перечисленными факторами. |
5) |
митральном стенозе. |
||||
334. Между уровнем повышения АД и |
340. |
В отличие от приступа стенокардии, |
|||||
тяжестью гипертонического криза: |
|
при инфаркте миокарда боли: |
|||||
1) |
связь прямая; |
|
|
|
|
1) |
локализуются за грудиной; |
2) |
четкой связи нет. |
|
|
|
2) |
иррадиируют в плечо, левую руку, |
|
335. Диагностическим критерием гипер- |
|
нижнюю челюсть; |
|||||
тонической болезни I стадии является: |
3) |
не купируются нитроглицерином; |
|||||
1) |
снижение АД при соблюдении ре- |
4) |
длятся 10 – 20 минут; |
||||
|
жима труда и отдыха и диеты; |
|
5) |
сопровождаются слабостью, чувст- |
|||
2) |
отсутствие |
поражения |
органов- |
|
вом нехватки воздуха, холодным |
||
|
мишеней; |
|
|
|
|
|
потом. |
3) |
отсутствие гипертрофии левого же- |
341. |
В острый период инфаркта миокарда, |
||||
|
лудочка; |
|
|
|
|
кроме ангинозных болей, наиболее |
|
4) |
кратковременное повышение АД; |
часто наблюдается: |
|||||
5) |
все перечисленное. |
|
|
1) |
удушье; |
||
336. Диагностическим критерием гипер- |
2) |
боли в животе; |
|||||
тонической болезни II стадии является: |
3) |
потеря сознания; |
|||||
1) |
снижение АД при соблюдении ре- |
4) |
аритмия; |
||||
|
жима труда и отдыха и диеты; |
|
5) |
инсульт. |
|||
2) |
снижение АД под влиянием гипо- |
342. Свойства пульса чаще всего иссле- |
|||||
|
тензивных средств; |
|
|
дуют на артериях: |
|||
3) |
гипертрофия миокарда левого же- |
1) |
сонных; |
||||
|
лудочка, гипертоническая ангиопа- |
2) |
тыла стопы; |
||||
|
тия сосудов сетчатки; |
|
|
3) |
бедренных; |
||
4) |
кратковременное повышение АД; |
4) |
лучевых; |
||||
5) |
стойкое повышение АД. |
|
|
5) |
локтевых. |
||
337. Диагностическим критерием гипер- |
343. При пальпации определяют следую- |
||||||
тонической болезни III стадии являет- |
щие свойства пульса, кроме: |
||||||
ся: |
|
|
|
|
1) |
ритма; |
|
|
|
|
|
|
|
2) |
частоты; |
84
3) |
напряжения; |
|
4) |
слипчивом перикардите; |
|
|
|||
4) |
направления; |
|
5) |
правостороннем |
экссудативном |
||||
5) |
наполнения и величины. |
|
плеврите. |
|
|
|
|
|
|
344. |
Ортостатическая гипотензия встреча- |
350. Подкожные вены в норме видны на: |
|
||||||
ется при: |
|
1) |
передней поверхности живота; |
|
|||||
1) |
конституциональной |
предрасполо- |
2) |
тыльной |
поверхности |
кистей |
и |
||
|
женности; |
|
|
стоп; |
|
|
|
|
|
2) |
перемене положения тела из гори- |
3) |
в височных областях; |
|
|
|
|||
|
зонтального в вертикальное; |
4) |
нижних конечностях; |
|
|
|
|||
3) |
перемене положения тела из верти- |
5) |
правильно 2) и 3). |
|
|
|
|||
|
кального в горизонтальное; |
351. Положительный венный пульс – это: |
|||||||
4) |
положении ортопноэ; |
|
1) |
ритмичное набухание шейных вен |
|||||
5) |
наклоне туловища вперед. |
|
во время систолы; |
|
|
|
|||
345. |
«Парадоксальный» пульс – это: |
2) |
ритмичное |
покачивание |
головы |
в |
|||
1) |
падение АД и наполнение пульса |
|
такт с пульсацией сонных артерий; |
|
|||||
|
при вдохе; |
|
3) |
пульсация визуально определяемых |
|||||
2) |
уменьшение наполнения пульса при |
|
извитых сонных артерий; |
|
|
||||
|
высоком АД в горизонтальном по- |
4) |
