Сборник тестов по хирургическим болезням для выпускных экзаменов на стоматологическом факультете
.pdf
Кемеровская государственная медицинская академия
–¡Œ—Õ» “≈–“Œ¬
по хирургическим болезням для выпускных экзаменов
на стоматологическом факультете
Кемерово - 2005
2
Министерство здравоохранения РФ Кемеровская государственная медицинская академия
С Б О Р Н И К Т Е С Т О В
по хирургическим болезням для выпускных экзаменов
на стоматологическом факультете
Кемерово - 2005
Сбоник тестов по хирургическим болезням
для выпускных экзаменов на стоматологическом факультете. Под ред. В.И. Подолужного. Кемерово, 2005.-51с.
Редактор
В.И. Подолужный - зав. кафедрой госпитальной хирургии ГОУ ВПО КемГМА Минздрава России
Составители:
В.И. Подолужный С.В. Иванов В.И. Тарабрин В.В. Павленко Н.А. Нестерович
Рецензенты:
Дамбаев Георгий Цыренович - доктор медицинских наук, профессор, чл.- корр. РАМН, зав. кафедрой госпитальной хирургии с курсом онкологии Сибирского государственного медицинского университета.
Полуэктов Владимир Леонидович - доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой хирургических болезней №1 с курсом урологии Омской государственной медицинской академии
© Кемеровская государственная медицинская академия, 2005
2
Iвариант
1.Острый аппендицит чаще встречается в возрасте: а) до 10 лет; б) от 10 до 20 лет;
в) от 20 до 40 лет; г) от 50 до 70 лет; д) старше 70 лет.
2.Что не входит в классификацию острого аппендицита по Колесову? а) аппендикулярная колика; б) катаральный аппендицит; в) тотальный аппендицит;
г) деструктивный (флегмонозный, гангренозный) аппендицит; д) осложненный аппендицит.
3.При остром аппендиците у взрослых реже всего наблюдается:
а) боль в животе; б) повышение температуры;
в) частый жидкий стул; г) тошнота; д) однократная рвота.
4.Появление болей в подложечной области и их смещение через несколько часов в правую подвздошную называется симптомом: а) Ровзинга; б) Ситковского.
в) Воскресенского г) Кохера
д) ЩеткинаБлюмберга
5.Симптом «рубашки» - это:
а) симптом Воскресенского; б) симптом Раздольского; в) симптом Ровзинга; г) симптом Кохера;
д) симптом Щеткина-Блюмберга.
6. О вовлечении в воспалительный процесс париетальной брюшины более всего свидетельствует:
а) срок заболевания; б) лейкоцитоз;
в) повышение температуры тела; г) появление рвоты;
д) появление защитного напряжения мышц и симптомов раздражения брюшины.
3
7.Появление болей в правой подвздошной области при нанесении толчков в левой подвздошной области - это симптом:
а) Кохера; б) Ровзинга;
в) Воскресенского; г) Ситковского; д) Щетки - Блюмберга.
8.Что неверно для острого аппендицита у детей ?
а) быстрое развитие деструктивных форм; б) в большинстве случаев образуются аппендикулярные инфильтраты;
в) нередко наблюдаются многократная рвота, понос; г) при выраженной интоксикации слабо выражено напряжение мыши брюшной стенки; д) частое развитие распространенного перитонита.
9.Что наиболее опасно применять при подозрении на острый аппендицит? а) холод на живот; б) прием антибиотиков;
в) промывание желудка; г) очистительную клизму; д) введение спазмолитиков.
10.Чаще всего острый аппендицит приходится дифференцировать с:
а) почечной коликой при мочекаменной болезни; б) инфарктом миокарда; в) геморрагическим васкулитом; г) плевропневмонией; д) дизентерией.
11.Какой этап аппендэктомии не является обязательным этапом операции всех пациентов?
а) осуществление доступа; б) мобилизация червеобразного отростка; в) обработка культи отростка; г) санация брюшной полости;
д) дренирование брюшной полости.
12.К осложнениям острого аппендицита не относят:
а) аппендикулярный инфильтрат; б) локальные абсцессы брюшной полости; в) разлитой гнойный перитонит;
г) тромбофлебит ветвей воротной вены; д) тромбофлебит печеночных вен.
4
13.Осложнением острого аппендицита не может быть: а) межкишечный абсцесс; б) абсцесс дугласова кармана;
в) поддиафрагмальный абсцесс; г)абсцесс печени; д) парапростатический абсцесс.
14.В аппендикулярный инфильтрат никогда не входит: а) червеобразный отросток; б) слепая кишка; в) тонкая кишка; г) большой сальник; д) малый сальник.
15.Для консервативного лечения аппендикулярного инфильтрата не назначают а) физиолечение; б) стол 1.А; в) наркотики;
г) блокады с антибиотиками; д) иммуномодуляторы.
