- •ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРОЗНЫХ ПОЛОСТЕЙ
- ••К серозным полостям относятся брюшная, плевральная,
- •ПЕРИТОНИТ
- •Перитонит (peritonitis) – острое воспаление париетальной и висцеральной брюшины – одно из наиболее
- •Классификация перитонита по нозологической причине
- •Классификация перитонита по распространенности
- •Классификация перитонита по характеру экссудата
- •Классификация перитонита по фазам течения процесса
- •Классификация перитонита по фазам течения процесса
- •Видовой состав микрофлоры перитонеального экссудата у
- •Основные патогенетические аспекты перитонита
- •Основные патогенетические аспекты перитонита. Механизмы отграничения патологического процесса
- •Основные патогенетические аспекты перитонита. Нарушение висцеральных функций
- •Патогенез энтеральной недостаточности при перитоните
- •Механизм развития ишемии кишки при перитоните
- •Патогенез развития системных расстройств при перитоните
- •Микрофлора портальной крови при распространенном
- •Морфологические изменения печени при распространенном перитоните
- •Клинические признаки перитонита
- •Клинические признаки перитонита
- •Диагностика перитонита
- •Мангеймский индекс перитонита (МИП)
- •Диагностика
- •Санация и дренирование брюшной полости при перитоните
- •Схема интубации тонкого кишечника при перитоните
- •Зонды для интубации тонкого кишечника
- •Декомпрессионная
- •Гнойный плеврит, эмпиема плевры
- •Гнойный плеврит
- •Этиология гнойного плеврита
- •Классификация гнойного плеврита
- •По расположению:
- •Схема расположения гнойных плевритов:
- •Причины возникновения эмпием плевры
- •Патогенез гнойного плеврита
- •Клинические проявления гнойного плеврита
- •Клинические проявления гнойного плеврита
- •Пиопневмоторакс
- •Диагностика гнойного плеврита
- •Диагностика гнойного плеврита
- •Рентгенологическое исследование
- •Компьютерная томография легких
- •Бронхография
- •Плеврофистулография
- •Ультразвуковое исследование
- •Лечение
- •Схема пункции плевральной полости и возможные осложнения
- •Лечение
- •Лечение
- •Дренирование
- •Вариант закрытого дренирования плевральной полости при гнойном плеврите: а - проведение дренажа с
- •Дренирование плевральной полости
- •Вакуумное дренирование плевральной полости при гнойном плеврите: 1 - раствор для промывания; 2
- •Основные виды оперативных вмешательств при хронической эмпиеме плевры:
- •Открытые методы дренирования
- •Торакостомия
- •Плеврэктомия
- •Декортикация легкого
- •Гнойный перикардит
- •Классификация перикардита по характеру экссудата
- •Клиническая картина перикардита
- •Диагностика перикардита
- •Диагностика перикардита
- •Схема пункции перикарда перикарда (по Марфану и Ларрею)
Классификация перикардита по характеру экссудата
•Серозный
•Геморрагический
•Слипчивый
•Гнойный
•Фибринозный («панцирное сердце»)
Клиническая картина перикардита
•По мере увеличения количества экссудата в полости перикарда возникают симптомы компрессии миокарда, сопровождающиеся нарушением сердечной деятельности.
•Отмечаются температура перемежающегося характера, чувство тяжести и боли в области сердца, тахикардия, одышка, цианоз губ, общая слабость.
Диагностика перикардита
Ретгенолологическое исследование выявляет расширение трапециевидной сердечной тени с ослаблением или отсутствием пульсации. Определяется шарообразная тень сердца без свойственных ему дуг по контурам.
Рентгенограмма грудной клетки. Накопления экссудата в сердечной сорочке, увеличение размеров и изменение силуэта сердечной тени.
Диагностика перикардита
УЗИ сердца. Наличие жидкости в перикарде, содержащей эхопозитивные включения (фибрин)
