Основы медицинских знаний. Учебно-методическое пособие

14.Верно ли следующее утверждение: профессиональный спорт – это залог здоровья?

а) да, потому что ___________________________________

_______________________________________________________

б) нет, потому что __________________________________

_______________________________________________________

15.Лучшая диета – это та, которая:

а) рекламируется известными людьми б) подобрана опросником на хорошем сайте в интернете в) помогла знакомым г) назначена врачом

д) другое _________________________________________

16. Расположите эти ценности в порядке приоритета (1 – самое важное):

17. Что может повлиять на Ваше отношение к своему здоровью? Выберите максимум 3 фактора:

а) пример семьи б) отношение друзей

в) полученные знания о здоровье г) контроль со стороны родителей, педагогов, врачей и т. д. д) поставленные цели на будущее е) беседы о здоровье

11

ж) другое ________________________________________

18.Считаете ли Вы курение вредной привычкой? а) да б) нет

в) затрудняюсь ответить

19.Как Вы относитесь к курильщикам? а) категорически отрицательно б) положительно

в) если другим не мешают, пусть курят г) другое __________________________________________

20.Сколько примерно человек из Вашего круга общения курят? _______________________________________________

21.Сколько примерно человек из Вашего круга общения регулярно употребляют алкоголь? ______________________

22.Сколько примерно человек из Вашего круга общения пробовали наркотики (даже легкие)? _____________________

23.Сколько раз в неделю человек должен прибегать к бутылке, чтобы про него можно было сказать «алкогольная зависимость»?

а) каждый день б) 3–4 раза каждую неделю

в) даже раз в неделю – это уже зависимость г) другое __________________________________________

24.Пробовали ли Вы:

а) курение:___________

б) алкоголь:__________

в) наркотики:_________

25.Есть ли положительная сторона у вредных привычек?

а) да ______________________________________________

б) нет в) затрудняюсь ответить

26.Какие причины приводят к ПЕРВИЧНОМУ употреблению алкоголя?

12

Проранжируйте следующим образом: 1 – наиболее часто и т. д.:

а) за компанию___________

б) престижность образа с сигаретой___________

в) стресс, проблемы в жизни___________

г) от нечего делать___________

д) из любопытства___________

е) формат встречи___________

ж) другое _________________________________________

27.Какие причины приводят к ВТОРИЧНОМУ употреблению алкоголя (почему люди делают это снова и снова)? Проранжируйте следующим образом: 1 – наиболее часто и т. д.:

а) за компанию:___________

б) нравится вкус:___________

в) престижность образа с сигаретой:___________

г) стресс, проблемы в жизни:___________

д) от нечего делать:___________

е) из любопытства:___________

ж) желание расслабиться:___________

з) чтобы заговорить:___________

и) формат встречи:___________

к) другое __________________________________________

28.Как часто Вы употребляете алкоголь?

а) почти каждый день б) несколько раз в неделю в) несколько раз в месяц г) только по праздникам

д) никогда не употребляю 29. Ради чего нужно быть здоровым? ________________

_______________________________________________________

_______________________________________________________

______________________________________________________

13

30. Откуда Вы получаете основную информацию о здоровье в целом?

Заполните таблицу следующим образом: в наименьшей степени – 1, в наибольшей степени – 5.

31.Есть ли у Вас хобби? Если да, то, какое? Если нет, то, как Вы думаете, почему?

32.Что, на Ваш взгляд, является здоровым досугом, а что вредным?

Здоровый досуг – это __________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

Вредный досуг – это __________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

33.Что такое здоровая одежда? _______________________

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

Напишите свое определение понятия «здоровье».

_______________________________________________________

_______________________________________________________

___________________________________________________

14

Задание 1-2. Изучите методические рекомендации «ОЦЕНКА РИСКА, СВЯЗАННОГО С ВОЗДЕЙСТВИЕМ ФАКТОРОВ ОБРАЗА ЖИЗНИ НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ» МР 2.1.10.0033-11. Разработаны: Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; Федеральным бюджетным учреждением науки «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения»; НИИ питания РАМН; Федеральным бюджетным учреждением здравоохранения «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора. Утверждены руководителем федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации Г. Г. Онищенко 31 июля 2011 г.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» санитарно-эпидемиологическое благополучие определяется как состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности. К факторам среды обитания наряду с химическими, физическими, биологическими относятся также социальные факторы и иные факторы среды обитания, которые оказывают или могут оказывать воздействие на человека и (или) на состояние здоровья будущих поколений.

Действия по обеспечению санитарно-эпидемиологичес- кого благополучия включают, в частности, определение при- чинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием факторов среды обитания с помощью методов и критериев оценки риска, связанного с воздействием факторов среды обитания на здоровье населения.

Основой выявления факторов риска являются особенности и специфика повседневной жизнедеятельности индивида/группы.

15

Так как невозможно получить полную и достоверную информацию о факторах риска, связанных со всеми аспектами жизнедеятельности индивида/группы, целесообразно осуществить сбор информации в соответствии со структурой факторов риска, связанных с образом жизни человека, приведенных в табл. 1.

Таблица 1. Перечень факторов риска здоровью, связанных с образом жизни человека

Безответственное

гигиеническое

поведение

Нарушения двигательной активности

Неправильное питание

Аддиктивное и вынужденное поведение

Безответственное

медицинское

поведение

16

Задание 1-3.

А. Подготовьте сообщения, содержащие подробное описание ведущих факторов риска нарушений здоровья. Материал оформите в виде презентации.

1.Курение.

2.Злоупотребление алкоголем.

3.Переедание.

4.Гиподинамия.

