гигиена экз нормис

oТяжелые ионы — крупные частицы (пыль, дым, микроорганизмы) с присоединенным ионом, низкая подвижность, биологически малоактивны.

По заряду:

o Отрицательные — наиболее биологически активны. o Положительные — угнетают ЦНС.

3.Биологическое значение отрицательных легких ионов

Стимулируют тканевое дыхание и окислительно-восстановительные процессы.

Улучшают кровообращение мозга и микроциркуляцию.

Нормализуют артериальное давление.

Повышают иммунитет (фагоцитоз).

Улучшают обмен веществ, повышают работоспособность.

Улучшают настроение, оказывают антистрессовое действие.

Оказывают бактерицидное действие.

Положительные ионы вызывают угнетение ЦНС, утомляемость, головные боли, снижение иммунитета.

4.Гигиенические нормативы

Количество легких отрицательных ионов: не менее 600–800 ионов/см³.

Коэффициент униполярности (отношение положительных к отрицательным): ≤ 1,0.

5.Факторы, снижающие отрицательные ионы

Работа электрооборудования (мониторы, телевизоры).

Синтетические покрытия и мебель.

Запыленность и загазованность.

Табачный дым.

Центральное отопление (пересушивание воздуха).

6.Гигиеническое значение

Показатель санитарного благополучия воздуха в помещениях.

Искусственная ионизация (аэроионотерапия) используется для лечения бронхиальной астмы, гипертонии, неврозов.

12.Урбанизация, понятие. Гигиенические и медицинские аспекты негативного потенциала урбанизации, профилактика.

1.Определение

Урбанизация — процесс роста городов, концентрации населения и промышленности, формирование искусственной городской среды, отличающейся от природной.

2. Негативные гигиенические аспекты урбанизации

Загрязнение атмосферы, воды, почвы.

Повышенный шум, вибрация, электромагнитные поля.

Изменение микроклимата («остров тепла»), снижение УФ-радиации.

Дефицит отрицательных ионов воздуха.

Гиподинамия.

Изменение структуры питания (фастфуд, рафинированные продукты).

Психологические стрессы, информационные перегрузки.

3.Влияние на здоровье Взрослые:

Сердечно-сосудистые заболевания (гипертония, ИБС, инфаркты, инсульты).

Ожирение, сахарный диабет 2-го типа.

Онкологические заболевания.

Неврозы, депрессии.

Хронические бронхолегочные заболевания.

Дети:

Высокая респираторная и аллергическая заболеваемость.

Ожирение.

Нарушения осанки и зрения.

Снижение физической подготовленности.

Задержка нервно-психического развития.

Повышенная утомляемость.

4.Профилактика

Градостроительные меры: зонирование (жилая зона отдельно от промзон), СЗЗ, озеленение, очистка выбросов.

Создание условий для ЗОЖ: спортплощадки, велодорожки, пешеходные зоны.

Медицинские меры: диспансеризация, скрининги, санитарное просвещение, витаминизация, психологическая помощь.

Индивидуальная профилактика: рациональное питание, ежедневная физическая активность, проветривание, увлажнение воздуха, режим дня, прогулки в парках, отказ от вредных привычек, управление стрессом.

13.Условия жизни в современных городах, влияние на здоровье населения.

1.Основные характеристики условий жизни в городах

Высокая плотность населения.

Интенсивное загрязнение окружающей среды (воздух, вода, почва).

Повышенный шумовой фон, вибрация, электромагнитные поля.

Измененный микроклимат («остров тепла», снижение УФ, дефицит отрицательных ионов).

Гиподинамия, дефицит открытых пространств.

Высокий темп жизни, психоэмоциональные перегрузки.

Изменение структуры питания (фастфуд, рафинированные продукты).

Высокий уровень стресса и информационные перегрузки.

2.Влияние на здоровье взрослого населения

Сердечно-сосудистые заболевания — гипертоническая болезнь, ИБС, инфаркты, инсульты.

Метаболические нарушения — ожирение, сахарный диабет 2-го типа.

Респираторные заболевания — хронические бронхиты, бронхиальная астма, ХОБЛ.

Онкологические заболевания — экозависимые формы рака (легкого, кожи, мочевого пузыря).

Нервно-психические расстройства — неврозы, депрессии, нарушения сна, синдром хронической усталости.

Снижение репродуктивного здоровья.

3.Влияние на здоровье детей

Высокая заболеваемость ОРВИ и аллергическими болезнями.

Ожирение и гиподинамия.

Нарушения осанки и зрения.

Задержка нервно-психического развития.

Снижение физической подготовленности.

Повышенная утомляемость, снижение успеваемости.

14.Качество воздушной среды жилых и общественных зданий, влияние на здоровье человека. Антропотоксины, «синдром больного здания», понятия.