пульсация вен на передней брюш- |
||||||
|
ложении больного; |
|
|
ной стенке; |
|
|
|
|
|
3) |
аритмичный пульс с наличием его |
5) |
пульсация белого пятна от надавли- |
||||||
|
дефицита; |
|
|
вания на ногтевом ложе. |
|
|
|||
4) |
ускорение пульса и подъем АД при |
352. Наполнение пульса не зависит от: |
|
||||||
|
вдохе; |
|
1) |
объема циркулирующей крови; |
|
||||
5) |
все перечисленное. |
|
2) |
величины сердечного выброса; |
|
||||
346. Дефицит пульса встречается при: |
3) |
проходимости артерий; |
|
|
|||||
1) |
синусовой аритмии; |
|
4) |
положения больного; |
|
|
|
||
2) |
предсердной экстрасистолии; |
5) |
правильно 1) и 2). |
|
|
|
|||
3) |
мерцательной аритмии; |
353. Пульс повышенного наполнения на- |
|||||||
4) |
миграции водителя ритма по пред- |
блюдается у больных с: |
|
|
|
||||
|
сердиям; |
|
1) |
артериальной гипертензией; |
|
||||
5) |
нижнепредсердном ритме. |
2) |
тиреотоксикозом; |
|
|
|
|||
347. |
При исследовании |
верхушечного |
3) |
сахарным диабетом; |
|
|
|
||
толчка определяют все перечисленные |
4) |
нестабильной стенокардией; |
|
||||||
характеристики, кроме: |
|
5) |
правильно 1) и 2). |
|
|
|
|||
1) |
локализации; |
|
354. При снижении сердечного выброса |
||||||
2) |
глубины; |
|
пульс имеет следующие характеристи- |
||||||
3) |
площади; |
|
ки: |
|
|
|
|
|
|
4) |
величины; |
|
1) |
замедленный |
подъем |
пульсовой |
|||
5) |
формы. |
|
|
волны; |
|
|
|
|
|
348. В норме верхушечный толчок опре- |
2) |
быстрое нарастание |
и внезапный |
||||||
деляется: |
|
|
спад пульсовой волны; |
|
|
||||
1) |
на 1 – 2 см кнутри от среднеклю- |
3) |
малое наполнение; |
|
|
|
|||
|
чичной линии в V межреберье: |
4) |
чередование пульсовых волн малой |
||||||
2) |
на 1 – 2 см кнаружи от среднеклю- |
|
и нормальной амплитуды; |
|
|||||
|
чичной линии в V межреберье: |
5) |
все перечисленные. |
|
|
|
|||
3) |
по среднеключичной линии в V |
355. Тахикардия может быть обусловлена: |
|||||||
|
межреберье: |
|
1) |
гипотиреозом; |
|
|
|
||
349. |
Смещение верхушечного толчка вле- |
2) |
сердечной и сосудистой недоста- |
||||||
во и вниз не происходит при: |
|
точностью; |
|
|
|
|
|||
1) |
аортальных пороках; |
|
3) |
повышением |
тонуса |
блуждающего |
|||
2) |
гипертонической болезни; |
|
нерва; |
|
|
|
|
|
|
3) |
митральной недостаточности; |
4) |
слабостью синусового узла; |
|
|||||
85
5) |
всем перечисленным. |
|
|
362. Критерием повышения систоличе- |
||||
356. Дефицит пульса является признаком: |
ского АД I степени является: |
|||||||
1) |
мерцательной аритмии; |
|
1) |
130 – 139 мм.рт.ст.; |
||||
2) |
недостаточности митрального кла- |
2) |
140 – 159 мм.рт.ст.; |
|||||
|
пана; |
|
|
|
|
3) |
160 – 170 мм.рт.ст.; |
|
3) |
стеноза устья аорты; |
|
|
4) |
180 – 190 мм.рт.ст.; |
|||
4) |
острой |
сосудистой |
недостаточно- |
5) |
130 – 159 мм.рт.ст. |
|||
|
сти; |
|
|
|
|
363. Критерием повышения диастоличе- |
||
5) |
аортальной недостаточности. |
ского АД I степепни является: |
||||||
357. |
Брадикардия наблюдается при: |
1) |
80 – 84 мм.рт.ст.; |
|
||||
1) |
гипертиреозе; |
|
|
2) |
85 – 89 мм.рт.ст.; |
|
||
2) |
понижении |
тонуса |
блуждающего |
3) |
90 – 94 мм.рт.ст.; |
|
||
|
нерва; |
|
|
|
|
4) |
95 – 99 мм.рт.ст.; |
