Формалин

Представляет собой 40 % водный раствор формальдегида.

Применяют в качестве антисептика и дубящего средства:

- для обработки рук,

- при повышенной потливости ног (0,5 – 1 % растворы),

- для стерилизации инструментов (0,5 % раствор)

- как консервант.

Для дезинфекции одежды используют в пароформалиновых камерах.

Гексаметилентетрамин

В кислой среде расщепляется и, освобождая формальдегид, оказывает антисептическое действие.

Предполагают, что в здоровых тканях, имеющих щелочную реакцию, он не действует.

Препарат избирательно расщепляется лишь в кислой среде очага воспаления и здесь проявляет свой антисептический эффект.

Гексаметилентетрамин назначают внутрь (по 0,5 – 1,0 5 раз в день после еды) или внутривенно (по 5 – 10 мл 40 % раствора) при инфекциях мочевыводящих путей.

Гексаметилентетрамин в большей мере активен при инфекции, вызванной грамотрицательной микрофлорой.

Может вызывать раздражение мочевыводящих путей.

С появлением антибиотиков и сульфаниламидов этот препарат почти утратил свое значение.

Механизм действия.

Заключается в том, что они соединяются с аминогруппами белков и денатурируют их.

Для альдегидов характеры бактерицидное, вирулицидное, фунгицидное и спороцидное действие, позволяющее отнести их к дезинфектантам высокого уровня.

Раствор формальдегида.

Раствор, содержащий 36,5-37,5% формальдегида.

Прозрачная бесцветная жидкость со своеобразным острым запахом, смешивающаяся с водой и спиртом во всех соотношениях.

На свету постепенно окисляется до муравьиной кислоты.

Относится к антисептикам алифатического ряда.

Особенности действия.

Под действием раствора формальдегида происходит не только денатурация белков (бактерицидное действие), но и уплотнение эпидермиса (дубящее действие).

Кроме того, препарат обладает выраженной гидрофильностью, что обуславливает дегидратацию тканей при применении формальдегида.

Обладает дезодорирующими свойствами.

Оказывает выраженное раздражающее действие.

Показания к применению.

- 0,5-1% раствор - для мытья рук;

- в отношении 1:2000 - 1:3000 - для спринцеваний;

- 0,5% раствор - для дезинфекции инструментов.

В стоматологической практике способность формальдегида вызывать денатурацию белков позволило использовать его для некротизации пульпы в виде пасты по Т. М. Микулиной (пароформ, кокаин, фенол).

10 и 40% растворы формальдегида являются основными компонентами импрегнационного (резорцин-формалинового) метода при лечении осложненного кариеса.

Побочное действие.

Препарат оказывает выраженное раздражающее действие на ткани.

При резорбтивном действии возможно развитие клинической картины отравления с симптомами:

- слезотечения,

-кашля,

-потери сознания,

-удорог,

-с последующим угнетением нервных центров.

Входит в состав препаратов:

- лизоформа,

- формидрона,

- мази формалиновой.

Спирты:

- этанол (спирт этиловый).

В качестве антисептических и дезинфицирующих средств спирты применяются как самостоятельно, так и в качестве растворителей, усиливающих активность других средств.

Обладают бактерицидными и вирулицидными свойствами.

Наиболее широко применяют этиловый и изопропиловый спирты в концентрации 60-90%.

В медицине применяется только этиловый, или винный, спирт.

Он оказывает на ткани раздражающее (20 – 40 % растворы), а в больших концентрациях (70 – 95 %) – высушивающее и дубящее действия.

Для обработки рук предпочтительнее пользоваться 70 % спиртом, так как более крепкие растворы сильно дубят кожу, препятствуя проникновению антисептика в поры и воздействию на находящихся там микробов.

Механизм антисептического действия состоит в отнятии воды у микробных клеток и коагуляции их белков.

Как раздражающее средство 20 – 40 % спирт используют для компрессов, растираний, 90 – 95 % спирт применяют для стерилизации хирургических инструментов.