Добавил:
YouDontKnowMe
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Лекции презентации / ОНМК .ppt
Комбинированная классификация
(Spetzler R.F., Martin N.A., 1986)
размер
размер
малые:
малые:
<
<
3 см
3 см
-- 11
средние: 3-6 см
средние: 3-6 см
- 2
- 2
крупные:
крупные: >>
6 см
6 см
- 3
- 3
локализация
локализация
немая зона
немая зона
-- 0
0
функционально значимая зона
функционально значимая зона
-- 11
венозный отток
венозный отток
поверхностный
поверхностный
-
- 0 0
в систему глубоких мозговых вен
в систему глубоких мозговых вен -- 11
градация по сумме баллов
градация по сумме баллов
I-V
I-V
Классификация АВМ (по Spetzler-
Классификация АВМ (по Spetzler-
Martin, 1986)
Martin, 1986)**
Существует 5 градаций мальформации
Существует 5 градаций мальформации
52Y'##-
52Y'##-
)2#$
)2#$
#$(42Z)'P##-%3
#$(42Z)'P##-%3
#$#.4#(
#$#.4#(
#)##$
#)##$
•
•
По этой классификации большинством нейрохирургов
По этой классификации большинством нейрохирургов
определяется степень операбельности мальформации
определяется степень операбельности мальформации
M#
M#
#$&)(
#$&)(
1
1
Геморрагический тип течения
Геморрагический тип течения
заболевания
заболевания
%
%
PQ%gQ^#,#H
PQ%gQ^#,#H
2#
2#
#$#$(24
#$#$(24
#$(##$&)4
#$(##$&)4
.#4.G"
.#4.G"
(2(
(2(
2.
2.
Торпидный тип течения
Торпидный тип течения44
#
#
#$G"#$4
#$G"#$4
##)4.
##)4.
((
((
1(2
#
M
M#$
#
#3P^
#3P^
#$
#$
[ g^2)3
[ g^2)3
#.
#.
&
&
'Sd^-4#$'^-
'Sd^-4#$'^-
'S^-42
'S^-42
.# g^
.# g^
Торпидный тип проявляется клиникой:
Торпидный тип проявляется клиникой:
1). Судорожный синдром (у 26 – 67%
1). Судорожный синдром (у 26 – 67%
больных с АВМ)
больных с АВМ)
2). Кластерные головные боли.
2). Кластерные головные боли.
3). Прогрессирующий неврологический
3). Прогрессирующий неврологический
дефицит, как и при опухолях головного
дефицит, как и при опухолях головного
мозга.
мозга.
Диагностика артерио-венозных
Диагностика артерио-венозных
мальформаций такая же как при
мальформаций такая же как при
су
су
барахноиальном кровоизлиянии
барахноиальном кровоизлиянии
или опухоли головного моза
или опухоли головного моза ..
КТ
КТ
Маскирующее влияние ВМГ при АВМ головного мозга
Маскирующее влияние ВМГ при АВМ головного мозга
КТ-диагностика АВМ головного мозга
КТ-диагностика АВМ головного мозга
"VN
МРТ-диагностика АВМ головного мозга
МРТ-диагностика АВМ головного мозга