|
3) |
повышении активности симпатиче- |
5) |
90 – 99 мм.рт.ст. |
|
||||
|
ской нервной системы; |
|
364. |
Функциональная |
ортостатическая |
|||
4) |
увеличении |
внутричерепного дав- |
гипотония: |
|
||||
|
ления; |
|
|
|
|
1) |
возникает при быстром вставании; |
|
5) |
всех перечисленных состояниях. |
2) |
возникает после длительного нахо- |
|||||
358. |
Уровень АД определяется: |
|
ждения в вертикальном положении; |
|||||
1) |
работой сердца (минутным объе- |
3) |
характеризуется |
наличием предоб- |
||||
|
мом); |
|
|
|
|
|
морочных реакций; |
|
2) |
периферическим сопротивлением; |
4) |
все ответы верны; |
|||||
3) |
обоими факторами; |
|
|
5) |
правильно 1) и 2). |
|||
4) |
нет правильного ответа. |
|
365. Органы-мишени при артериальной |
|||||
359. Для артериальной гипертензии при |
гипертензии – это: |
|
||||||
тиреотоксикозе характерно: |
|
1) |
сердце, почки, печень; |
|||||
1) |
повышение диастолического АД; |
2) |
сердце, почки, печень, легкие; |
|||||
2) |
снижение диастолического АД; |
3) |
мозг, почки, печень; |
|||||
3) |
повышение систолического АД; |
4) |
сердце, почки, мозг, сетчатка глаз; |
|||||
4) |
повышение систолического и диа- |
5) |
сердце, почки, печень, легкие, мозг, |
|||||
|
столического давления; |
|
|
сетчатка глаз. |
|
|||
5) |
повышение систолического и сни- |
366. Для почечной артериальной гипер- |
||||||
|
жение диастолического давления. |
тензии характерно: |
|
|||||
360. |
Наиболее частая причина симптома- |
1) |
повышение систолического АД; |
|||||
тической |
артериальной |
гипертензии - |
2) |
повышение диастолического АД; |
||||
это: |
|
|
|
|
3) |
повышение и систолического, и |
||
1) |
первичный гиперальдостеронизм; |
|
диастолического АД; |
|||||
2) |
заболевания почек; |
|
|
4) |
повышение систолического и сни- |
|||
3) |
феохромоцитома; |
|
|
|
жение диастолического АД; |
|||
4) |
поражение сердца и крупных сосу- |
5) |
высокое АД на руках и нормальное |
|||||
|
дов; |
|
|
|
|
|
или пониженное – на ногах. |
|
5) |
эндокринная патология. |
|
367. Для коарктации аорты характерно: |
|||||
361. При длительном течении артериаль- |
1) |
повышение систолического АД; |
||||||
ной гипертензии развивается: |
2) |
повышение диастолического АД; |
||||||
1) |
сердечная недостаточность; |
3) |
повышение и систолического, и |
|||||
2) |
энцефалопатия; |
|
|
|
диастолического АД; |
|||
3) |
нарушение |
мозгового |
кровообра- |
4) |
повышение АД только на верхних |
|||
|
щения; |
|
|
|
|
конечностях; |
|
|
4) |
хроническая |
почечная |
недостаточ- |
5) |
повышение АД только на нижних |
|||
|
ность; |
|
|
|
|
|
конечностях. |
|
5) |
все перечисленное. |
|
|
|
|
|
||
86
368. Повышение систолического и сни- |
374. Левый желудочек при изолирован- |
|||||
жение диастолического АД характерно |
ном митральном стенозе со временем: |
|||||
для: |
|
1) |
гипертрофируется; |
|
||
1) |
аортальной недостаточности; |
2) |
уменьшается; |
|
||
2) |
незаращенного Боталлова протока; |
3) |
дилатируется; |
|
||
3) |
врожденных артериовенозных шун- |
4) |
не изменяется; |
|
||
|
тов; |
|
5) |
правильно 1) и 4). |
|
|
4) |
всего перечисленного; |
375. |
Для митрального стеноза характерны |
|||
5) |
правильно 2) и 3). |
