Фармакология. Средства, влияющие на холинергическую систему: учебное пособие для студентов, обучающихся по специальностям 30.05.01 Медицинская биохимия, 31.05.01 Лечебное дело, 31.05.02 Педиатрия, 31.05.03 Стоматология, 33.05.01 Фармация. / Мельникова В.М., Белякова А. Г., Фомочкина И. И.; под редакцией И. И. Фомочкиной и А. Г. Беляковой. – 1-е изд. – Симферополь, 2025. –Текст: электронный.

Учебное пособие издано кафедрой базисной и клинической фармакологии Ордена Трудового Красного Знамени Медицинского института им. С. И. Георгиевского. Составлено согласно рабочей программе по фармакологии, утвержденной цикловой комиссией по фармакологии и фармации, составленной в соответствии с СУОС ВО, утвержденным приказом ректора ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского» №616 от 02.07.2021 г.

© Мельникова В.М., Белякова А. Г., Фомочкина И. И., 2026. Электронное издание.

Введение в раздел «Средства, влияющие на периферическую иннервацию»

Основные вопросы

1.Строение периферической нервной системы

2.Функции вегетативной иннервации

3.Рефлекторная дуга

4.Синаптическая передача нервных импульсов

5.Возможные мишени действия лекарственных средств на уровне

синапса

Строение периферической нервной системы

По функциям в нервной системе выделяют следующие отделы:

•соматический (анимальный, СомНС);

•вегетативный (автономный, ВНС).

ИСомНС, и ВНС имеют как центральный, так и периферический отделы.

Вегетативная нервная система включает два отдела:

•симпатический (СНС) и

•парасимпатический (ПНС).

СНС активируется во время стрессовой ситуации. Она увеличивает частоту сердечных сокращений, сужает сосуды, зрачки, увеличивает приток крови к мышцам и отток от органов ЖКТ. Центр СНС располагается в грудном и поясничном отделах спинного мозга.

ПНС имеет обратный эффект. Она активируется в спокойной обстановке и приводит к приливу крови к органам ЖКТ, оттоку от мышц, снижению скорости сердцебиения, расширению зрачка и т. д. Центры ПНС расположены в продолговатом мозге, некоторых ядрах ЧМН и крестцовом отделе спинного мозга.

Сравнительное влияние парасимпатической и симпатической нервной системы на исполнительные органы

Периферическая нервная система включает в себя нервные волокна, возбуждение по которым передается от органов и тканей в ЦНС (афферентное звено), и нервные волокна, проводящие возбуждение из ЦНС к органам и тканям (эфферентное звено).

Главное отличие вегетативной рефлекторной дуги от соматической состоит в наличии еще одного синаптического переключения в ганглии после спинного мозга. Таким образом, вегетативный рефлекс начинается от рецептора, далее, чувствительный нейрон из ганглия передает информацию на нейрон средних рогов спинного мозга (или другой центр ВНС).

Аксон вегетативного нейрона выходит через передние корешки и направляется в ганглий, где образует синапс с ганглионарным нейроном, отросток которого направляется непосредственно в эффекторный орган.

•Нервное волокно, идущее от спинного мозга к ганглию, называется

преганглионарным.

•Нервное волокно, идущее от ганглия к органу, называется

постганглионарным.

Ганглии СНС располагаются рядом со спинным мозгом, поэтому преганглионарное волокно короткое, а постганглионарное – длинное. Ганглии ПНС расположены рядом или в стенке органа, поэтому у них преганглионарное волокно длинное, а постганглионарное – короткое.

Передача нервного импульса с одной клетки на другую происходит в синапсах с помощью нейромедиатора.

Синапс (от греч. synapsis – «соприкосновение, соединение») – это место контакта окончания нервного волокна с эффекторной клеткой или с другим нервным окончанием.

В синапсе различают пресинаптическую часть, постсинаптическую часть и разделяющую их синаптическую щель.

На окончании нервного волокна расположена пресинаптическая мембрана, на иннервируемой клетке – постсинаптическая мембрана. Синаптическая щель заполнена гелеобразным веществом.

Структура типичного химического синапса

Нейромедиатор (от лат. mediator – «посредник») – биологически активные химические вещества, посредством которых осуществляется передача электрохимического импульса от нервной клетки через синаптическое пространство между нейронами, а также, например, от нейронов к мышечной ткани или железистым клеткам.

Эффекторным нейромедиатором симпатической нервной системы является норадреналин, а парасимпатической – ацетилхолин.

В пресинаптической клетке везикулы, содержащие нейромедиатор, высвобождают его локально в синаптическую щель.

Высвобожденный нейромедиатор диффундирует через щель и связывается с рецепторами на постсинаптической мембране.

Диффузия является медленным процессом, но пересечение такой короткой дистанции, которая разделяет пре- и постсинаптические мембраны (0,1 мкм или меньше), происходит достаточно быстро и позволяет осуществлять быструю передачу сигнала между нейронами или между нейроном и мышцей.

Затем нейромедиаторы инактивируются (метаболизируются) или обратно захватывается в везикулы пресинаптической клетки.