1.Основные загрязнители воздушной среды закрытых помещений

Химические — формальдегид, фенол, оксиды азота, CO , аммиак, летучие органические соединения.

Биологические — бактерии, вирусы, грибы (плесень), пылевые клещи.

Физические — пыль, частицы, аэрозоли.

2.Источники загрязнения

Строительные и отделочные материалы (выделение формальдегида, фенола).

Мебель из ДСП, синтетические покрытия.

Бытовая техника.

Продукты жизнедеятельности человека (антропотоксины).

Табачный дым.

Нарушение работы вентиляции.

3.Антропотоксины (определение)

Антропотоксины — продукты метаболизма человека, выделяющиеся в воздух (CO , аммиак, летучие жирные кислоты, меркаптан, индол, скатол, ацетон).

В закрытых непроветриваемых помещениях их концентрация нарастает, что вызывает ухудшение самочувствия.

4.«Синдром больного здания» (СБЗ) — определение

Состояние, при котором у людей, находящихся в здании, возникают неспецифические симптомы, не имеющие четкой причины, но связанные именно с пребыванием в этом здании.

Симптомы СБЗ:

Головные боли, головокружение.

Повышенная утомляемость, сонливость.

Раздражение глаз, слизистых (сухость, жжение, покраснение).

Затруднение дыхания, кашель, першение в горле.

Аллергические реакции (ринит, дерматит).

Тошнота, ухудшение концентрации внимания.

Обострение хронических заболеваний.

Причины СБЗ:

Недостаточная вентиляция.

Накопление химических загрязнителей.

Избыточная запыленность.

Ощущение теплового комфорта у человека.

Оптимальная работоспособность.

Отсутствие риска перегрева или переохлаждения.

Для детей эти нормативы строже: температура в детских — 20–22°C (холодный) и 22–24°C (теплый).

17.Естественное и искусственное освещение жилых и общественных зданий; значение для здоровья ребенка и взрослого человека; нормирование параметров.

1.Естественное освещение

Источник — солнечный свет, поступающий через световые проемы.

Значение: обеспечивает зрительные функции, регулирует биоритмы, влияет на обмен веществ (витамин D), оказывает психоэмоциональное действие.

Показатели оценки естественного освещения:

oКЕО (коэффициент естественной освещенности) — отношение освещенности внутри помещения к освещенности снаружи, выраженное в процентах.

o Световой коэффициент (СК) — отношение площади остекления к площади пола.

oКоэффициент заложения (КЗ) — отношение глубины помещения к высоте от верха окна до пола.

oУгол отверстия — характеризует освещенность рабочего места небом через окно.

Недостаток естественного освещения: снижение работоспособности, утомляемость, депрессии, дефицит витамина D, рост близорукости, рахита.

2.Искусственное освещение

Источники: лампы накаливания, люминесцентные (газоразрядные), светодиодные (LED).

Требования к искусственному освещению:

oДостаточный уровень освещенности по нормативу.

o Равномерность (отсутствие резких теней и бликов).

o Правильный спектральный состав (близкий к естественному).

oОтсутствие пульсации (стробоскопического эффекта).

Недостатки: искажение цветовосприятия, утомляемость глаз при неправильном подборе, пульсация (головные боли, утомление).

3.Влияние освещения на здоровье ребенка

Недостаток света → ухудшение зрения, нарушение аккомодации, близорукость.

Нарушение биоритмов (сон, бодрствование) → снижение успеваемости, утомляемость.

Важно: естественный свет предпочтительнее для детских учреждений.

4.Нормирование освещения

Для жилых помещений:

Естественное: КЕО не менее 0,5% (для средней полосы); СК 1:4 – 1:6.

Искусственное: общее освещение — не менее 150–200 лк (для жилых комнат).

Для общественных и учебных помещений:

Естественное: КЕО не менее 1,0–1,5%.

Искусственное: 300–500 лк (в зависимости от назначения — классы, офисы, больницы).

18.Физиологическое, гигиеническое и эпидемиологическое значение воды. Методы очистки и обеззараживания воды.

1.Физиологическое значение воды

Вода — основа всех физиологических процессов.

Входит в состав клеток и тканей (60–80% массы тела).

Участвует в терморегуляции, транспорте питательных веществ, выведении метаболитов.

Без воды человек умирает через 5–7 дней.

2.Гигиеническое значение воды

Использование для гигиенических нужд (мытье, стирка, уборка).

Поддержание санитарного состояния жилых и общественных помещений.

Фактор, влияющий на качество жизни населения.

3.Эпидемиологическое значение воды

Вода — фактор передачи многих инфекций.

