Расстройства интеллекта

Интеллект – способность к самостоятельному творчеству.

Формы расстройства:

1. Малоумие (олигофрения) – недоразвитие интеллектуальных функций с рождения.

2. Слабоумие (деменция) – исчезновение, утрата интеллектуальных функций вследствие заболевания.

Расстройства памяти

1. Гипомнезия – снижение памяти;

2. Гипермнезия – обострение памяти;

3. Амнезия – потеря памяти;

4. Парамнезии – обманы памяти

Характеристика парамнезий:

1. Псевдореминисценции (ложные воспоминания) – обманы памяти, заключающиеся в том, что хронология события в изложении пациента может быть нарушена, однако, событие имело место в жизни пациента;

2. Конфабуляции (ложный вымысел) – событие не имело места в жизни пациента, но он рассказывает о нем, как о реально происходившем;

3. Криптомнезии – невольное присвоение чужих произведений себе (утверждает, что он является автором стихов, музыки, учения и тд.).

Эмоциональные расстройства

Эмоции – переживания человеком своего отношения к окружающему, самому себе, другим людям, результатам деятельности.

Формы расстройства:

1. Гипотимия – снижение настроения;

2. Гипертимия – повышение настроения;

3. Апатия – полное безразличие к окружающему, самому себе;

4. Тревога – чувство смутного беспокойства, причина которого часто неизвестна;

5. Страх – чувство надвигающейся опасности (эмоция возникает на реальную или воображаемую опасность)

6. Ажитация – сочетание тоски и тревожного беспокойства;

7. Аффект – кратковременная эмоциональная вспышка;

8. Депрессия – подавленное и угнетенное настроение;

9. Эйфория – состояние благодкушия;

10. Мания - состояние дурашливости;

11. Амбивалентность – двойственность чувств;

12. Эксплозивность – бурные взрывы аффектов, которые неадекватны раздражителю (высшая степень несдержанности, раздражительности).

Волевые расстройства

Воля – способность к целенаправленной деятельности.

Формы расстройства:

1. Гипобулия – снижение волевой активности;

2. Гипербулия – повышение волевой активности;

3. Абулия – полное отсутсвие волевой активности;

4. Амбитендентность – двойственность действий;

5. Ступор – состояние обездвиженности;

6. Мутизм – отказ от речевого общения;

7. Стереотипии – повторяемые однообразные действия;

8. Эхопраксия – повторение за окружающими их действий;

9. Яктации – ритмичные маятникообразные раскачивания;

10. Негативизм – стремление совершать действие противоположное предполагаемому;

11. Парабулии – извращение волевой деятельности.

Классификация парабулии:

1. Дромомания – склонность к побегам;

2. Клептомания – склонность к бесцельным кражам;

3. Пиромания – склонность к поджогаам;

4. Сексуальные перверзии (эксгибиционизм, зоофилия и педофилия);

5. Капрофагия – поедание несъедобного;

6. Анорексия – отказ от приема пищи;

7. Булимия – патологическое обжорство;

8. Полидипсия – неутолимая жажда;

9. Гипсодипсомания – склонность к запоям.

Глава 3. Шизофрения и биполярное расстройство Шизофрения

Шизофрения – психическое заболевание, которое характеризуется утратой единства, протекания психических процессов с изменениями личности и характеризуется различной психопатологической симптоматикой.

Заболевание молодого возраста (15-30 лет). Причины разнообразны. Приводит к дефекту личности (апатобулимическим расстройством – полное равнодушие к себе и к окружающим).

Выделяется понятие о негативной и продуктивной симптоматике.

1. Негативная: симптомы не исчезают и приводят к дефекту личности.

2. Продуктивная: бред и галлюцинации, которые под влиянием лечения исчезают.

Характеристика негативной симптоматики: страдают эмоциональная, волевая сферы и сфера мышления.

1. Сфера мышления: аутизм (замкнутость, контакт носит формальный характер, переживания скрывает). Богатый внутренний мир за закрытыми ставнями.

Склонность к резонерству, утрачивает последовательность и логичность.

2. Эмоциональная сфера: появление холодности, пропадает интерес к работе и к учебе, прежним увлечениям, исчезает сочувствие и сопереживание, появляется парадокс эмоциональных реакций – например, пациент равнодушен к сведению о болезни близкого, но может переживать по поводу сломанной ветки, сухого цветка до слез.

3. Волевая сфера: отмечается снижение умственной и физической работоспособности, становится бездеятельным и неработоспособным. Прежняя работа вызывает трудности (забрасывают учебу, работу),

Формы:

1. Гебефреническая – ушла в историю, Дурашливость, клоунада, ведут себя нелепо, страдают онанизмом.

2. Простая – протекает наиболее злокачественно, проявляется негативной симптоматикой (быстро приводит к дефекту личности).

3. Параноидная – проявляется бредом и галлюцинациями под влиянием лечебной продукцией симптоматика купируется антипсихотиками [нейролептиками].

4. Кататоническая – встречается редко. Проявляется кататоническим возбуждением и кататоническим ступором.