Moodle / Baza_psihiatria

Характерный негативный симптом шизофрении:

~бред воздействия

~сенестопатии

= резонерство

~псевдогаллюцинации

~депрессия

Алкогольный абстинентный синдром:

~протекает прогредиентно

~сопровождается вялостью и сонливостью

= может стать причиной тяжелой энцефалопатии и смерти

~проявляется псевдогаллюцинациями и бредом воздействия

~протекает благоприятно и не требует лекарственного лечения

Острый бред как правило:

~бывает систематизированным

~бывает правдоподобным

~возникает первично

= включает идеи инсценировки ~ отличается монотонностью

Действие нейролептиков реализуются через: = блокаду рецепторов дофамина

~потенцирование рецепторов дофамина

~ингибирование обратного захвата дофамина

~предотвращение разрушения дофамина

Первые больницы для умалишенных появились:

~в Древнем Египте

~в Древней Греции

~в Древнем Риме

~в Александрии в IV веке

~в Костантинополе в VIII веке = в Испании в XV веке

Освоих суицидальных мыслях пациенты рассказывают врачу: = в большинстве случаев

~иногда

~крайне редко

~почти никогда

Женщина 46 лет испытывает подавленность после развода с мужем. Развод произошел по её инициативе, так она уличила мужа в измене. Муж просил прощения, клялся, что любит только её. Уже после развода несколько раз звонил, чтобы узнать, не передумала ли она. Пациентка испытывает одиночество, сочувствует мужу, который живет на плохо отапливаемой даче, но

вдуше не может простить его. Пациентка нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме ноотропов

~приеме стабилизаторов настроения

= психотерапевтическом лечении

Неврозоподобная и психопатоподобная симптоматика чаще всего наблюдается при:

~параноидной шизофрении

~простой шизофрении

~кататонической шизофрении

= шизоаффективном расстройстве ~ шизотипическом расстройстве

Неврозоподобная и психопатоподобная симптоматика чаще всего наблюдается при:

~параноидной шизофрении

~простой шизофрении

~кататонической шизофрении

~шизоаффективном расстройстве = шизотипическом расстройстве

Возникновение психопатии объясняют:

~патологической наследственностью

~органическими повреждениями в раннем детстве

~неправильным воспитанием

= сочетанием всех перечисленных факторов

Характерными проявлениями невроза считают:

~дереализацию и деперсонализацию

~сенестопатии и резонерство

~ментизм и шперрунг

= нарушения в соматовегетативной сфере ~ конфабуляции и псевдореминисценции

Больной чувствует, что кто-то вмешивается в его мыслительный процесс, ворует мысли у него из головы, пытается вложить ему в голову посторонние мысли. Очень переживает в связи с этим, подавлен, временами не может заснуть, потому что мысли в голове «водят хороводы». Пациент нуждается в:

= приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме транквилизаторов

~приеме ноотропов

~психотерапевтическом лечении

Больной чувствует, что кто-то вмешивается в его мыслительный процесс, ворует мысли у него из головы, пытается вложить ему в голову посторонние мысли. Очень переживает в связи с этим, подавлен, временами не может заснуть, потому что мысли в голове «водят хороводы». Пациент нуждается в назначении:

= нейролептиков

~антидепрессантов

~транквилизаторов

~ноотропов

~антиконвульсантов

Упациентов в кататоническом ступоре наибольшую опасность вызывает:

~суицидальное поведение

~помрачение сознания

= отказ от еды

~низкая устойчивость к инфекциям

~императивные галлюцинации

Больной убежден, что заразился СПИДом во время туристической поездки в Финляндию, где в ресторане ему официант с "хитрой улыбкой" подсунул тарелку с несвежей пищей. Не позволяет жене и детям подходить к себе, потому что по его коже "ползают вирусы". Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов = нейролептиков

~ноотропов

~антиконвульсантов

Вследствие органического повреждения лобных долей мозга обычно развивается:

~лакунарная деменция = тотальная деменция

~концентрическая деменция

~везаническая деменция

Женщина 57 лет испытывает подавленность, обусловленную тем, что 3 года назад её дочь вышла замуж за человека, который патологически требователен к чистоте. Он ругает её дочь каждый раз, когда родители навещают её, утверждает, что они приносят грязь, долго моет после этого пол. Дочь звонит матери и просит не приходить к ним домой. Пациентка нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме ноотропов

~приеме стабилизаторов настроения = психотерапевтическом лечении

При уходе за больным с неврозом важно:

~осуществлять строгий надзор

~следить за личной гигиеной больного

= относиться к пациенту как к взрослому человеку

~оберегать пациента от стрессов и напряжения

~делать все перечисленное

Женщина 55 лет чувствует подавленность и тревогу за дочь 17 лет. С отцом дочери развелась 12 лет назад. Отказалась от алиментов, не разрешала дочери видеться с отцом. Много работала, зарабатывала на будущее дочери. Не отпускала её от себя, до последнего класса вместе с ней делала уроки. Дочь поступила в московский университет, пациентка бросила работу и живет в Москве на съемной квартире. Учеба у дочери идет с трудом, она жалуется, что к ней придираются, пациентка постоянно приходит в университет и требует «объективного» отношения к дочери. Пациентка нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме ноотропов

