- •Учебник по стоматологическому материаловедению
- •Оглавление
- •Глава 2. Пломбировочные материалы
- •Глава 3. Конструкционные материалы
- •Глава 4. Вспомогательные материалы
- •Глава 5. Фиксирующие материалы
- •Глава 6. Дезинфекция в клинической и лабораторной практике ортопедической стоматологии
- •Введение
- •Глава 2. Пломбировочные материалы
- •2.1.Временные пломбировочные материалы. Химический состав, показания к применению и их виды.
- •2.1.2. Цинк оксид эвгенольные пломбировочные цементы
- •2.1.3. Цинк-фосфатные пломбировочные цементы
- •2.1.4. Поликарбоксилатные пломбировочные цементы
- •2.2. Подкладочные материалы. Свойства, показания к применению. Достоинства и недостатки данных материалов
- •2.2.1. Материалы для лечебных подкладок.
- •2.2.2. Материалы для изолирующих подкладок
- •2.3. Материалы для постоянных пломб. Показания к использованию. Методики замешивания и пломбирования.
- •2.3.1. Металлосодержащие пломбировочные материалы (амальгамы)
- •2.3.2. Пластмассы
- •2.3.3. Композитные цементы
- •2.3.4. Компомеры
- •2.3.5. Керамеры
- •2.3.6. Светоотверждаемые композитные материалы
- •2.3.7. Житкотекучие композитные материалы (силанты)
- •2.4.Материалы для пломбирования корневых каналов. Требования. Классификация. Показания к применению
- •2.4.1. Пасты для временного пломбирования
- •2.4.2. Силеры
- •2.4.3. Применение гуттаперчевых штифтов для пломбирования корневых каналов
- •Глава 3. Конструкционные материалы
- •3.1. Металлы и сплавы. Требования. Химический состав. Показания к использованию. Технология применения, свойства.
- •3.1.1. Историческая справка
- •Строение и свойства металлов
- •Строение и свойства сплавов
- •3.1.4. Классификация сплавов
- •3.1.5. Физические свойства сплавов.
- •Сплавы из благородных металлов.
- •Нержавеющие стали.
- •3.1.8. Сплавы хрома и кобальта
- •3.1.9. Сплавы титана
- •3.1.10. Вспомогательные металлы и сплавы
- •Тесты Металлы и сплавы
- •3.2. Полимеры cтоматологического назначения
- •3.2.1. Классификация полимеров стоматологического назначения
- •3.2.2. Требования к базисным материалам
- •3.2.3. Основные свойства базисных полимеров
- •3.2.4. Жесткие базисные полимеры
- •3.2.5. Эластичные базисные полимеры
- •3.2.6. Термопластичные полимерные материалы
- •3.2.7. Базисные материалы на основе полиуретана
- •3.2.8. Облицовочные материалы для несъёмных конструкций протезов
- •3.2.9. Композитные материалы для изготовления несъёмных зубных протезов
- •3.2.10. Быстротвердеющие полимеры
- •3.2.11. Искусственные пластмассовые зубы
- •3.3. Керамические материалы
- •3.3.1. Общее понятие о керамике
- •3.3.2. Состав и свойства стоматологического фарфора
- •3.3.3. Характеристика компонентов фарфоровых масс
- •3.3.4. Классификации керамических масс
- •3.3.5. Ситаллы
- •3.3.6. Искусственные зубы
- •3.3.7. Керамические материалы для безметалловых протезов
- •3.3.8. Основные свойства диоксида циркония и оксида алюминия
- •Глава 4. Вспомогательные материалы
- •4.1.Оттискные материалы. Общая характеристика оттискных материалов. Классификация. Требования.
- •4.1.1. Твердые оттискные материалы. Химический состав. Показания к использованию. Технология применения. Свойства.
- •4.1.2.Эластические оттискные материалы. Классификация. Химический состав. Показания к использованию. Технология применения. Свойства.
- •4.1.3. Термопластические оттискные материалы. Химический состав. Показания к использованию. Технология применения. Свойства.
- •4.2. Моделировочные материалы.
- •4.2.1. Cтоматологические восковые моделировочные материалы их химический состав. Классификация.
- •4.2.2. Свойства восковых композиций
- •4.2.3. Воски моделировочные для несъемных протезов и вкладок.
- •4.2.4. Методы физико-механических исследований восков
- •4.3. Формовочные материалы.Требования, предъявляемые к формовочным материалам. Классификация. Химические свойства. Показания к использованию различных видов формовочных материалов.
- •Тесты. Формовочные материалы
- •4.4. Абразивные материалы
- •4.4.1. Основные свойства абразивных стоматологических материалов применяемых в ортопедической стоматологии
- •4.4.2. Классификации абразивных материалов и инструментов
- •4.4.3. Методы шлифования и полирования. Инструменты, используемые для шлифования и полирования.
