Классификация сумеречных состояний:

1. Абсанс – кратковременная потеря сознания без приступа судорог. Пациенты переживают нарушение тонуса мышц, синдром может сочетаться с другими формами органических поражений головного мозга.

2. Фуга – импульсивно возникающее на фоне сумеречного состояния двигательное возбуждение в форме элементарных движений или действий (раздевание, бег). Период пребывания чаще короткий, но может продолжаться много часов и обычно амнезируется.

3. Транс – состояние нарушенного сознания, сопровождающееся снижением способности реагировать на внешние раздражители. Диссоциативные расстройства, сопровождающиеся с нарушением памяти и потерей чувства собственной идентичности и осознанности.

4. Сомнамбулизм – повторяющиеся эпизоды хождения во время сна. У человека невыразительный, пристальный взгляд, он относительно безответен к попыткам общения. Будить НЕЛЬЗЯ иначе может случиться приступ эпилепсии.

5. Сноговорение – расторможение речедвигательных функций на фоне разлитого охранительного торможения в остальных участках центральной нервной системы.

Расстройства восприятия

Классификация расстройства восприятия:

1. Иллюзии;

2. Галлюцинации;

3. Психосенсорные нарушения.

Краткая характеристика.

1. Иллюзии – искажение восприятия существующего объекта.

• Парейдолические иллюзии – в структуре скарлатины, гриппа и интоксикации. Вместо трещин на потолке\стене, рисунков на обоях и коврах вместо игры тени и света в листьях деревьев пациент видит экзотические растения и сказочных животных.

• Аффективные иллюзии – эмоциональное состояние предшествует тревога и страх вместо висящего в темной комнате халата пациент видит притаившегося человека.

• Вербальные иллюзии – в разговоре людей (беседа этих людей не имеет к нему никакого отношения, слышит угрозы и оскорбления в свой адрес).

2. Галлюцинации – безобъективное восприятие, когда нет объекта в жизни, но пациент его видит, слышит и ощущает.

Классификация галлюцинаций:

1. По анализаторам;

2. Простые и сложные;

3. Истинные и ложные (псевдо).

Галлюцинации по анализаторам

1. Зрительные – зоофильные (животные зеленого цвета), лилипутные (маленькие человечки), аденоморфные (нечеткие и размытые края).

2. Слуховые – императивные (приказывающие голоса, которые приказывают убить, взорвать, выброситься, повеситься).

3. Тактильные галлюцинации.

4. Обонятельные галлюцинации.

5. Вкусовые галлюцинации.

6. Висцеральные галлюцинации.

Галлюцинации по степени сложности

1. Простые – галлюцинаторные переживания касаются 1 анализатор;

2. Сложные – галлюцинаторные переживания касаются 2 и более анализатора.

Элементарные галлюцинации – фотопсии (бесформенные образы, «мушки» перед глазами) и акоазмы (неясные шумы и оклики).

Галлюцинации по характеристикам восприятия

Критерии оценки	Истинные	Ложные (псевдо)
Критерий социальной уверенности	Обладают всеми свойствами реального предмета	Видит на плоскости
Реальность предмета	То, что видит он – видят и другие	Не просматриваются
Зависимость от времени суток	Усиление к вечеру и к ночи	Не зависят от времени суток
Экзо-эндофактор	Возникают под экзогенным фактором	Возникают под эндофактором

3. Психосенсорные расстройства – искажение восприятия окружающего мира или собственной личности.

• Дереализация – нарушение восприятия окружающего мира. Симптомы: макропсия (предметы окружающего мира воспринимаются как гигантские, например, собака как слон), микропсия (все в уменьшенном размере) и эритропсия (все воспринимается в красном или красно-оранжевом цвете).

• Деперсонализация – нарушение восприятия собственной личности. Изменение восприятия веса тела, пропорций тела (удлинение конечностей), восприятие схемы тела, что определяет анатомическую структуру и имеют свою локализацию.