все перечисленные жалобы, кроме: |
||||
369. Более низкие цифры АД на ногах, |
1) |
кровохаркания; |
|
|||
чем на руках, характерны для: |
2) |
одышки при физической нагрузке; |
||||
1) |
аортальной недостаточности; |
3) |
сердцебиения; |
|
||
2) |
дефекта межжелудочковой перего- |
4) |
ангинозных болей; |
|
||
|
родки; |
|
5) |
перебоев в работе сердца. |
|
|
3) |
коарктации аорты; |
376. Сердечный толчок при митральном |
||||
4) |
здоровых людей; |
стенозе обусловлен: |
|
|||
5) |
сердечной недостаточности. |
1) |
дилатацией левого предсердия; |
|||
370. |
Ревматический кардит является: |
2) |
гипертрофией и дилатацией право- |
|||
1) |
инфекционным заболеванием, вы- |
|
го желудочка; |
|
||
|
званным стрептококком; |
3) |
гипертрофией левого желудочка; |
|||
2) |
замедленной |
гиперергической ре- |
4) |
гипертрофией левого предсердия; |
||
|
акцией на антиген стрептококка; |
5) |
гипертрофией правого предсердия. |
|||
3) |
заболеванием, вызванным вирусом; |
377. При митральном стенозе границы |
||||
4) |
заболеванием, причина которого не |
относительной сердечной тупости рас- |
||||
|
известна; |
|
ширяются: |
|
|
|
5) |
правильно 1) и 2). |
1) |
вверх; |
|
|
|
371. Повышение давления в левом пред- |
2) |
вправо; |
|
|
||
сердии при митральных пороках серд- |
3) |
влево; |
|
|
||
ца вызывает сначала: |
4) |
вверх и вправо; |
|
|||
1) |
артериальную |
легочную гипертен- |
5) |
вправо и влево. |
|
|
|
зию; |
|
378. «Кошачье мурлыканье» при мит- |
|||
2) |
венозную легочную гипертензию. |
ральном стенозе: |
|
|||
372. Рефлекс Китаева – это: |
1) |
систолическое на верхушке сердца; |
||||
1) |
активный спазм артериол малого |
2) |
диастолическое на верхушке серд- |
|||
|
круга кровообращения; |
|
ца; |
|
|
|
2) |
активный спазм артериол большого |
3) |
систолическое на аорте; |
|
||
|
круга кровообращения; |
4) |
диастолическое на аорте; |
|
||
3) |
гипертрофия |
и дилатация правого |
5) |
систолическое и диастолическое на |
||
|
желудочка с последующей гипер- |
|
верхушке сердца; |
|
||
|
тензией в большом круге кровооб- |
379. |
Граница |
относительной |
сердечной |
|
|
ращения; |
|
тупости при митральном стенозе уве- |
|||
4) |
правильно 1) и 2); |
личивается вправо за счет гипертрофии |
||||
5) |
все ответы верны. |
и дилатации: |
|
|||
373. |
Непосредственной причиной рефлек- |
1) |
левого предсердия; |
|
||
са Китаева является повышение давле- |
2) |
левого желудочка; |
|
|||
ния в: |
|
3) |
правого желудочка; |
|
||
1) |
правом желудочке; |
4) |
правого предсердия; |
|
||
2) |
левом предсердии; |
5) |
правого предсердия и желудочка. |
|||
3) |
легочных венах; |
380. |
Граница |
относительной |
сердечной |
|
4) |
легочных артериолах; |
тупости при митральном стенозе уве- |
||||
5) |
легочном стволе. |
личивается вверх за счет: |
|
|||
|
|
|
1) |
дуги аорты; |
|
|
87
2) |
гипертрофии левого желудочка; |
2) |
диастолический на верхушке серд- |
||
3) |
дилатации левого предсердия; |
|
ца; |
||
4) |
дилатации правого предсердия; |
3) |
систолический на аорте; |
||
5) |
гипертрофии и |
дилатации левого |
4) |
диастолический на аорте; |
|
|
желудочка. |
|
|
5) |
систолический на легочной арте- |
381. |
Аускультативно |