~приеме стабилизаторов настроения = психотерапевтическом лечении

Больной считает себя слишком худым, требует от родителей покупать самую калорийную пищу, вычитал в книге, что после кастрации вес человека увеличивается. Просит провести ему кастрацию. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов = нейролептиков

~ноотропов

~антиконвульсантов

Опасное поведение характерно для больных с:

~контрастными навязчивостями

~шперрунгом

= депрессивным бредом ~ бредом величия

Характерным признаком корсаковского психоза считают: = полинейропатию и фиксационную амнезию

~апраксию и дизартрию

~отсутствие реакции зрачков на свет и бред величия

~псевдогаллюцинации и бред преследования

Упациентов с III стадией алкоголизма нередко выявляют:

~апатию и абулию

~повышение настроения и бред величия = полинейропатию

~апраксию и утрату способности к самообслуживанию

~все перечисленное

Убольных с паническими атаками прием психостимуляторов обычно приводит к постепенному уменьшению выраженности и в последующем полному исчезновению симптоматики.:FALSE

Убольных с паническими атаками прием ноотропов обычно приводит к постепенному уменьшению выраженности и в последующем полному исчезновению симптоматики.:FALSE

Убольных с бредовыми расстройствами прием солей лития обычно приводит к уменьшению выраженности или полному исчезновению симптоматики.:FALSE

Убольных с паническими атаками прием серотонинэргических антидепрессантов обычно приводит к постепенному уменьшению выраженности и в последующем полному исчезновению симптоматики.:TRUE

Противоэпилептические средства принимают:

~в день возникновения очередного припадка

~в течение месяца после установления диагноза

~в течение полугода после полного исчезновения припадков

~только на ночь

= непрерывно в течение многих лет

Основанием для госпитализации больного в психиатрический стационар в недобровольном порядке НЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

~его непосредственная опасность для себя или окружающих

~его неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности

= отсутствие критики к своему заболеванию

Психиатрическая помощь в РФ осуществляется преимущественно: = добровольно

~по просьбе родственников больного

~по требованию органов правопорядка

~по решению суда

Недобровольное освидетельствование пациента психиатром:

~не допускается

~разрешается при наличии у пациента галлюцинаций или бреда

~разрешается при наличии письменного согласия его родственников

= допускается при наличии непосредственной опасности для окружающих или для него самого

Пациентам беспокойного психиатрического отделения покидать стационар: ~ не разрешается

~можно только в сопровождении медицинского персонала

~можно только в сопровождении родственников

= разрешается на оговоренных врачом условиях

Среди лиц зависимых от алкоголя и других психоактивных веществ смертность существенно повышена за счет увеличения вероятности стать жертвой:

~соматических заболеваний

~преступлений

~травм и дорожно-транспортных происшествий

~самоубийств

= всего перечисленного

Двигательное возбуждение может быть проявлением:

~острого чувственного бреда

~помрачения сознания

~ажитированной депрессии

~кататонического синдрома

~истерии

= всех перечисленных состояний

Лицо, признанное невменяемым в отношении совершенного им деяния: = не подлежит ответственности за совершенное ~ проходит наказание в специализированном учреждении ~ имеет право на более мягкое наказание

Передозировка трициклических антидепрессантов может спровоцировать: ~ злокачественную гипертермию ~ серотониновый синдром = холинолитический делирий

~ злокачественный нейролептический синдром ~ апноэ во сне

Стремление найти оправдания своим действиям, переложить вину за собственную ошибку на кого-либо другого, или объяснить плохой исход неудачными обстоятельствами считается проявлением потребности в:

~ понимании ~ аффилиации

~ переживаниях ~ доминировании

= положительной самооценке

В возникновении эндогенных заболеваний наиболее важную роль играют факторы: = наследственные ~ токсические ~ инфекционные

~ психосоциальные

Проявлением идеаторного автоматизма считают: = вербальные псевдогаллюцинации

~вербигерации

~персеверации

~аутистическое мышление

~стоячие обороты

Больной убежден, что на улице его постоянно преследуют неизвестные люди в "черных машинах". Старается не выходить из дому. Показывает на машины, стоящие под окном, Уверен, что они ждут его. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов = нейролептиков

~ноотропов

~антиконвульсантов

Кфакторам риска употребления наркотиков и алкоголя НЕ СЛЕДУЕТ относить:

~рождение и воспитание в семье больных алкоголизмом или наркоманией = высокую самооценку и самоуверенность

~проблемы психического и физического здоровья

~низкий интеллект и отсутствие социальной компетентности

Появление у больного негативной симптоматики:

~подтверждает диагноз невроза

~подтверждает диагноз реактивного психоза

~подтверждает диагноз МДП

~исключает диагноз шизофрении

= исключает диагноз любого психогенного заболевания

Мужчина 35 лет испытывает подавленность, вызванную конфликтом между его женой и родителями. Родители требуют, чтобы он приезжал к ним на дачу, занимался огородом и ремонтом дома. Жена утверждает, что он не обязан это делать, и должен заниматься своей семьей.Пациент нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме ноотропов