- •4.4.4. Электрополирование
- •4.4.5. Алгоритм обработки зубных протезов и аппаратов
- •Глава 5. Фиксирующие материалы
- •5.1. Общая характеристика цементов
- •5.2. Цинк-фосфатные цементы
- •5.3. Цинк-эвгенольные цементы
- •5.4. Силикатные цементы
- •5.5. Силикофосфатные цементы
- •5.6. Фиксирующие материалы на основе полимеров
- •5.7. Поликарбоксилатные (цинкполиакрилатные) цементы
- •5.8.Стеклоиономерные (полиалкенатные) цементы
- •5.9. Хелатные цементы
- •Глава 6. Дезинфекция в клинической и лабораторной практике ортопедической стоматологии
- •6.1. Методы и средства дезинфекции и стерилизации в ортопедической стоматологии
- •6.2. Качественные характеристики и основные требования, предъявляемые к дезинфекционным средствам
- •6.3. Оборудование для дезинфекции и стерилизации
- •6.4. Стерилизация стоматологических инструментов
- •6.5. Дезинфекция оттисков
- •6.6. Дезинфекция и уход за съемными пластиночными протезами
- •6.7. Оценка эффективности способов дезинфекции
- •6.8. Индивидуальная защита персонала
- •6.9. Гигиенические мероприятия в зуботехнической лаборатории
- •Тесты. Дезинфекция в клинической и лабораторной практике ортопедической стоматологии
- •Терминологический словарь
5.2. Цинк-фосфатные цементы
Цинк-фосфатный цемент имеет широкий диапазон применения — от фиксации или цементирования ортопедических несъемных конструкций и ортодонтических аппаратов до применения его в качестве прокладочных материалов для защиты пульпы от токсического воздействия материала постоянной пломбы или временного пломбировочного материала.
Цинк-фосфатный цемент состоит из порошка и жидкости, которые замешивают густой или жидкой консистенции в зависимости от предназначения. Затвердевший цемент достаточно прочен и имеет невысокое водопоглощение. Незатвердевший цинк-фосфатный цемент имеет низкий рН, что может раздражать пульпу, поэтому при глубоких кариозных полостях требуется дополнительная защита пульпы лаком или лечебной прокладкой. Порошок цинк-фосфатного цемента на 75–90% состоит из окиси цинка с добавлением окиси магния, окиси кремния и окиси алюминия.
Жидкость представляет собой водный раствор фосфорной кислоты. В жидкость также входят 2–3% алюминия и 0–9% цинка. Алюминий необходим для реакции образования цемента, тогда как цинк является замедлителем реакции между порошком и жидкостью, что обеспечивает достаточное время для работы.
Некоторые цементы имеют модифицированный состав. Они в качестве добавок могут содержать атомарное серебро (нано серебро), ионы серебра, фторид натрия, гидроокись кальция, окись меди и др. При смешивании компонентов происходит растворение поверхностного слоя, частичная нейтрализация жидкости, выделение тепла. При замешивании компонентов в условиях постоянного тепловыделения ускоряется химическая реакция их взаимодействия. Для снижения температуры смеси необходимо применять толстые стеклянные пластины для смешивания, увеличивающие теплоотведение. Самые последние разработки рецептуры цементов содержат нано примеси (кремний, серебро и др.) Исправил которые позволяют значительно снизить температурную составляющую на фоне повышения физико-механических свойств. Смешивание должно проводиться с постоянным добавлением небольшой порции порошка в жидкость и растиранием порошка цемента шпателем из нержавеющей стали с узкими лопатками. Добавку порошка увеличивают и повторяют растирание, доводя консистенцию смеси до требуемой. Время перемешивания цемента для фиксации коронок и вкладок равно примерно 90 с, а время затвердевания — около 8 мин. На скорость затвердевания влияют: дисперсность и состав порошка, степень его обжига, состав жидкости, наличие в ней влаги и т.д.
Цинк-фосфатные цементы применяют в более жидкой консистенции для фиксации вкладок и протезов с большим количеством опор, в средней по вязкости консистенции для фиксации ортопедических и ортодонтических аппаратов и в густой консистенции для пломбирования и изготовления прокладок. Густота консистенции достигается увеличением доли порошка в смеси с жидкостью. Если консистенция гуще, чем требуется, то цемент во время наложения протеза не вытекает из-под коронок и вкладок, снижая качество их фиксации.
Достоинства цинк-фосфатных цементов: легкое замешивание, быстрое затвердевание, достаточно высокие прочностные и когезионные свойства.
Недостатки цинк-фосфатных цементов: раздражение пульпы объясняемое, с одной стороны, кислой средой цементного теста, с другой стороны, — экзотермической реакцией затвердевания, отсутствие антибактериального эффекта и адгезии, достаточно заметная деструкция в полости рта.
