Moodle / Baza_psihiatria

= групповую ~ бихевиоральную

Больной чувствует, что может читать мысли окружающих, видит, как люди отвечают ему улыбкой на мысленные послания, способен лечить разные душевные и физические болезни, предлагает врачам свои услуги, отказывается возвращаться на работы, где он раньше был бухгалтером. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов = нейролептиков

~ноотропов

~антиконвульсантов

При истерических расстройствах кожной чувствительности:

~отсутствуют безусловные рефлексы

~нарушения соответствуют зонам иннервации

~характерно преимущественное снижение чувствительности в дистальных

отделах = нарушения усиливаются при повышенном внимании окружающих

Типичный вариант декомпенсации неустойчивой психопатии — это: ~ истерический невроз = алкоголизм или наркомания

~неврастения

~демонстративные суициды

~невроз навязчивых состояний

Высокой степени адаптации достигают люди, которые в стрессовой ситуации чаще всего используют:

~эмоциональную разрядку

~дистанцирование

~психологическую защиту = активные формы коупинга

Влечении расстройств личности лучше всего использовать методы психотерапии:

~когнитивные

~суггестивные

~бихевиоральные

~парадоксальные

= групповые

Необратимыми почти всегда бывают расстройства:

~невротические

~психотические

~продуктивные = негативные

~все перечисленные

Резонерство — это расстройство:

~продуктивное = негативное

~может быть и продуктивным и негативным

Депрессию относят к:

= продуктивным расстройствам ~ негативным расстройствам

~ продуктивным и негативным расстройствам

Дисфория чаще всего возникает у пациентов с::

~неврозом = эпилепсией

~шизофренией

~болезнью Альцгеймера

~маниакально-депрессивным психозом

Депрессия — это расстройство: = продуктивное

~негативное

~может быть и продуктивным и и негативным

Апатия — это расстройство:

~продуктивное = негативное

~может быть и продуктивным и негативным

Кататонический ступор — это расстройство: = продуктивное

~негативное

~может быть и продуктивным и негативным

Сохранение критики отмечается при:

~бредовых идеях

~сверхценных идеях = навязчивых идеях

~примитивных идеях

Тотальное слабоумие чаще всего бывает следствием:

~генуинной эпилепсии

~повторных сотрясении мозга

~церебрального артериосклероза = дегенеративных процессов

Пароксизмальность рассматривается как общее свойство всех продуктивных симптомов:

~шизофрении = эпилепсии

~истерии

~мании

Галлюцинации это расстройства относящееся к группе:

~продуктивных невротических

~негативных органических

~негативных функциональных = продуктивных психотических

~продуктивных органических

Стремление к автономии характерно для лиц:

~с заниженной самооценкой

~эгоцентричных

~с преобладанием первой сигнальной системы = интровертированных

~ демонстративных

Шизофрения никогда не проявляется симптомами, соответствующими регистру расстройств:

~аффективных

~деперсонализационных

~кататонических

= психоорганических

Острый психоз может быть следствием назначения лекартсв:

~холинолитических

~противопаркинсонических

~противотуберкулезных

~гипотензивных

=всех перечисленных

Ккосвенным признакам алкоголизма относят: ~ гепатомегалию и спленомегалию

~ длительные периоды полного воздержания от спиртного ~ полинейропатию ~ макроцитоз эритроцитов

~ повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови

=всё перечисленное

Больная 23 лет, студентка медицинского вуза, учится на отлично, имеет много друзей, занимается общественной работой, через полгода собирается выходить замуж за однокурсника. Месяц назад почувствовала усталость, через силу ходила на занятия, но ничего не усваивала, дома не могла заниматься, отказывалась от всех приглашений. Своему избраннику говорила, что он должен подумать, потому что она не такая хорошая, как казалась прежде. Пациентка нуждается в:

~ приеме нейролептиков = приеме антидепрессантов

~приеме солей лития

~приеме барбитуратов

~психотерапевтическом лечении

Больной 42 лет в молодости много пил. Но его любимая сказала, что "не выйдет за алкоголика". Бросил пить 20 лет назад. Женаты около 20 лет, имеют 2 детей. Оба работают, семья обеспечена. Два месяца назад больной почувствовал упадок сил, работал через силу, похудел. Пытался снять это состояние алкоголем, но не получалось. Винил себя за то, что вернулся к выпивке, не мог признаться в этом жене. Пациент нуждается в:

~ приеме нейролептиков = приеме антидепрессантов

~приеме солей лития

~приеме бензодиазепиновых транквилизаторов

~психотерапевтическом лечении

Основанием для прекращения диспансерного наблюдения является:

~решение суда

~выздоровление больного

~значительное и стойкое улучшение его состояния = все перечисленное

Характерными признаками приема каннабиноидов считают: ~ нарушение координации движений и дизартрию

~бред и галлюцинации

~кашель и чихание

= покраснение лица и повышение аппетита

~потливость и слюнотечение

~все перечисленное

Вдебюте шизофрении нередко наблюдается:

~головная боль и головокружение

~нарастание жадности и завистливости

~эйфория и дизартрия

= деперсонализация и метафизическая интоксикация ~ все перечисленное

Для пациентов с прогрессивным параличом характерны:

~дизартрия и логоклония

~эйфория и потеря критики

~признаки тотальной деменции

~бредовые идеи величия

= все перечисленное

Типичная причина смерти опиоидных наркоманов — это: = остановка дыхания на фоне передозировки

~истощение в результате длительного отказа от еды

~инсульты и инфаркты на фоне артериальной гипертензии

~тяжело протекающий абстинентный синдром

~всё перечисленное

При передозировке психостимуляторов нередко возникают:

~галлюцинаторно-бредовые психозы

~нарушения сердечного ритма

~инсульты

~опасная для жизни гипертермия = всё перечисленное

Пациенты с имбецильностью могут: = самостоятельно одеваться

~складывать однозначные числа

~читать по слогам

~работать дворником

~выполнять все перечисленные операции

Больная 23 лет, выпускница медицинского вуза, училась на "хорошо" и "отлично", поступила в ординатуру, но поняла, что в отделении её не любят, потому что все сидят над историями болезни, постоянно пишут, и не обращают на неё внимание. Пряталась от всех в бельевой комнате, писала там истории болезни. Попросила перевести её в другое отделение, но там тут же почувствовала плохое отношение к себе. В кафе и на улице тоже видела неприятных людей, уходила из кафе, не съев заказанной пищи. Пациентка нуждается в:

= приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме транквилизаторов

~приеме барбитуратов

~психотерапевтическом лечении

Больной 56 лет, три года назад перенес инсульт, всё забывает, родственников узнает, но не всегда может вспомнить их имя, по квартире передвигается с

помощью родных, знает, где находится туалет, кухня и его комната. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов

~нейролептиков

~антиконвульсантов

= лекарственное лечение малоэффективно

Эйфория в сочетании и дурашливостью, покраснением лица, повышением аппетита

исексуальной расторможенностью наблюдается при употреблении:

~опиоидов

~кокаина

~экстази

= конопли ~ всего перечисленного

Классификация психических расстройств используется для:

~систематизации научных знаний

~планирования работы системы здравоохранения

~установления прогноза болезни

~разработки мер профилактики

= всего перечисленного

Нозологический принцип заключается в выделении болезней на основании общности:

~этиологии

~патогенеза

~симптомов

~характера течения

= всего перечисленного

Если вопрос пациента приводит врача в растерянность, лучше всего:

~сохранять самообладание и демонстрировать уверенность

~отказаться от ответа

= ответить вопросом на вопрос ~ перенаправить пациента к компетентному лицу

По мнению С.Розенцвейга, наибольшей адаптации достигают люди, которые в ситуации фрустрации:

~обвиняют во всем других

~обвиняют во всем себя

= добиваются желаемого результата любой ценой ~ считают, что все обойдется само по себе

Дебют шизофренического процесса часто проявляется:

~судорожными припадками

~головокружением и головными болями = увлечением религией и философией

~иллюзиями и истинными галлюцинациями

~всем перечисленным

Внутренняя картина болезни определяется:

~этапом течения болезни

~типом личности пациента

~отношением к данному заболеванию в обществе

~возрастом больного

= всем перечисленным

Малые припадки сопровождаются:

~судорогами

~галлюцинациями

~агрессивным поведением = выключением сознания

~всем перечисленным

Мужчина 36 лет обратился с жалобами на подавленность, возникшую после того, как ему предложили занять место руководителя. Всегда прилежно учился, был исполнителен. Женат, во всем слушается свою жену. Всегда аккуратно выполнял распоряжения начальства, но сам принимать решения не любил. Испугался, когда ему предложили повышение по службе, сказал, что должен подумать, Пациент нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме ноотропов

~приеме стабилизаторов настроения = психотерапевтическом лечении

Кратковременный прием лекарств (2—10 дней) обычно рекомендуется при лечении: ~ нейролептиками = транквилизаторами

