Карбапенемы.

Отличие от других бета-лактамных антибиотиков (по химическому строению, скорости проникновения, спектру действия, продолжительности действия). Отличие в действии отдельных препаратов (тиенама и сиеропенема). Показания и противопоказания к применению. Побочные эффекты. Характеристика препаратов: имипенем, тиенам, меропенем.

Это новая перспективная группа бета‑лактамных антибиотиков.

Препараты имеют широкий спектр противомикробного действия.

К ним чувствительны многие грамположительные и грамотрицательные аэробные и анаэробные бактерии, включая синегнойную палочку.

Препараты устойчивы к бета‑лактамазам.

«Тиенам» представляет собой комбинацию карбапенемного антибиотика имипенема с циластатином – веществом, которое предупреждает быстрое разрушение имипенема ферментом дегидропептидазой в почках.

Имипенем и меропенем (меронем) хорошо проникают в ткани и жидкости организма, выводятся почками в активном виде. Применяются при тяжелых инфекциях разной локализации, главным образом в случаях устойчивости возбудителей к другим антибиотикам.

Вводить эти препараты можно внутривенно и внутримышечно, дозы и схемы лечения подбираются индивидуально.

Из побочных эффектов возможны тошнота, рвота, понос, изменения со стороны крови, аллергические реакции (нельзя применять у больных с аллергией на пенициллины) и др. В месте введения иногда возникают покраснение, болезненность, тромбофлебиты.

3. ЛС, препарат, форма, Лекарственное сырье

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЕЩЕСТВО – любое вещество или продукт, который может быть использован или используется для изменения физиологических систем или патологических процессов с пользой для реципиента

ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО – это два и более лекарственных веществ, применяемых для лечения и профилактики заболеваний

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА – это форма выпуска лекарственного средства, удобная для применения больным (твердые, жидкие, мягкие, прочие).

ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ – это лекарственное вещество или лекарственное средство в определенной лекарственной форме

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАЗВАНИЕ (МНН) - важная информационная характеристика лекарственных средств, идентифицирующая активную фармацевтическую субстанцию.

• присваивается Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ),

• обеспечивают коммуникации и обмен информацией между специалистами здравоохранения и учеными разных стран,

• используются в национальных и международных фармакопеях.

Один и тот же препарат может выпускаться несколькими производителями. Им даются коммерческие патентованные названия (торговые)

• присваиваются готовым одно- или многокомпонентным препаратам, выпускаемым в конкретных дозе и лекарственной форме,

• являются коммерческой собственностью производителя

Химическая эквивалентность – это совпадение у препаратов не только химической формулы, но и пространственной конфигурации атомов в молекуле лекарственного вещества

Биологическая эквивалентность – это одинаковая равная концентрация действующего вещества в крови при приёме одного препарата, выпускаемого разными формами

Терапевтическая эквивалентность – это одинаковый или равноценный терапевтический эффект.