Лекция_№14_Головные_боли_леч_фак_Хрулев_АЕ
.pdf
Головная боль, связанная с частым
приемом анальгетиков
(Абузусная головная боль)
Эрготамин
Триптан
Парацетамол
АСК и др НПВС
Опиоиды
Комбинированные анальгетики
И др.
Сигналы опасности при ГБ
•возникновение ГБ впервые после 50 лет или изменение течения
•температура, потеря веса
•«кинжальная», «громоподобная» головная боль
•строго односторонняя ГБ
•нарастание ГБ во времени
•ГБ + тошнота, рвота, менингеальные знаки, признаки ВЧД
•атипичная мигренозная аура
•изменение сознания и/или очаговая неврологическая симптоматика
•отек диска зрительного нерва
Выводы: алгоритм рекомендации при ГБ
№1
частота встречаемости ГБ (ГБН > мигрени)
№2
причины возникновения ГБН и роль мышечного и эмоционального факторов при ГБН
№3
не игнорировать эпизодическую ГБН
Резюме: алгоритм рекомендации при ГБ
№1 Посоветуйте обратиться к неврологу, врачу!
№2 Грамотно порекомендуйте средство!
№3 Обратите внимание на частоту приема анальгетиков
! не более 2 таб./день 2 р/нед
Модификация образа жизни
Работа, которую мы делаем охотно, исцеляет боли.
Уильям Шекспир
alexey_khrulev@mail.ru