при |
митральном |
|
рии. |
стенозе на верхушке сердца определя- |
387. |
Пульс на лучевых артериях при мит- |
|||
ется: |
|
|
ральном стенозе: |
||
1) |
ослабление I тона; |
|
1) |
одинаков с обеих сторон; |
|
2) |
усиление I тона; |
|
|
2) |
слабее справа; |
3) |
«хлопающий» I тон; |
|
3) |
слабее слева; |
|
4) |
правильное соотношение тонов; |
4) |
сильнее слева. |
||
5) |
акцент II тона. |
|
|
388. Длительно существующий митраль- |
|
382. |
Аускультативно |
при |
митральном |
ный стеноз чаще всего осложняется: |
|
стенозе на основании сердца определя- |
1) |
экстрасистолией; |
|||
ется: |
|
|
2) |
блокадами сердца; |
|
1) |
ослабление II тона на аорте; |
3) |
мерцательной аритмией; |
||
2) |
ослабление II тона на легочной ар- |
4) |
всем перечисленным; |
||
|
терии; |
|
|
5) |
правильно 1) и 2). |
3) |
акцент II тона на аорте; |
|
389. При митральном стенозе АД обычно: |
||
4) |
акцент II тона на легочной артерии; |
1) |
повышено систолическое; |
||
5) |
правильное соотношение тонов. |
2) |
повышено диастолическое; |
||
383. Особенностью аускультативной кар- |
3) |
повышено пульсовое; |
|||
тины при митральном стенозе является: |
4) |
не изменяется; |
|||
1) |
ритм перепела; |
|
|
5) |
понижено пульсовое. |
2) |
ритм галопа; |
|
|
390. На ФКГ при митральном стенозе ин- |
|
3) |
эмбриокардия; |
|
|
тервал II тон – OS составляет обычно: |
|
4) |
маятникообразный ритм; |
1) |
0,18 – 0,22 с; |
||
5) |
расщепление I тона на верхушке. |
2) |
0,12 – 0,18 с; |
||
384. |
Усиление I тона на верхушке сердца |
3) |
0,08 – 0,12 с; |
||
при митральном стенозе преимущест- |
4) |
0,05 - 0,10 с; |
|||
венно обусловлено: |
|
|
5) |
0,06 – 0,08 с. |
|
1) |
усилением его клапанного компо- |
391. |
С прогрессированием митрального |
||
|
нента; |
|
|
стеноза интервал II тон – OS на ФКГ : |
|
2) |
усилением его мышечного компо- |
1) |
укорачивается; |
||
|
нента; |
|
|
2) |
удлиняется; |
3) |
усилением его сосудистого компо- |
3) |
не изменяется. |
||
|
нента; |
|
|
392. |
В норме интервал Q – I тон на ФКГ |
4) |
усилением его предсердного ком- |
составляет: |
|||
|
понента. |
|
|
1) |
0,04 – 0,06 с; |
385. Тон открытия митрального клапана |
2) |
0,06 – 0,10 с; |
|||
не обусловлен: |
|
|
3) |
0,10 – 0,15 с; |
|
1) |
резким движением створок клапана |
4) |
0,12 – 0,18 с. |
||
|
в начале диастолы; |
|
393. |
При митральном стенозе интервал Q |
|
2) |
ударом струи крови о склерозиро- |
– I тон на ФКГ: |
|||
|
ванные створки клапана; |
1) |
укорачивается; |
||
3) |
быстрым сокращением недостаточ- |
2) |
удлиняется; |
||
|
но наполненного левого желудочка. |
3) |
не изменяется. |
||
386. |
При митральном стенозе выслушива- |
394. |
На ФКГ при митральном стенозе ча- |
||
ется шум: |
|
|
ще всего определяется шум: |
||
1) |
систолический на верхушке сердца; |
1) |
систолический; |
||
|
|
|
|
2) |
пресистолический; |
88
3) |
протодиастолический; |
|
3) |
систолическое на аорте; |
|
|
|||||
4) |
систолический и пресистолический; |
4) |
диастолическое на аорте; |
|
|
||||||
5) |
систолический и протодиастоличе- |
5) |
систолическое и диастолическое на |
||||||||
|
ский. |
|
|
|
|
верхушке сердца. |
|
|
|||
395. |
На ЭКГ при митральном стенозе ни- |
401. |
