Добавил:
YouDontKnowMe
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Лекции презентации / ОНМК .ppt
Дифференцированное лечение ИИ
5). Нейропротекторы.
5). Нейропротекторы.
Пирацетам (ноотропил),
Пирацетам (ноотропил),
2($
2($
222
222
023#
023#
Q^2#2
Q^2#2
P#'-GS
P#'-GS ]]
4
4
#$($2Q4d'2#-S
#$($2Q4d'2#-S
$+3
$+3
пиридитол (энцефабол)
пиридитол (энцефабол)
232
232
#3H)&#($0
#3H)&#($0
232Q4S$
232Q4S$
Дифференцированное лечение ИИ
6).Антикоагулянты.
6).Антикоагулянты.
Гепарин
Гепарин
32QQQQ
32QQQQ
PQQQe,0234#$(
PQQQe,0234#$(
2.'33-
2.'33-
под
под
контролем времени свертываемости крови
контролем времени свертываемости крови
4#)&
4#)&
3234QQQQ
3234QQQQ
e,24##34P4PQQQ
e,24##34P4PQQQ
e,G##.#
e,G##.#
(2
(2
223#3#$#
223#3#$#
42#32
42#32
2#.#2#
2#.#2#
J22#.3 R(L
J22#.3 R(L
23
23
антикоагулянты
антикоагулянты
непрямого действия
непрямого действия
'2
'2
елентан
елентан
2Q4Q4SS
2Q4Q4SS
$4
$4
фенилин
фенилин
2Q4QSS$-
2Q4QSS$-
J
J
#2(2
#2(2
под
под
контролем протромбинового индекса
контролем протромбинового индекса,,
2#
2#
.S42#G
.S42#G
2)2#2#$(
2)2#2#$(
$.2
$.2
до 40 - 50%.
до 40 - 50%.
Дифференцированное лечение ИИ
7).Тромболитическое лечение.
7).Тромболитическое лечение.
CCтрептодеказа
трептодеказа
#O
#O
аналоги (урокиназа,
аналоги (урокиназа,
стрептокиназа)
стрептокиназа)
#SQQQQQQ&#
#SQQQQQQ&#
)'fe-I#(
)'fe-I#(
SQQQQQfe22Q#
SQQQQQfe22Q#
_6`c
_6`c
W2#2SP
W2#2SP
#$gQQQQQfe24
#$gQQQQQfe24
Q Q#
Q Q#
_6`c
_6`c
a&&2$
a&&2$
22 dgWR
22 dgWR
322QQQQe,.R
322QQQQe,.R
gQ(M#$#
gQ(M#$#
2(2#3
2(2#3
2#'#
2#'#
# -4'#
# -4'#
#4P-4
#4P-4
'## -42
'## -42
'.SQ^-
'.SQ^-
Ишемический инсульт
Ишемический инсульт
Тромболизис
Тромболизис
Результат селективного
Результат селективного
тромболизиса (1500000 Ед) в
тромболизиса (1500000 Ед) в
сочетании с механической
сочетании с механической
реканализацией СМА
реканализацией СМА
Ишемический инсульт
Ишемический инсульт
Внутривенный тромболизис
Внутривенный тромболизис
острая очаговая ишемия
острая очаговая ишемия
в бассейне СМА
в бассейне СМА
2233 часа после
часа после
внутривенного
внутривенного
тромболизиса:
тромболизиса:
полный регресс
полный регресс
очаговой
очаговой
симптоматики
симптоматики
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение
Ангиопластика и стентирование сонных артерий
Ангиопластика и стентирование сонных артерий
CHARLES T. DOTTER
ангиопластика периферических артерий (1964)
стентирование периферических артерий
Andreas GRUNTZIG
баллон-катетер (1974)
коронарная ангиопластика
Easy Wallstent™ (BSCI) SMART / PRESIZE™ (Cordis)
Zilver Stent (Cook)
RX ACCULINK™ Carotid Stent System
RX ACCUNET™ Embolic Protection System
“Straight”
“Tapered”
7.5mm
RX ACCUNET
TM
12 mm
Стентирование ВСА и ПА
Стентирование ВСА и ПА
STI=67%
STI=80%
Стентирование СМА
Стентирование СМА