5 чмн
.pdf
vMusculus masseter
vMusculus temporalis
vMusculi pterygoidei medialis et lateralis
vMusculus tensor tympani
vMusculus tensor veli palatini
vПереднее брюшко m. digastricus
Нижнечелюстной нерв обеспечивает чувствительной иннервацией кожу от угла рта до средней линии шеи, слизистую оболочку щек, нижней челюсти, полости рта, языка, нижние зубы. Двигательные волокна, проходящие с нижнечелюстным нервом, иннервируют височную, жевательную, медиальную и латеральную крыловидные мышцы, переднее брюшко musculus digatricus, обеспечивающие акт жевания.
13 узла. ВНС:
2.Ушной – с внутренним крыловидным нервом;
3.Поднижнечелюстной- с язычным нервом; Подъязычный – с подъязычным нервом.
От узлов идут постганглионарные парасимпатические секреторные волокна к слюнным железам и вкусовые- к вкусовым сосочкам языка.
Симптомы поражения V пары ЧМН
üПоражение ядра=> расстройство чувствительности по сегментарному типу. Возможно диссоциированное расстройство чувствительности, когда утрачивается
üповерхностная чувствительность.
Поражение двигательных волокон или двигательного ядра => парез/ паралич, в основном, жевательных мышц на стороне очага. Атрофия жевательных и височных мышц, их слабость, смещение нижней челюсти при открывании рта в сторону паретичных жевательных мышц. При двухстороннем поражении- отвисание нижней
üчелюсти.
üРаздражение двигательных нейронов => тризм
Поражение III ветви => снижение вкусовой чувствительности на двух передних üтретях языка соответствующей стороны, выпадение нижнечелюстного рефлекса.
Поражение I ветви => выпадение надбровного рефлекса, роговичного (корнеального) рефлекса
Тройничный нерв
Спасибо за внимание!!!
Врачординатор Крамник Анастасия Валерьевна кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