~антиконвульсантами

~ноотропами

~всеми перечисленными средствами

Женщина 30 лет жалуется на нарушения координации движений и шаткость походки. Пациентка замужем, но детей нет, так как считает, что у неё слабое здоровье. По этой же причине не работает. Месяц назад муж сообщил, что умерла мать его внебрачного ребенка 2 лет. Потребовал забрать ребенка к ним в семью. Пациентка, сказала, что ей нужно подготовиться к уходу за ребенком. На этом фоне возникли двигательные расстройства, неврологи при обследовании патологии не выявили. Пациентка нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме ноотропов

~приеме стабилизаторов настроения = психотерапевтическом лечении

Вкачестве основного метода лечения психотерапия используется при:

~эндогенной депрессии

~органических заболеваниях

= неврозах и психопатиях

~алкогольных психозах

~всех перечисленных заболеваниях

Лекарства, облегчающие передачу в ацетилхолиновых синапсах эффективны при: = болезни Альцгеймера

~болезни Пика

~болезни Паркинсона

~хореи Гентингтона

~всех перечисленных

Эмоциональный стресс играет важную роль в возникновении: ~ корсаковского синдрома

~ мании = псевдодеменции

~делирия

~кататонии

~всего перечисленного

Больной постоянно винит себя в том, что бессмысленно прожил жизнь, считает, что виновен в смерти родителей, не видит перспективы в будущем, постоянно вспоминает совершенные им ошибки, ночью почти не спит, мечтает о том, чтобы заснуть и не проснуться. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов = антидепрессантов

~психостимуляторов

~ноотропов

~солей лития

Кпатологическим изменениям на ЭЭГ относят:

~α-ритм в затылочных отведениях

~β-ритм в лобных отведениях

= θ-ритм в состоянии бодрствования ~ δ-ритм во время сна

Потеря способности планировать и понимать последствия своих действий в сочетании с пассивностью и аспонтанностью весьма характерна для поражения:

= лобных долей мозга

~теменных долей мозга

~височных долей мозга

~затылочных долей мозга

Больной многие годы страдает сахарным диабетом, последнее время у него ухудшилась память, часто по нескольку раз рассказывает родственникам одно и то же, забывает, что читал накануне, не может вспомнить номера телефонов, которые прежде знал наизусть. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов = ноотропов

~психостимуляторов

~антидепрессантов

~антиконвульсантов

Бригаду скорой помощи вызвали в зал ожидания аэропорта к пациентке 36 лет, которая внезапно почувствовала дурноту, головокружение, слабость в руках и ногах, тревогу, страх смерти. Врачи кроме небольшой тахикардии не обнаружили ничего опасного. Пациентка нуждается в назначении:

~нейролептика

~ноотропа

= транквилизатора

~психостимулятора

~солей лития

Больная 38 лет замужем, имеет четверых детей, младшему 9 лет. Последние 3 года вышла на работу "на полставки". Около полутора месяцев назад почувствовала усталость и подавленность. Уволилась с работы, не справлялась с обычной работой по дому. Муж и дети её берегли, и взяли всю работу на себя. Не чувствовала потребности в сексе, пропали месячные. Соматическое обследование не обнаружило патологии. Пациентка нуждается в:

~ приеме нейролептиков = приеме антидепрессантов

~приеме солей лития

~приеме барбитуратов

~психотерапевтическом лечении

Больной 35 лет в молодости много пил. Его избранница заявила, что "не выйдет за алкоголика", бросил пить, женился, последние 10 лет не употребляет спиртного. Полгода назад понял, что испортил здоровье алкоголем, чувствует как у него "съежилась печень", показывает врачам, что у него "тают" руки и ноги, в области сердца испытывает непонятное чувство примагничивания. Накричал на жену, которая дала ему несколько капель спиртовой настойки валерианы. Заявил, что она хотела его отравить. Пациент нуждается в:

= приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме транквилизаторов

~приеме барбитуратов

~психотерапевтическом лечении

Больной 42 лет имеет стабильную работу, жену и ребенка 5 лет. Мечтали с женой о втором ребенке, но это никак не получалось. Год назад жена забеременела, все были счастливы. За месяц до родов пациент почувствовал упадок сил, подавленность, не мог в этом признаться жене. Считал, что не сможет прокормить семью, после родов попросил друга о помощи, потому что сам не справлялся ни с чем. Похудел на 5 кг. Ночью спал очень плохо. Пациент нуждается в:

