2 Химиотерапия - 2 рейтинг / Л1 - химиотерапия
.pdfФосфомицин (фосфидомицин)
Действие бактерицидное
Активен в отношении Гр (-) возбудителей, менее в отношении грамположительных.
Нарушает синтез клеточной стенки: угнетает образование мономеров муреина.
Вводят внутрь энтерально, однократный энтеральный прием препарата является эффективным.
Выделяется в неизменном виде с мочой.
Эффективен при заболевании мочевыводящих путей: циститы, уретриты. Можно назначать беременным.
Антибиотики активные в отношении штаммов с выраженной резистентностью
MRSA (Метициллинрезистентные)
Ванкомицин
Телаванцин
Тейкопланин
Цефтаролин
Даптомицин
Линезолид
Тедизолид
Тигециклин
Ко-тримоксазол
Рифампицин
Клиндамицин
VRE(Ванкомицинрезистентные штаммы)
Линезолид
Тедизолид
Тигециклин Телаванцин Тейкопланин
При множественной устойчивости
энтеробактерий рекомендовано:
-Карбопенемы
-Полимиксины
-Тигециклин
-Аминогликозиды
-Цефтазидим/авибактам
Рекомендации Союза антиинфекционных химиотерапевтов
Классификация токсичности антибиотиков
Антибиотики |
Антибиотики |
Антибиотики строгого |
|
широкого |
ограниченного |
дозирования |
|
дозирования |
дозирования |
|
|
|
|
|
|
Доза может быть |
Доза может быть |
Доза может быть |
|
увеличена в 5-10 раз |
увеличена в 3-4 раз |
максимально |
|
от средней |
от средней |
превышена в 1,5 раза |
|
|
|
от средней |
|
|
|
|
|
|
|
АМИНОГЛИКОЗИДЫ |
|
ПЕНИЦИЛЛИНЫ |
ЦЕФАЛОСПОРИНЫ |
ПОЛИМИКСИНЫ |
|
(кроме |
|
||
МАКРОЛИДЫ |
ЛЕВОМИЦЕТИН |
||
антисинегнойных) |
|||
МОНОБАКТАМЫ |
|||
|
|||
|
ЛИНКОЗАМИДЫ |
||
|
КАРБАПЕНЕМЫ |
||
|
|
||
|
ФОСФОМИЦИН |
ТЕТРАЦИКЛИНЫ |
|
|
|
||
|
|
ГЛИКОПЕПТИДЫ |
|
|
|
ПОЛИЕНЫ |
|
|
|
РИСТОМИЦИН |
|
|
|
ГРИЗЕОФУЛЬВИН |
|
|
|
|
Спасибо за внимание!!!
Продолжение следует…