Физиологические основы адаптивной физической культуры. Учебное пособие

центы после перенесенных тяжело протекающих обострений хронических заболеваний) со сниженными функциональными возможностями, требующие реабилитационного лечения.

V ГРУППА — дети и подростки с тяжелыми хроническими заболеваниями в декомпенсированном состоянии (обострение хронического процесса) и инвалиды 1 и 2 групп.

2 э т а п. Ознакомление с анамнезом и анкетой больного

Преподаватель знакомит магистров с анамнезом и анкетой, отражающих состояние здоровья обследуемого пациента на момент исследования

Ан а м н е з

1.Фамилия _________________________ Имя________________

Отчество ______________________________________________

2.Дата рождения __________________________ пол __________

Семейное положение (мать, отец, брат и т.д.) _________________

3.Адрес_________________________________________________

4.Численность семьи и общая сумма дохода __________________

5.Жилищные условия __________________________ Питание

(достаточное, регулярное, ________ разнообразное) __________________

6.Отдых (характер, сколько бывает на воздухе?) ___________________

7.Личнаягигиена:утренняягимнастика«да»«нет»,_________сон в часах _______ «спокойный» ____ «нет» ____________________

8.Вредные привычки: курение (сколько сигарет в сутки) ______ алко-

голь «да», «нет», «мало»___________________

А н к е т а (упрощенный вариант анкеты для выявления у ребенка

возможной патологической наследственной предрасположенности

ивысокой степени риска скрытой патологии при опросе родителей)

1.Былиилиестьукого-либоизчленовВашейсемьи(включая родственников матери и отца ребенка) врожденные пороки серд-

ца? «да», «нет» ____

41

2.БылиливВашейсемьеслучаивнезапнойсмертидо50лет? «да», «нет» ____

3.Былиилиестьукого-либоизчленовВашейсемьислучаивне- запного учащения сердечного ритма — ЧСС от 160 до 250 уд/мин?

«да», «нет» ____

4.Были ли в Вашей семье случаи инфаркта миокарда или инсульта в возрасте до 50 лет? «да», «нет» ____

5.Былилиуматериребенкавовремябеременностиотеки,изменения в моче, повышенное артериальное давление? «да»,«нет» ____

6.Доношенной или недоношенной была беременность? «доношенной», недоношенной», (подчеркнуть).

7.Было ли в детстве у Вашего ребенка желание есть: мел, землю, нюхать лаки, краски, бензин? «да», «нет» ____

8.Часто ли Ваш ребенок болел (или болеет) простудными заболеваниями? «да», «нет» ____

9.Диагностировалась ли у матери или у отца ребенка язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки? «да», «нет» ____

10.Есть ли у Вашего ребенка или были раньше: ________

а) очаги инфекции в носоглотке (хронический насморк, воспаление миндали «да», «нет» ____

б) воспаление среднего уха, придаточных пазух носа, аденои-

ды? «да» ____, «нет» ____

в) лямблиоз? «да», «нет» ____

г) аскаридоз? «да», «нет» ____

11.Часто ли Вы используете (или использовали) при лечении ребенка антибиотики? «да», «нет» ____

12.Была ли у Вашего ребенка болезнь Боткина? «да», «нет» ____

13.Есть ли у Вашего ребенка аллергия? «да», «нет» ____

14.Были ли у Вашего ребенка черепно-мозговые травмы? «да», «нет» ____

3 э т а п. Определение коэффициента здоровья

Порядок исследования. В качестве критерия адаптационных возможностей определяют коэффициент здоровья (КЗ), который вычисляют по модифицированной формуле Р.М. Баевского. Ме-

42

тод основан на тесной взаимосвязи между адаптационными возможностями сердечно-сосудистой системы организма и заболеваемостью индивидуума.

