Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
нов билеты фарма.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
07.07.2025
Размер:
28.43 Mб
Скачать
  1. Средства при бронхоспазме

В2-агонисты в аэрозоле (сальбутамол, беротек)

АДРЕНАЛИН ( эпинефрин): -биогенный катехоламин , из мозгового надпочечников. ЭФФЕКТЫ: 1)местное действие (АЛЬФА-1) – сосудосуживающее, повышение тонуса сосудов, кровеостанавливающее, противовоспалительное ( при наружных кровотечениях) 2)на сердце (БЕТА-1): повышение ССС,ЧСС,автоматизма,проводимости,АД. 3)на матку: в больших дозах – расслабление 4)на бронхи, кишечник (БЕТА-2): снижение тонуса мышц и повышение тонуса сфинктеров 5)на глаза (АЛЬФА-2) : расширение зрачка ( мидриаз) 6)сокращается капсула селезенки и происходит выброс крови из депо в кров русло 7)повышение серкеции желез 8)возбуждение ЦНС 9)физиологический антагонист гистамина

  1. ПОКАЗАНИЯ: -при местных кровотечениях -расширение зрачка -октрытоугольная глаукома -бронхоспазм -осатновка сердца -гипогликемич кома -бронх астма

  2. ПОБОЧКИ: -аритмия, тахикардия, гол боль, некроз из-за спазма артериол

  3. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: -гиперчувствительность, аневризма, атеросклероз, закрытоугольная глаукома, сах диабет, беременность.

Производные бензодиазепина

Механизм

Связываются с бензодиазепиновыми рецепторами, активизируют ГАМК-рецепторы, усиливают тормозное действие ГАМК ; уменьшают возбудимость подкорковых областей мозга (тала¬муса, гипоталамуса, лимбической системы, ретикулярной формации) и их связи с корой (1-13).

Фармакологические эффекты

1. Анксиолитический – снятие страха, тревоги, тоски ( противотревожное).

2. Противосудорожный.

3. Седативный.

4. Снотворный.

5. Миорелаксирующее действие

6. Потенциирование наркоза и анальгезии.

7. Предупреждение бронхоспазмов, приступов стенокардии.

Побочки:

• Зависимость спустя 3-4 недели от начала лечения

• Синдром отмены - через какое-то время нарушение сна

• Сонливость

• Головокружение, головная боль

• Миорелаксирующее действие

• Кожные высыпания

Противопоказания:

• Острые заболевания печени, почек.

• Беременность

• Работа, связанная с быстрой точной физической и психологической реакцией.

Адреналина гидрохлорид

Неизбирательный адреномиметик. Действует и на a, и на b адренорецепторы. Нужный эффект только при воздействии на b2-адренорецепторы.

Показания

Купирование приступа бронхоспазма при сохранении чувствительности к b2-адренорецепторам.

Противопоказания

ГБ, нарушения сердечного ритма, беременность, СД

Побочные эффекты

Тахикардия, аритмия, повышение артериального давления, гипергликемия, боли в области сердца и др.

4. Ответ: Новокаин- производное парааминобензойной кислоты - сильный аллерген, стимулирует немедленную аллергическую реакцию- гистаминолиберации.

Меры помощи: антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды- в зависимости от тяжести. Антигистаминные – блокаторы гистаминовых рецепторов ( димедрол (седативит), тавегил ( при анафелаксии), супрсатин) Глюко – преднизолон и дексаметазон – препятствуют взаимодействию иммуноглобулинов с тучными клетками и снижают высвобождение ими БАВ.

Новокаиновая проба- пузырек под кожей- если будет реакция, то разовьется немедленно