Калия перманганат.

Темно- или красно-фиолетовые кристаллы или мелкий порошок с металлическим блеском.

Растворим в воде (1:18 - в холодной; 1:3,5 - в кипящей), образует раствор темно-пурпурного цвета.

При взаимодействии с органическими (уголь, сахар, танин) и легко окисляющимися веществами может произойти взрыв.

Является сильным окислителем.

Особенности действия.

В присутствии белков или при взаимодействии с тканями препарат разлагается с образованием атомарного кислорода и марганца диоксида.

Атомарный кислород является сильным окислителем и обеспечивает противомикробный и дезодорирующий эффект, а марганца диоксид образует с белком альбуминаты, обуславливая в зависимости от концентрации вяжущее или прижигающее действие.

В больших концентрациях оказывает также раздражающее действие на ткани.

Антисептическое действие калия перманганата выражено сильнее, чем у перекиси водорода, но менее продолжительно.

В присутствии белков противомикробная активность снижается.

Молекулярного кислорода не освобождает и оказывает лишь антисептическое действие.

Однако он является более сильным окислителем, так как от его молекулы в кислой среде отделяется 5 атомов, а в щелочной – 3 атома кислорода.

Большинство бактерий погибает в пределах часа при воздействии перманганата калия в разведении 1: 10 000 (0,01 % раствор).

Разложившийся неактивный раствор перманганата калия приобретает бурый цвет.

Показания к применению.

Как антисептическое средство:

- 0,1-0,5% - для промывания ран;

- 0,01-0,1% - для полоскания полости рта;

- 2-5% - для смазывания язвенных и ожоговых поверхностей;

- 0,02-0,1% - для спринцеваний и промываний в гинекологической и урологической практике.

В стоматологической практике с целью дезодорирующего эффекта применяют 0,01-0,1% раствор, при язвенно-некротических поражениях для ускорения отторжения некротических масс используют 0,01-0,02% раствор.

0,02-0,1% растворы применяют также для промывания желудка при отравлениях, вызванных приемом внутрь морфина, аконитина и других алкалоидов, а также фосфора.

При отравлениях кокаином, атропином, барбитуратами неэффективен.

Окисление синильной кислоты под влиянием перманганата калия происходит только в щелочной среде.

Во всех случаях недопустима сохранность кристаллов в растворе, так как они могут вызвать химические ожоги слизистых оболочек и кожи, повредить ее роговой слой.

Если ожог все-таки произошел, кожу необходимо промыть 1% раствором кислоты аскорбиновой.

Красители:

- этакридин (этакридина лактат, риванол);

- метилтиониния хлорид (метиленовый синий);

- бриллиантовый зеленый;

- кислый фуксин.

Механизм действия.

Катионы красителей вытесняют водород из соединений, определяющих жизнедеятельность микроорганизмов (каталаз, пенициллиназ и др.).

Катионы красителей образуют труднодиссоциирующие комплексы с кислыми группами микробных клеток (кислыми группами нуклеотидов, карбоксильными группами).

Особенно чувствительны к красителям грамположительные кокки.

Эта группа занимает пограничное положение между антисептиками и химиотерапевтическими средствами.

Красители обладают некоторой избирательностью действия в отношении определенных микроорганизмов и иногда применяются с целью резорбтивного лечения.

Сюда относят бриллиантовый зеленый, метиленовый синий и этакридина лактат (риванол).

Все они эффективны при инфекции, вызванной кокками, не раздражают ткани, не токсичны в используемых концентрациях.