Через воду передаются:

o Кишечные инфекции — холера, брюшной тиф, дизентерия, эшерихиозы. o Вирусные гепатиты А и Е.

o Паразитарные заболевания — лямблиоз, амебиаз, аскаридоз. o Зоонозные инфекции — лептоспироз, туляремия.

4. Методы очистки воды

Назначение: удаление взвешенных частиц, мутности, цветности, неприятных запахов.

Отстаивание — осаждение крупных частиц в отстойниках.

Коагуляция — добавление коагулянтов (Al (SO ) ) для укрупнения мелких частиц и их осаждения.

Фильтрация — пропускание через песчаные и угольные фильтры (задержка взвесей и частичное удаление запахов).

5. Методы обеззараживания воды

Назначение: уничтожение патогенных микроорганизмов.

Хлорирование — основной метод (газообразный хлор, хлорная известь, гипохлорит). Плюс: длительное последействие (обеззараживает в сети). Минус: образование хлорорганических соединений.

Озонирование — более эффективный и безопасный метод (без хлорорганических побочных продуктов). Минус: нет последействия и дороговизна.

Ультрафиолетовое облучение (УФ-лучи) — быстрый метод, не изменяет вкус и запах воды. Минус: не действует на неактивные формы и требует прозрачности воды.

Серебрение — обеззараживание ионами серебра (используется локально).

19.Заболевания населения, связанные с употреблением воды не соответствующей гигиеническим требованиям по содержанию патогенных микроорганизмов и паразитарных агентов. Профилактика водных эпидемий.

1.Заболевания, передающиеся через загрязненную воду

Бактериальные: холера, брюшной тиф, паратифы, дизентерия, эшерихиоз, сальмонеллез, лептоспироз, туляремия.

Вирусные: вирусный гепатит А и Е, полиомиелит, ротавирусная инфекция, энтеровирусные инфекции.

Паразитарные: лямблиоз, амебиаз, криптоспоридиоз, аскаридоз, трихоцефалез, дракункулез.

2.Условия, способствующие водным эпидемиям

Отсутствие или нарушение обеззараживания воды.

Аварии на водопроводных сетях и очистных сооружениях.

Затопления, паводки, подтопления колодцев и скважин.

Загрязнение открытых водоемов стоками.

Отсутствие кипячения воды населением.

3.Профилактика водных эпидемий

Общественная (государственная):

Организация централизованного водоснабжения и канализации.

Очистка и обеззараживание воды (хлорирование, озонирование, УФ).

Организация зон санитарной охраны водоисточников (ЗСО).

Лабораторный контроль качества воды.

Проведение обязательной вакцинации по эпидпоказаниям.

Водное законодательство и надзор.

Индивидуальная:

Кипячение воды (эффективно убивает большинство возбудителей).

Использование бытовых фильтров (с обеззараживающим эффектом).

Хранение воды в чистой закрытой посуде.

Соблюдение личной гигиены (мытье рук, фруктов, овощей).

Избегание купания в загрязненных водоемах.

20.Эндемические заболевания, связанные с нестандартным солевым и микроэлементным составом воды; профилактика.

1. Определение

Эндемические заболевания — болезни, характерные для определенной территории, обусловленные избытком или недостатком химических элементов в воде, почве и пище (биогеохимические провинции).

2. Заболевания, связанные с избытком микроэлементов

3. Заболевания, связанные с недостатком микроэлементов

Отстаивание.

Коагуляция (добавление Al (SO ) ).

Фильтрация (песчаные, угольные фильтры).

Обеззараживание (уничтожение микроорганизмов):

Хлорирование.

Озонирование.

УФ-облучение.

Специальные методы (коррекция состава):

Дефторирование (при избытке фтора).

Фторирование (при недостатке фтора).

Обезжелезивание (удаление железа).

Умягчение (удаление солей жесткости).

Деминерализация (при избыточной минерализации).

Йодирование (в йододефицитных регионах).

22.Сравнительная характеристика источников водоснабжения, используемых в Волгоградской области. Зоны санитарной охраны водоисточников.

1.Источники водоснабжения Волгоградской области Подземные (артезианские воды и межпластовые горизонты):

Используются в районах области (северные и западные территории).

Характеристика: стабильный химический и бактериологический состав, не требуют сложной очистки.

Недостаток: высокая минерализация (жесткость) в некоторых районах, риск фтора.

Поверхностные (река Волга):

Основной источник для Волгограда и крупных городов.

Характеристика: значительное загрязнение промышленными и бытовыми стоками, сезонные колебания качества, высокая мутность в паводки.

Требует многоступенчатой очистки и обеззараживания.

2.Зоны санитарной охраны водоисточников (ЗСО)

Определение:

ЗСО — это территория вокруг водоисточника и водопроводных сооружений, где устанавливается специальный режим хозяйственной деятельности для предотвращения загрязнения воды.

Пояса ЗСО: