5.3. Цинк-эвгенольные цементы

К

211

этому классу цементов относятся три основных типа:

1. Простая комбинация оксида цинка и эвгенола.

2. Материалы на основе оксида цинка и эвгенола могут содержать ускорители отверждения (оксид алюминия, канифоль и полиметилметакрилат).

3. Материалы на основе цинка и эвгенола с добавлением ортоэтоксибензойной кислоты.

Между оксидом цинка и эвгенолом в присутствии воды происходит химическая реакция с образованием эвгенолята цинка.

Точный механизм реакции не вполне ясен, но затвердевшая масса содержит частицы непрореагировавшего оксида цинка, связанные в матрице из эвгенолята цинка, и некоторое количество свободного эвгенола. Для реакции необходима вода. Кроме того, реакция идет быстрее в присутствии ионов цинка и имеет обратимый характер, т.к. эвгенолят цинка легко гидролизуется при наличии влаги с образованием эвгенола и гидроксида цинка. Это обусловливает быстрое разрушение цемента под действием ротовой жидкости. Для достижения максимальной прочности цемента необходимо соотношение порошка и жидкости 3:1 или 4: 1 при достаточно длительном и интенсивном замешивании (до 10мин). Эвгенол обладает антимикробным, седативным и легким раздражающим действием, что благоприятно влияет на репаративные процессы в пульпе. Биосовместимость этого цемента очень высокая, но он недостаточно прочен для постоянной фиксации, и, к тому же, у некоторых пациентов и медперсонала может наблюдаться гиперчувствительность к этому материалу. Поэтому данный вид цемента широко используется для временной фиксации ортопедических конструкций.

Для блокирования эвгенола используют гидрооксид кальция, при взаимодействии с которым образуется нерастворимый эвгенат кальция.

Замешивание материала типа паста—паста проводят до получения массы однородного цвета, а порошок–жидкость на стеклянной пластинке путем добавления в жидкость сначала больших порций порошка, а затем меньших. Чтобы материал перестал липнуть к инструментам, замешивается более густая, тестообразная консистенция.

Цинк-эвгенольный и цинк-фосфатный цементы допускают замешивание порошка и жидкости в различных пропорциях в зависимости от назначения. Чем больше порошка, тем выше прочность, ниже растворимость в ротовой жидкости и лучше остальные свойства цемента. При этом нужно учитывать, что более плотная паста твердеет быстрее, и ее механические свойства выше. Соотношение порошка и жидкости должно обеспечивать полное смачивание порошка.

5.4. Силикатные цементы

Силикатный цемент используется преимущественно для пломбирования кариозных полостей 3 и 5 классов, а также 1 и 2 классов в премолярах без прямой жевательной нагрузки. Силикатные цементы содержат: порошок — из алюмосиликатов,а также оксида калия, фторида натрия, фторида кальция в небольших количествах; жидкость — водный раствор фосфорной кислоты, оксида цинка и гидроксида алюминия. Время их твердения 8 мин. Долго это был единственный пломбировочный материал, выпускавшийся в нескольких оттенках.

Алюмосиликатное стекло в составе порошка, взаимодействуя с жидкостью в виде смеси фосфорных кислот, образует структурированный гель, проходящий через определенные фазы развития. В процессе довольно длительного (около 24 ч) созревания силикатный цемент выделяет свободную фосфорную кислоту, что негативно воздействует на живую пульпу. Поэтому данный цемент требует применения изолирующей прокладки или изоляционного лака.

Силикатный цемент почти не обладает адгезивностью к тканям зуба. Положительным свойством является выделение ионов фтора.