Добавил:
YouDontKnowMe
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Лекции презентации / ОНМК .ppt
> 450 000 новых случаев ежегодно
2-е место в структуре общей смертности
1-е место в структуре инвалидизации
250 000 смертей
В России каждые 1,5 минуты у кого-то
развивается инсульт!
Е.И. Гусев, В.И. Скворцова 2007
Экономические потери от инсультов
США
Россия
7,5 – 11,2
млн.
$
16,5 – 22
млрд.
$
Факторы риска развития нарушений мозгового
Факторы риска развития нарушений мозгового
кровообращения
кровообращения
Социальные факторы:
Социальные факторы:
- Курение. Злоупотребление алкоголем.
- Курение. Злоупотребление алкоголем.
- Ожирение и избыточный вес.
- Ожирение и избыточный вес.
- Низкая физическая активность.
- Низкая физическая активность.
Медицинские факторы:
Медицинские факторы:
- Артериальная гипертензия.
- Артериальная гипертензия.
- Гиперхолестеринемия.
- Гиперхолестеринемия.
- Нарушения сердечного ритма.
- Нарушения сердечного ритма.
- Сахарный диабет.
- Сахарный диабет.
- Болезни крови.
- Болезни крови.
- Заболевания сердца.
- Заболевания сердца.
КЛАССИФИКАЦИЯ СОСУДИСТЫХ
КЛАССИФИКАЦИЯ СОСУДИСТЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
ЗАБОЛЕВАНИЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
(ХНМК)
(ХНМК)
А. Начальные проявления
А. Начальные проявления
недостаточности мозгового
недостаточности мозгового
кровообращения
кровообращения
Б. Дисциркуляторная энцефалопатия
Б. Дисциркуляторная энцефалопатия
(ОНМК)
(ОНМК)
(ПНМК)
а) Транзиторные ишемические атаки
а) Транзиторные ишемические атаки
(ТИА)
(ТИА)
б) Гипертонические кризы
б) Гипертонические кризы
(ГК)
(ГК)
!"#$
!"#$
а)
а)
Ишемический инсульт (ИИ)
Ишемический инсульт (ИИ)
%
%
&'#(%#
&'#(%#
&)($'*+,-#$
&)($'*+,-#$
(#
(#
&)
&)
Н
Н
етромботический
етромботический
ИИ
ИИ
#.(#$
#.(#$
(
(ТТ
ромботический (ИИ)
ромботический (ИИ)
Эмболический (ИИ).
Эмболический (ИИ).
б)
б)
Геморрагический инсульт (ГИ)
Геморрагический инсульт (ГИ)
1. Субарахноидальное кровоизлияние
(САК)
2. Кровоизлияние в мозг.
Инсульт -
острое нарушение
мозгового
кровообращения,
сопровождающееся
стойкими
общемозговыми и
очаговыми
симптомами,
развивающимися
вследствие
патологической
(некроз) и
физиологической
(апоптоз) гибели
вещества мозга
"Аpoptosis" (буквально
"листопад" - греч.) - широко
распространенное
биологическое явление
ликвидации функционально
"ненужных" клеток и тканей.
Периоды инсульта
Стойкие
остаточны
е явления
Поздний
восстановит
ель-ный
период
Ранний
восстановит
ель-ный
период
Острый
Острый
период
период
Острейши
й период
Кровоснабжен
ие головного
мозга
1 — дуга аорты;
1 — дуга аорты;
2 — плечеголовной ствол;
2 — плечеголовной ствол;
3 —подключичная
3 —подключичная
артерия;
артерия;
4 —
4 —
общая сонная
общая сонная
артерия; 5 — позвоночная
артерия; 5 — позвоночная
артерия;
артерия;
6 — наружная сонная
6 — наружная сонная
артерия;
артерия;
7 — внутренняя сонная
7 — внутренняя сонная
артерия;
артерия;
8 — базилярная артерия;
8 — базилярная артерия;
9 — глазная артерия.
9 — глазная артерия.
Кровоснабжение головного мозга –
ангиография
Кавернозный
Кавернозный
синус
синус
ВСА
ВСА
ЗН