Граница |
относительной |
сердечной |
||||||
когда не регистрируется: |
|
тупости при митральной недостаточно- |
|||||||||
1) |
увеличение высоты и продолжи- |
сти увеличивается влево за счет: |
|
||||||||
|
тельности зубца Р; |
|
1) |
левого предсердия; |
|
|
|||||
2) |
отклонение |
электрической |
оси |
2) |
левого желудочка; |
|
|
||||
|
вправо; |
|
|
|
3) |
правого желудочка; |
|
|
|||
3) |
мерцательная аритмия; |
|
4) |
правого предсердия; |
|
|
|||||
4) |
гипертрофия миокарда левого же- |
5) |
правого предсердия и желудочка. |
||||||||
|
лудочка; |
|
|
|
402. |
Граница |
относительной |
сердечной |
|||
5) |
гипертрофия миокарда правого же- |
тупости при митральной недостаточно- |
|||||||||
|
лудочка. |
|
|
|
сти увеличивается вверх за счет: |
|
|||||
396. |
Рентгенологически |
при митральном |
1) |
дуги аорты; |
|
|
|
|
|||
стенозе не выявляется: |
|
2) |
гипертрофии левого желудочка; |
||||||||
1) |
исчезновение талии сердца; |
|
3) |
дилатации левого предсердия; |
|||||||
2) |
отклонение |
контрастированного |
4) |
дилатации правого предсердия; |
|||||||
|
пищевода по дуге малого радиуса; |
5) |
гипертрофии и |
дилатации |
левого |
||||||
3) |
отклонение |
контрастированного |
|
желудочка. |
|
|
|
|
|||
|
пищевода по дуге большого радиу- |
403. |
Аускультативно при митральной не- |
||||||||
|
са; |
|
|
|
достаточности на верхушке сердца оп- |
||||||
4) |
выбухание дуги легочной артерии; |
ределяется: |
|
|
|
|
|
||||
5) |
обызвествление |
митрального |
кла- |
1) |
ослабление I тона; |
|
|
||||
|
пана. |
|
|
|
2) |
усиление I тона; |
|
|
|
||
397. При митральной недостаточности в |
3) |
«хлопающий» I тон; |
|
|
|||||||
последнюю очередь поражается: |
|
4) |
правильное соотношение тонов; |
||||||||
1) |
левое предсердие; |
|
5) |
акцент II тона. |
|
|
|
||||
2) |
правый желудочек; |
|
404. |
Аускультативно при митральной не- |
|||||||
3) |
правое предсердие; |
|
достаточности |
на |
основании |
сердца |
|||||
4) |
левый желудочек. |
|
определяется: |
|
|
|
|
||||
398. Наиболее частой жалобой при мит- |
1) |
ослабление II тона на аорте; |
|
||||||||
ральной недостаточности является: |
|
2) |
ослабление II тона на легочной ар- |
||||||||
1) |
кашель; |
|
|
|
|
терии; |
|
|
|
|
|
2) |
кровохаркание; |
|
|
3) |
акцент II тона на аорте; |
|
|
||||
3) |
одышка; |
|
|
|
4) |
акцент II тона на легочной артерии; |
|||||
4) |
кризовое повышение АД; |
|
5) |
правильное соотношение тонов. |
|||||||
5) |
отеки на ногах. |
|
|
405. |
Ослабление |
I |
тона на |
верхушке |
|||
399. |
При митральной |
недостаточности |
сердца при митральной недостаточно- |
||||||||
границы относительной сердечной ту- |
сти преимущественно обусловлено: |
||||||||||
пости расширяются: |
|
|
1) |
ослаблением его клапанного ком- |
|||||||
1) |
вверх; |
|
|
|
|
понента; |
|
|
|
|
|
2) |
вправо; |
|
|
|
2) |
ослаблением его мышечного ком- |
|||||
3) |
влево; |
|
|
|
|
понента; |
|
|
|
|
|
4) |
вверх и влево; |
|
|
|
3) |
ослаблением его сосудистого ком- |
|||||
5) |
вправо и влево. |
|
|
|
понента; |
|
|
|
|
|
|
400. «Кошачье мурлыканье» при мит- |
4) |
ослаблением его предсердного ком- |
|||||||||
ральной недостаточности: |
|
|
понента. |
|
|
|
|
|
|||
1) |