16.К перитонеальным симптомам при остром аппендиците относятся : а) симптом Воскресенского (рубашки); б) симптом Щеткина-Блюмберга;
в) симптом Раздольского (перкуссионный); г) только «а» и «в»; д) все перечисленные симптомы.
17.При разлитом гнойном перитоните аппендикулярного происхождения никогда не применяют:
а) доступ по Волковичу - Дьяконову, через точку Мак-Бернея; б) общий наркоз; в) промывание брюшной полости; г) аппендэктомию;
д) дренирование брюшной полости.
18.Основным методом диагностики межкишечного абсцесса является:
а) осмотр; б) пальпация; в) УЗИ;
г) обзорная рентгенография; д) лапароскопия.
5
19. Что наиболее информативно для диагностики пилефлебита ? а) лапароскопия; б) УЗИ воротной вены и печени;
в) обзорная рентгенография брюшной полости; г) пальпация живота; д) изучение коагулограммы.
20.Наружные грыжи живота формируются через: а) дефекты кожи; б) дефекты в п/к фасции;
в) дефекты в париетальной брюшине брюшной стенки; г) дефекты в висцеральной брюшине;
д) дефекты в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки.
21.Чаще встречаются грыжи: а) паховые; б) бедренные; в) пупочные;
г) послеоперационные (вентральные); д) диафрагмальные; е) запирательного отверстия.
22.К факторам, способствующим повышению внутрибрюшинного давления, не относят:
а) ожирение; б) кашель;
в) бег на длинные дистанции; г) асцит, беременность; д) запоры.
23.Основная причина появления послеоперационных грыж:
а) раннее вставание; б) кашель после операции;
в) нагноение кожных швов; г) дефекты в апоневрозе;
д) длительный парез кишечника.
24. Симптомом вправимой грыжи никогда не является: а) выпячивание; б) боль при натуживании и кашле;
в) тимпанит при перкуссии выпячивания; г) напряжение и болезненность выпячивания;
д) увеличение выпячивания в вертикальном положении.
6
25. Что неверно для прямой паховой грыжи ? а) в большинстве случаев опускается в мошонку;
б) может лежать вне элементов семенного канатика; в) грыжевые ворота чаще широкие, поэтому реже ущемляется в сравнении с косыми грыжами; г) часто бывает двусторонней;
д) чаще бывает рецидив после операции в сравнении с косыми грыжами.
26. Наилучшим методом, облегчающим дифференцировку паховомошоночной грыжи и водянки оболочек яичка, является:
а) трансиллюминация и УЗИ; б) пункция; в) пальпация;
г) экстренная операция; д) аускультация.
27 Какой этап операции, как правило, не выполняют при неосложненных грыжах?
а) рассекают ткани над выпячиванием? б) рассекают грыжевые ворота;
в) выделяют и вскрывают грыжевой мешок; г) резецируют грыжевое содержимое;
д) отсекают мешок после перевязки у шейки с пластикой грыжевых ворот.
28.При неоднократно рецидивирующих гигантских послеоперационных вентральных грыжах наиболее оптимальным для укрепления или закрытия грыжевых ворот будет:
а) применение капрона; б) дерматопластика; в) ношение бандажа;
г) применение перикарда крупного рогатого скота; д) применение полипропиленовой сетки.
29.Что побуждает больных в первую очередь идти на операцию при грыжах живота?
а) косметический дефект; б) постепенное в течение нескольких лет нарушение функции внутренних органов; в) развитие невправимости;
г) формирование скользящей грыжи; д) угроза ущемления.
7
30.Осложненная грыжа – это: а) гигантская грыжа; б) рецидивная; в) ущемленная; г) вентральная; д) внутренняя.
31. Чаще всего при паховой грыже ущемляется: а) сальник; б) тонкая кишка;
в) толстая кишка; г) мочевой пузырь; д) семенной канатик.
32.Рихтеровское ущемление - это: а) ущемление желудка в диафрагме; б) ущемление тонкой кишки; в) ущемление толстой кишки; г) пристеночное ущемление;
д) ущемление Мекелева дивертикула.
33.При невозможности дифференцировать ущемленную бедренную грыжу и острый лимфаденит показано:
а) консервативное лечение 12 часов, при сохранении болей-операция; б) консервативное лечение (антибиотикотерапия) 24 часа, при сохранения болей операция; в) экстренная операция;
г) срочная операция; д) плановая операция.
34.Уменьшение болей с сохранением симптомов кишечной непроходимости при ущемленной грыже может говорить, вероятнее всего, о:
а) привыкании к боли; б) выздоровлении;
в) трансформации ущемления в невправимость; г) копростазе; д) некрозе кишки.
35.Ежедневно печень нормально питающегося, здорового, взрослого человека. выделяет в среднем желчи:
а) 50-100 мл; б) 200-300мл; в) 500-1000 мл; г) 1100-1500мл; д) 1600-2000 мл
8