~ приеме нейролептиков = приеме антидепрессантов

~приеме солей лития

~приеме барбитуратов

~психотерапевтическом лечении

Больной не может спать на кровати, потому что неизвестные постоянно "бьют его током". Устроил себе постель в ванной, но иногда чувствует, что и там "покалывает током". Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов = нейролептиков

~ноотропов

~антиконвульсантов

Больной считает, что его соседка колдунья, чувствует, как она напускает на него порчу, видит, что его руки и ноги высохли, пожелтели, чувствует слабость и зуд в заднем проходе. Приходил к соседке и угрожал ей сообщить в полицию, если она не прекратит этим заниматься. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов = нейролептиков

~ноотропов

~антиконвульсантов

Психологическая работа с неизлечимо больными более эффективна, если она повышает:

~настроение и общий тонус = чувство самореализации

~чувство защищенности и безопасности

~степень общительности пациента

~ степень компетентности

Если сообщение врача привело больного в шок и выразилось бурными чувствами, правильнее всего:

~предложить больному стакан воды

~пожурить его за несдержанность

= назвать переживаемые больным чувства словами

~показать собственной мимикой те же самые чувства

~продемонстрировать безучастность

Психические расстройства при церебральном артериосклерозе и гипертонической болезни характеризуются:

~ потерей критики = волнообразной динамикой

~коренным преобразованием личности

~потерей стыдливости и чувства такта

~регредиентным течением

Среди пациентов наркологических диспансеров и стационаров РФ чаще всего встречается зависимость от:

~опиоидов

~препаратов конопли

~кокаина

= алкоголя ~ амфетамина

Лицо, признанное недееспособным:

= имеет право владеть имуществом

~имеет право вступать в брак

~имеет право совершать мелкие сделки

~имеет право на все перечисленное

~лишено всех прав

Бригаду скорой помощи вызвали в торговый центр к пациентке 32 лет, которая без всякой причины внезапно почувствовала нехватку воздуха, сердцебиение, потемнение в глазах, озноб и страх смерти. "Покрылась холодным потом". Врачи кроме небольшой тахикардии не обнаружили ничего опасного. Пациентка нуждается в назначении:

~нейролептика

~ноотропа

= транквилизатора

~психостимулятора

~солей лития

Настроение у депрессивных больных обычно:

~ухудшается на фоне респираторной инфекции

~улучшается после встречи с близкими

= ухудшается в утренние часы

~улучшается в солнечный день

~не меняется в течение дня

Женщина 35 лет чувствует усталость и подавленность из-за отношений с матерью. Муж пациентки год назад погиб в автокатастрофе, после этого её мать переехала из далекого города жить к ней, чтобы «поддержать дочь». Очень тяготится присутствием матери в квартире, боится, что она помешает ей познакомиться с другим мужчиной. Боится, что останется незамужней.Пациентка нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме ноотропов

~приеме стабилизаторов настроения = психотерапевтическом лечении

Вотдаленном периоде течения травм головы нередко сохраняются:

~делирий или сумерки

~бред и галлюцинации

= корсаковский синдром или изменения личности

~явления психического автоматизма

~все перечисленное

Эпилепсию следует заподозрить при возникновении у больного:

~пассивности и апатии

~явления психического автоматизма

= стереотипно повторяющихся коротких периодов галлюцинирования ~ периодической смены повышенного и сниженного настроения

Показания к назначению антиконвульсантов: ~ задержка психического развития

= пароксизмальные психические расстройства

~снижение аппетита и утреннее раннее пробуждение

~синдром психического автоматизма

~все перечисленное выше

Эффективность лекарственного лечения больше при: = первично-генерализованных припадках

~парциальных припадках

~вторично-генерализованных припадках

Больной 32 лет не умеет читать и писать, с детства развивался с отставанием, долго не умел ходить в туалет самостоятельно, потом научился, может есть и одеваться, из-за отставания не смог пойти в школу. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов = нейролептиков

~антиконвульсантов

~лекарственное лечение малоэффективно

Больной 16 лет с младенчества развивался с отставанием, до сих пор не умеет ходить в туалет, ходит в "памперсах", глотает пищу, если его кормят, но сам держать ложку не может. Не узнает родителей. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов

~нейролептиков

~антиконвульсантов

= лекарственное лечение малоэффективно

Больные с патологическим обсессивным влечением:

~представляют опасность для окружающих

~относятся к своему расстройству без критики

~должны быть госпитализированы

= могут контролировать свое поведение в соответствии с ситуацией