- •1). Методика исследования и оценка глубоких и поверхностных рефлексов.
- •Исследование поверхностных рефлексов
- •3). Методика выявления симптомов паралича.
- •4). Методика исследования стриопаллидарной системы
- •5). Методика исследования поверхностной чувствительности. Исследование поверхностной чувствительности:
- •6). Методика исследования глубокой чувствительности. Исследование глубокой чувствительности.
- •7). Методика исследования сложных видов чувствительности.
- •8). Методика выявления менингеальных симптомов.
- •9). Методика выявления афазии Брока (моторной).
- •10). Методика выявления афазии Вернике (сенсорной).
- •11). Методика выявления аграфии, алексии.
- •Исследование чтения
- •12). Исследование праксиса, виды апраксий.
- •13). Методика выявления астереогнозии.
- •14). Исследование гнозиса.
- •15). Методика выявления агнозии зрительной и слуховой.
- •16). Методика исследования II пары черепных нервов. Острота зрения и её исследование
- •Поля зрения и их и сследование
- •Глазное дно и его исследование
- •17). Методика исследования III- IV- VI пар черепных нервов.
- •18). Методика исследования V пары черепных нервов.
- •19). Методика исследования VII пары черепных нервов.
- •20). Методика исследования IX- X- XII пар черепных нервов.
- •21). Методика исследования мозжечка.
- •22). Методика выявления симптомов натяжения.
- •23). Методика выявления поражения плечевого сплетения.
- •24). Методика выявления симптомов поражения срединного нерва.
- •25). Методика выявления симптомов поражения лучевого нерва.
- •26). Методика выявления симптомов поражения локтевого нерва.
- •27). Методика выявления симптомов поражения седалищного нерва.
- •28). Методика выявления симптомов поражения бедренного нерва.
- •29). Методика выявления симптомов поражения большеберцового нерва.
- •30). Методика выявления симптомов поражения малоберцового нерва.
- •31). Методика выявления менингеальных знаков.
26). Методика выявления симптомов поражения локтевого нерва.
Чаще всего это компрессия нерва в области локтевого сустава, возникающая у лиц, которые работают с опорой локтями о станок, верстак, письменный стол и даже при длительном сидении с положением рук на подлокотниках кресел. Изолированное поражение нерва наблюдается при переломах внутреннего мыщелка плеча и при надмыщелковых переломах. Иногда поражение нерва наблюдается при сыпном и брюшном тифе и других острых инфекциях.
КЛИНИКА. Появляются онемение и парестезии в области IY и Y пальцев, а также по локтевому краю кисти до уровня запястья. По мере развития болезни наступает снижение силы в приводящих и отводящих мышцах пальцев. Кисть при этом напоминает «когтистую лапу». Вследствие сохранности функции лучевого нерва основные фаланги пальцев оказываются резко разогнутыми. В связи с сохранностью функции срединного нерва средние фаланги согнуты, Y палец обычно отведен. Отмечается гипестезия в области ульнарной половины IY и всего Y пальца с ладонной стороны, а также Y, IY и половины III пальца на тыле кисти. Атрофируются мелкие мышцы кисти - межкостные, червеобразные, возвышений мизинца и I пальца.
27). Методика выявления симптомов поражения седалищного нерва.
Клиника: характерны боли в области ягодицы, задней поверхности бедра, латеральной поверхности голени и тыла стопы, болезненность седалищного нерва при пальпации (посередине между большим вертелом и седалищным бугром) и напряженность; симптом Лесага; снижение или отсутствие ахиллового рефлекса; дряблость ягодичной и трехглавой мышцы голени; расстройства чувствительности в латеральной области голени и на тыле стопы; поясничный сколиоз; при тяжелом поражении седалищного нерва – выраженные парезы и параличи мышц голени; поражаются либо разгибатели стопы и пальцев (больные не могут стоять на пятках, стопа свисает – "конская" стопа) либо сгибатели стопы и пальцев (невозможно сгибание стопы и пальцев, стояние на носках – "пяточная" стопа); у некоторых поражаются все мышцы голени (больные не могут стоять ни на носках, ни на пятках – "болтающаяся" стопа); атрофируются мышцы голени; трофические расстройства (гипертрихоз, атрофия кожи или гиперкератоз, трофические язвы на подошвенной поверхности первого пальца и пятки).
28). Методика выявления симптомов поражения бедренного нерва.
Клиника: боли в области передней поверхности бедра и голени; бедренный нерв болезненный при давлении или натяжении, положительные симптомы Мацкевича (боль по передней поверхности бедра или в паховой складке при сгибании ноги в коленном суставе у лежащего на животе больного), Вассермана (боль по передней поверхности бедра при разгибании вытянутой ноги больного, лежащего на животе); парез или паралич четырехглавой, подвздошно-поясничной и портняжной мышц – ограничено или невозможно сгибание бедра в тазобедренном суставе, разгибание голени и вращение бедра кнаружи; коленный рефлекс снижен или отсутствует; на передней поверхности бедра и голени расстраивается чувствительность; атрофия пораженных мышц.