Слушатели магистратуры индивидуально, каждый для себя, определяет коэффициент здоровья. Для расчета КЗ проводят следующие измерения: массу тела, рост, систолическое артериальное давление (САД), диастолическое артериальное давления (ДАД), частоту сердечных сокращений (в покое). Данные заносят в таблицу 3

Таблица 3 Морфо-функциональные показатели обследуемого _________

По данным зарегистрированных функций коэффициент здоровья рассчитывают по следующим формулам:

Формула расчета КЗ для взрослых:

КЗ = [(0,011 × ЧСС) + (0,014 × САД) + (0,008 × ДАД) + + (0,014 × В) + (0,009 × М) + (0,004 × П) – (0,009 × Р)] – 0,273

Формула расчета КЗ для детей и подростков (от 5 до 16 лет)

КЗ = [(0,01 × ЧСС) + (0,01 × САД) + (0,008 × ДАД) + + (0,014 × В) + (0,009 × М) – (0,009 × Р)] – 0,273

Где: ЧСС — частота сердечных сокращений за 60 сек.; САД — систолическое артериальное давление, мм рт.ст.; ДАД — диастолическое артериальное давление, мм рт.ст.; В — возраст в годах;

М— масса тела в кг;

П— пол (мужской — 1, женский — 2: показатель пола

удетей не учитывают);

Р — рост в см.

Степень адаптации системы кровообращения определяют по таблице 4.

43

Таблица 4

Оценка функционального состояния системы кровообращения

Примечание: ниже представлена характеристика 4-х степеней адаптации.

По цифровым результатам проводят количественную оценку КЗ, по которой, затем, дают характеристику степени адаптации сердечно-сосудистой системы

На основании полученных данных делают выводы о степени адаптации сердечно-сосудистой системы.

Характеристика 4-х степеней состояния адаптации:

1.Состояние здоровья с достаточными функциональными (адаптационными) возможностями организма.

2.Состояние, при которых оптимальные адаптационные возможности обеспечиваются более высоким, чем в норме, расходом энергии, напряжением регуляторных систем, что приводит к повышенному расходу функциональных резервов организма и развитию утомления.

3.Состояние, которое характеризуется снижением функциональных возможностей организма, которые проявляются в виде двух стадий:

а) с преобладанием неспецифических изменений при сохранении гомеостаза основных жизненно важных систем организма,

ив первую очередь, сердечнососудистой системы;

б) с преобладанием специфических изменений со стороны определенных органов и систем, гомеостаз которых нарушен.

Благодаря механизмам компенсации проявление заболевания может быть выражено или находится в начальной фазе и имеет компенсаторный характер.

44

4. Состояние срыва адаптации с резким снижением функциональных возможностей организма в связи с нарушением механизмов компенсации. В данном состоянии, как правило, наблюдаются различные заболевания в стадии субкомпенсации или декомпенсации (Р.М. Баевский, А.П. Берсенева, 1993).

Контрольные вопросы

1.Дать определение «Что такое здоровье?».

2.Какие компоненты определяют состояние здоровья?

3.Что такое резистентность организма?

4.По каким критериям определяют группы здоровья обследуемых

детей?

5.Дайте характеристику группам здоровья детей и подростков.

6.На что указывает коэффициент здоровья, рассчитанный по моди-

фицированной формуле Р.М. Баевского?

Задание для самостоятельной работы

1. В рабочей тетради рассчитать коэффициент здоровья и дать качественную характеристику степени адаптации сердечно-сосудистой системы школьников по данным таблицы 5.

Таблица 5 Показатели школьников для проведения расчета КЗ

45

Занятие 2 Оценка общего уровня

физической подготовленности школьников

(* — проведение занятия в период педагогической практики)

Цель занятия. Провести оценку физических качеств современных школьников.

Оборудование.Секундомер, гимнастический мат, перекладина. Методика работы. Оценку уровня физической подготовленности проводят по методике Ю.Н. Вавилова с соавторами (1997). Эта методика позволяет с участием специалиста по физическому воспитанию (и самостоятельно), управлять физической подготов-

кой практически на всем протяжении жизни.

