Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЭКЗАМЕН НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ.docx
Скачиваний:
10
Добавлен:
13.05.2025
Размер:
220 Кб
Скачать
☆

I. Факторы риска

  • Артериальная гипертензия (основная причина геморрагического инсульта)

  • Атеросклероз (ведущий фактор ишемии)

  • Мерцательная аритмия (кардиоэмболия)

  • Сахарный диабет, курение, ожирение

  • Травмы головы (для САК)

II. Первичная диагностика на догоспитальном этапе

  1. Оценка по шкале LAMS

ШКАЛА ДОГОСПИТАЛЬНОЙ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ ИНСУЛЬТА (LAMS)

1. Оценка лицевой мускулатуры: необходимо попросить больного поднять брови, показать зубы, закрыть глаза, зажмурить глаза. Допускается демонстрация данных команд сотрудником бригады скорой медицинской помощи. Оценка симметричности гримасы на болевой стимул в случае, если пациент не может понять медицинского работника.

Нет асимметрии (гримаса на болевой стимул симметрична) - 0.

Есть асимметрия мимической мускулатуры в нижних отделах лица или в нижних и верхних отделах лица с одной стороны - 1.

2. Удержание рук: проба Барре - удержание выпрямленных вперед рук (руки подняты на 90 градусов в положении сидя и на 45 градусов в положении лежа).

Норма - 0.

Одна рука медленно опускается вниз, но производит некоторое сопротивление силе тяжести - 1.

Рука быстро падает - 2.

3. Сжимание в кисти: необходимо попросить больного сжать указательный и средний пальцы в кулак.

Сжимает симметрично, сила не снижена - 0.

С одной стороны сжимает слабее - 1.

Нет движений в кисти - 2.

Полученные баллы суммируются, сумма от 0 до 5. При угнетении сознания до сопора и комы баллы по LAMS не начисляются.

  1. Дифференциальная диагностика

Критерий

Ишемический инсульт

Геморрагический инсульт

САК

Начало

Постепенное (минуты-часы)

Внезапное (секунды)

Молниеносное ("удар в голову")

Головная боль

Умеренная или отсутствует

Сильная, распирающая

Невыносимая ("самая сильная в жизни")

Рвота

Редко

Часто

Многократная

АД

Часто повышено

Резко повышено (САД >180)

Повышено

Менингеальные симптомы

Нет

Возможны

Ригидность затылочных мышц

III. Неотложная помощь на догоспитальном этапе

Общие мероприятия для всех типов ОНМК:

  • Положение пациента:

    • Приподнять голову на 30° (если нет шока)

    • При рвоте – устойчивое боковое положение

  • Оксигенотерапия (если SpO₂ <92%)

  • Мониторинг:

    • АД, ЧСС, SpO₂

    • Глюкометрия (при гипогликемии – 40% глюкоза 20-40 мл в/в)

    • Венозный доступ (катетер 16-18G)

    • ЭКГ (исключить инфаркт/аритмию)

Специфическая терапия:

  1. При ишемическом инсульте:

    • Придать положение с приподнятым на 30° изголовьем

    • Пульсоксиметрия

    • ЭКГ

    • Глюкометрия

    • Оценка неврологического дефицита по шкале LAMS

    • Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа

    • Магния сульфат 2500 мг (10 мл) в разведении Натрия хлорида 0,9% 250 мл в/в капельно 30-60 капель в мин\

  • При САД >200 мм рт.ст.:

    • Урапидил 1-2 мг в/в

    • Снижение САД не более 15% от исходного уровня

  • При САД <100 мм рт.ст.:

    • Натрия хлорид 0,9% 250-500 мл в/в капельно

    • При отсутствии эффекта:

      • Допамин 200 мг в разведении натрия хлорида 0,9% 250 мл в/в капельно (1 мкг/кг/мин)

      • Или норадреналин 16 мг в разведении натрия хлорида 0,9% 250 мл в/в капельно (0,1-0,3 мкг/кг/мин)

  • Не применять антикоагулянты/антиагреганты на догоспитальном этапе!

  1. При геморрагическом инсульте и САК:

    • Контроль АД (целевое САД 140-160 мм рт.ст.):

      • Урапидил 12,5-25 мг в/в (если САД >150)

      • Избегать резкого снижения (<15% от исходного)

    • При САД <100 мм рт.ст.:

      • 0,9% NaCl 250-500 мл в/в капельно

      • При неэффективности – Допамин 1-10 мкг/кг/мин

    • При судорогах:

      • Диазепам 10-20 мг в/в

    • При головной боли:

      • Кеторолак 30 мг в/в

    • При подозрении на САК:

      • Экстренная госпитализация (риск повторного кровоизлияния)

IV. Тактика фельдшера СМП

  • Быстрая диагностика (FAST, оценка сознания по шкале Глазго)

  • Стабилизация состояния:

    • Обеспечение проходимости дыхательных путей

    • Коррекция АД и гликемии

  • Экстренная транспортировка в специализированный центр (с предупреждением стационара)

  • "Время = мозг": окно для тромболизиса – до 4,5 часов

  • Противопоказания на догоспитальном этапе:

    • Гипотензивные препараты быстрого действия (нифедипин, каптоприл)

    • Гипертонические растворы (при отеке мозга – только в стационаре)