5.Стрессы.

Б. Проведите анализ представленных определений по-

нятия «здоровье». Какое из определений вы считаете наиболее верным? Почему?

В. Сформулируйте своё определение понятия «здоровья».

Тема 2. Факторы, способствующие развитию болезни. Риски для здоровья, связанные

с малоподвижным образом жизни

Ускоренные ритмы современной жизни, доступный автотранспорт и широкое использование экранов и мониторов для работы, в образовательных целях и во время отдыха приводят к тому, что образ жизни современного населения все чаще носит малоподвижный характер. Данные современной науки свидетельствуют о том, что повышение распространенности малоподвижного образа жизни с каждым годом ухудшает положение общества в области охраны здоровья.

Известно, что более четверти взрослого населения мира, приблизительно 1,4 миллиардов взрослого населения недостаточно физически активны. Во всем мире приблизительно у каждой третьей женщины и каждого четвертого мужчины отсутствует достаточный для сохранения здоровья уровень физической активности. Уровни недостаточной физической активности

17

населения в странах с высоким уровнем дохода в два раза выше, чем в странах с низким уровнем дохода. Согласно данным статистики, с 2001 г. уровень физической активности населения во всем мире практически не повышаются. В странах с высоким уровнем дохода населения распространенность недостаточной физической активности увеличилась на 5 % (с 31,6 до 36,8%). Увеличение уровня недостаточной физической активности отрицательно сказывается на благополучии и качестве жизни общества, эффективности работы системы здравоохранения, окружающей среде, экономическом развитии стран мира.

Для устранения фактора риска развития гиподинамии Всемирная организация здравоохранения предложила рекомендации по организации оптимальной двигательной активности населения (2020). Согласно этим рекомендациям для разных возрастных категорий населения определен минимально необходимый набор двигательной активности.

Детям и подросткам в возрасте 5–17 лет рекомендуется:

–уделять физической активности средней и высокой интенсивности не менее 60 минут в день на протяжении всей недели, в основном с аэробной нагрузкой.

–уделять минимум 3 раза в неделю время для аэробной физической активности высокой интенсивности, а также тем ее видам, которые укрепляют опорно-двигательный аппарат.

–следует ограничить время, проводимое в положении сидя или лежа, особенно перед экраном в развлекательных целях.

Взрослым в возрасте 18–64 лет рекомендуется:

–уделять аэробной физической активности умеренной интенсивности не менее 150–300 минут в неделю;

–или аэробной физической активности высокой интенсивности не менее 75–150 минут в неделю; или уделять время аналогичному по нагрузке сочетанию физической активности средней и высокой интенсивности в течение недели;

18

–а также дважды в неделю или чаще уделять время физической активности средней или высокой интенсивности, направленной на развитие мышечной силы всех основных групп мышц, так как это приносит дополнительную пользу здоровью;

–можно увеличить время, уделяемое аэробной физической активности умеренной интенсивности, с тем, чтобы оно составило более 300 минут;

–или уделять аэробной физической активности высокой интенсивности более 150 минут в неделю;

–или уделять время аналогичному по нагрузке сочетанию физической активности средней и высокой интенсивности

втечение недели, так как это приносит дополнительную пользу здоровью;

–следует ограничить время, проводимое в положении сидя или лежа. Замена пребывания в положении сидя или лежа физически активной деятельностью любой интенсивности (в том числе низкой интенсивности) приносит пользу здоровью;

–чтобы уменьшить вредное воздействие на здоровье в основном малоподвижного образа жизни, все взрослые и пожилые люди должны стремиться превысить рекомендуемые уровни физической активности средней и высокой интенсивности.

Взрослым в возрасте 65 лет и старше рекомендуется:

–то же самое, что и взрослым предыдущей категории;

–в рамках своей еженедельной физической активности пожилым людям рекомендуется 3 раза в неделю или чаще уделять время разнообразной многокомпонентной физической активности, в которой основной упор делается на тренировки по улучшению функционального равновесия и силовые тренировки умеренной и большей интенсивности, в целях повышения функциональных возможностей и предотвращения падений.

Задание 2-1. Проведите антропометрическое измерение и анкетирование. Оцените уровень физической активности

19

испытуемых. Сформулируйте заключение и представьте рекомендации по повышению уровня физической активности и снижению риска заболеваний, вызванных гиподинамией и избыточной массой тела.

Антропометрия включает измерение:

1)роста (без обуви), регистрируется с округлением до ближайшего сантиметра;

2)массы тела (без уличной одежды и обуви) регистрируется с округлением до ближайшего килограмма;

3)ИМТ рассчитывается по следующей формуле:

ИМТ = масса (кг)/(рост (м);

4)окружности талии (ОТ), которая определяется в положении стоя (на испытуемом должно быть только нижнее белье, точкой измерения является середина расстояния между вершиной гребня подвздошной кости и нижним боковым краем ребер), мерную ленту следует держать горизонтально;

5)окружности бедер (ОБ), которая определяется в положении стоя (на испытуемом должно быть только нижнее белье, измеряют ниже больших бедренных бугров), мерную ленту следует держать горизонтально;

6)отношения ОТ/ОБ;

7)окружности шеи, которая определяется по линии, проходящей через середину шейного отдела позвоночника и ларингеального выступа. (Проект от 27.01.2017 Многоцентровое одномоментное обсервационное исследование «Оценка уровня физической активности у пациентов с избыточной массой тела в Российской Федерации»).

Короткий опросник по физической активности

Опросник заполняется исследуемым самостоятельно. Оценивается физическая активность в настоящее время. Опросный лист представляет собой описание 8 уровней физической

20