Порядок проведения исследования:

1. У врача школы (или другого образовательного учреждения) взять показатели анамнеза обследуемых школьников: фамилию и имя, год рождения, диагноз, группу здоровья, соматометрические показатели (рост, массу тела, окружность рудной клетки — ОГК). Данные поместить в таблицу 6.

Таблица 6 Исходные показатели обследуемых школьников

1.

2.

3.

и т.д.

Примечание: Сравнить показатели физического развития по стандартным нормативам (табл. 7, 8).

46

47

Таблица 8

Средние возрастные показатели физического развития девочек и девушек

48

2. Оценка уровня физической подготовленности. В тестах используют следующие принятые обозначения: Р — результат в соответствующем тесте; ФН — физиологическая норма (табл. 11.), соответствующего теста, возраста и пола; УФП — уровень физической подготовленности по отдельно взятому тесту; ОУФП — общий уровень физической подготовленности.

Тест 1.Сгибание и разгибание рук в упоре лежа (отжимание)

Исходное положение: упор, лежа на животе: «голова – туловище – ноги» составляют прямую линию. Сгибание рук выполняется до касания грудью пола, не нарушая прямой линии тела, а разгибание — до полного выпрямления рук, при сохранении прямой линии — «голова – туловище – ноги». Дается одна попытка.Фиксируетсяколичество(раз)отжиманийотполаприусловии правильного выполнения теста в произвольном темпе до отказа.

Формула вычисления: отжимания (О) в упоре лежа:

УФПО = (Р – ФН) : ФН

Пример расчета УФП:

Иванов К.; 12 лет; Р = 20; ФН = 23; УФПО = (20 – 23) : 23 = – 0,13.

Тест 2. Поднимание туловища из положения, лежа на спине

Исходное положение: руки за головой, ноги согнуты в коленях, ступни закреплены. Фиксируется количество выполняемых упражнений в одной попытке за 30 с.

Формула вычисления: поднимание туловища (ПТ):

УФППТ = (Р – ФН) : ФН

Тест 3. Наклон вперед из положения сидя

На полу обозначить центровую и перпендикулярную линии.

Сидя на полу, ступнями ног следует касаться центровой линии, ноги при этом — выпрямлены в коленях, ступни вертикальны, расстояние между ними 20–30 см. Выполняется три наклона вперед, на четвертом регистрируется результат на перпендикулярной

49

мерной линии по кончикам пальцев при фиксации этого результата в течение 5 с.

Примечание:при выполнении теста не допускается сгибание ног в коленях.

Формула вычисления: наклоны туловища вперед (Н):

УФПН = (Р – ФН) : ФН

Тест 4. Прыжок в длину с места на гимнастический мат

Исходное положение: стать носками к стартовой черте, приготовиться к прыжку Выполняется двумя ногами с махом руками. Длина прыжка с трех попыток измеряется в сантиметрах от стартовой линии до ближнего к стартовой линии касания ногами мата ногами испытуемого.

Формула для вычислений прыжков в длину с места (ПР)

УФППР = (Р – ФН) : ФН

Тест 5. Удержание тела в висе на перекладине

Тестируемый школьник принимает положение виса так, чтобы его подбородок находился над перекладиной. После этого включается секундомер. Когда под влиянием утомления рук они начнут разгибаться, и глаза окажутся на уровне перекладины, выполнение теста прекращается.

Формула для вычислений показателя виса на перекладине (В):

УФПВ = (Р – ФН) : ФН

Тест 6. Бег на 1 000 м с высокого старта

На дистанции при необходимости возможен переход на ходьбу (спортивную или обычную).

Формула для вычисления бега на 1 000 м (Б):

УФПБ = (Р – ФН) : ФН

Полученные результаты расчета и их оценку регистрируют в таблице 9.

50