систолическое на верхушке сердца; |
406. |
При митральной недостаточности |
||||||||
2) |
диастолическое на верхушке серд- |
выслушивается шум: |
|
|
|||||||
|
ца; |
|
|
|
1) |
систолический на верхушке сердца; |
|||||
89
2) |
диастолический на верхушке серд- |
413. |
Пульсовое давление при аортальном |
|
ца; |
стенозе: |
|
3) |
систолический на аорте; |
1) |
уменьшается; |
4) |
диастолический на аорте; |
2) |
увеличивается; |
5) |
систолический на легочной арте- |
3) |
не изменяется. |
|
рии. |
414. При аортальном стенозе АД: |
|
407. |
Пульс на лучевых артериях при мит- |
1) |
повышается систолическое; |
ральной недостаточности: |
2) |
снижается диастолическое; |
|
1) |
одинаков с обеих сторон; |
3) |
повышается диастолическое; |
2) |
слабее справа; |
4) |
снижается систолическое; |
3) |
слабее слева; |
5) |
правильно 3) и 4). |
4) |
сильнее слева. |
415. |
«Кошачье мурлыканье» при аорталь- |
408. |
На ФКГ при митральной недостаточ- |
ном стенозе: |
|
ности чаще всего определяется шум: |
1) |
систолическое на верхушке сердца; |
|
1) |
систолический; |
2) |
диастолическое на верхушке серд- |
2) |
пресистолический; |
|
ца; |
3) |
протодиастолический; |
3) |
систолическое на аорте; |
4) |
систолический и пресистолический; |
4) |
диастолическое на аорте; |
5) |
систолический и протодиастоличе- |
5) |
систолическое и диастолическое на |
|
ский. |
|
верхушке сердца. |
409. При внешнем осмотре больного с |
416. Верхушечный толчок при аорталь- |
||
митральным пороком можно выявить: |
ном стенозе: |
||
1) |
лицо Гиппократа; |
1) |
смещен кнаружи от среднеключич- |
2) |
акроцианоз; |
|
ной линии; |
3) |
желтушность кожи; |
2) |
смещен кнутри от среднеключич- |
4) |
бледность кожи; |
|
ной линии; |
5) |
гиперемию кожи. |
3) |
не изменен. |
410. Наиболее частой жалобой при аор- |
417. |
Граница относительной сердечной |
|
тальном стенозе является: |
тупости при аортальном стенозе увели- |
||
1) |
кровохаркание; |
чивается влево за счет: |
|
2) |
кашель; |
1) |
гипертрофии левого предсердия; |
3) |
головокружение; |
2) |
гипертрофии левого желудочка; |
4) |
ангинозные боли за грудиной; |
3) |
дилатации правого желудочка; |
5) |
правильно 3) и 4). |
4) |
гипертрофии правого предсердия; |
411. Кожные покровы при аортальном |
5) |
гипертрофии и дилатации левого |
|
стенозе: |
|
предсердия. |
|
1) |
диффузно цианотичные; |
418. |
Ширина сосудистого пучка при аор- |
2) |
иктеричные; |
тальном стенозе: |
|
3) |
бледные; |
1) |
увеличивается; |
4) |
бронзовые; |
2) |
не изменяется; |
5) |
гиперемированные. |
3) |
уменьшается. |
412. |
При исследовании периферических |
419. Конфигурация сердца при аорталь- |
|
артерий у больных с аортальным сте- |
ном стенозе: |
||
нозом выявляется: |
1) |
не изменена; |
|
1) |
усиление пульсации сонных арте- |
2) |
аортальная; |
|
рий; |
3) |
митральная; |
2) |
набухание височных артерий; |
4) |
«бычье сердце»; |
3) |
положительный симптом Квинке; |
5) |
трапециевидная. |
4) |
сосудистая стенка вне пульсовой |
420. |
Аускультативно при аортальном сте- |
|
волны; |
нозе на верхушке сердца определяется: |
|
5) |
не выявляется ничего из перечис- |
1) |
ослабление I тона; |
|
ленного. |
2) |
усиление I тона; |
90