~приеме стабилизаторов настроения = психотерапевтическом лечении

Больной утверждает, что может усилием воли вызывать землетрясения, извержения вулканов и движение ледников. Винит себя в том, что в недавнем землетрясении погибло много людей.. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов = нейролептиков

~ноотропов

~антиконвульсантов

Сведения, представленные в психическом статусе характеризуют:

~течение заболевания

~вероятный прогноз

~степень потери трудоспособности = состояние на настоящий момент

~все перечисленное

Преходящие соматические и неврологические расстройства, обусловленные стрессом, являются примером:

~расщепления = конверсии

~регрессии

~сублимации

~диссоциации

Студентка 17 лет жалуется на приступы дурноты и потери сознания. Воспитывалась матерью без отца, мать не отходила от дочери ни на минуту. Всю школу мать помогала дочери, делала с ней уроки. Вместе с дочерью переехала в Москву, когда та поступила в университет. Ходила с ней на экзамены,

подсказывала ей через телефон. 2 недели назад дочь уехала на практику, где живет в лесу в палатке, она в ужасе от такой жизни, боится ходить в туалет. Все над ней смеются. На этом фоне стала падать в «обморок», неврологи патологии не выявили.Пациентка нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме ноотропов

~приеме стабилизаторов настроения = психотерапевтическом лечении

Мнительность, тревожность, низкая самооценка, доверчивость и усидчивость характерны для личностей:

~интровертированных

~застревающих

~дистимических

= педантичных

~демонстративных

~гипертимных

Потребность в понимании наиболее выражена у лиц:

~с повышенной самооценкой

~альтруистичных

= с преобладанием второй сигнальной системы

~экстравертированных

~гипотимных

Шизотипическое расстройство проявляется:

~навязчивыми мыслями и страхами

~сверхценными ипохондрическими идеями

~деперсонализацией и дереализацией

~сенестопатиями

= всем перечисленным

Опасные поступки, агрессивные и аутоагрессивные действия чаще всего совершают больные с:

~маниакальным синдромом

~апатией или абулией

= депрессией или дисфорией ~ бредом величия или эйфорией

Родственники умирающего больного довольно часто:

~проявляют эгоизм и равнодушие

~не верят в возможность близкой смерти

~стремятся приблизить смерть близкого

~реалистично оценивают перспективы пациента

= переживают примерно такие же чувства, как и пациент

Для предупреждения и своевременного выявления скрытого отказа от приема пищи рекомендуется:

~проверять наличие продуктов в холодильнике = проводить еженедельное взвешивание

~следить за поведением больных в туалете

~фиксировать больного в постели

~назначить больному высококалорийную диету

Впроцессе ухода за психически больными детьми самую важную роль играет:

~просмотр мультипликационных фильмов

~уединенные игры в спокойной обстановке = обилие словесных и телесных контактов

~диета лишенная животных жиров

~отдых и продолжительный сон

Больной 55 лет перенес острый инфаркт миокарда, прошел успешное лечение, но врачи посоветовали сделать операцию на сосудах сердца. Запланировано провести операцию через 10 дней, в настоящее время стал плохо спать, лежит и обдумывает прошлую жизнь, не уверен в успехе операции. Днем чувствует себя не отдохнувшим, пытается читать, но не может сосредоточиться. Пациент нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов = приеме транквилизаторов

~приеме антиконвульсантов

~психотерапевтическом лечении

Самый высокий коэффициент наследуемости получен при изучении генетической детерминированности:

~экстраверсии—интроверсии = интеллекта

~добросовестности

~консерватизма мышления

Согласно опросам доля тех, кто хотели бы, чтоб их своевременно поставили в известность, в случае обнаружении у них злокачественной опухоли составляет:

~около трети

~примерно половину

~около 70%

= больше 90%

Женщина 35 лет испытывает подавленность, вызванную конфликтом между её родителями. Мать обнаружила письма, которые отцу писала любимая женщина на протяжении 30 лет, прогнала его из дома, запретила дочери произносить его имя. Отец живет на даче у друга, очень страдает от этого конфликта, винит жену в жестокости, ищет защиты у дочери.Пациентка нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме ноотропов

~приеме стабилизаторов настроения = психотерапевтическом лечении

Мужчина 32 лет обратился за помощью в связи с подавленностью. С детства отличался замкнутостью. После смерти мамы 8 лет назад живет один. Со школьных лет поддерживает отношения с одноклассницей, она приходила к нему 2-3 раза в неделю, но никогда не ночевала. 3 месяца назад по её настоянию они поженились. Ему сразу не понравилось присутствие в доме чужого человека, очень страдает, но не знает, как разрешить эту ситуацию. Пациент нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме ноотропов

~приеме стабилизаторов настроения = психотерапевтическом лечении

Больной возбужден, убегает от воображаемых преследователей, отталкивает людей, стоящих у него на пути, не может ответить, кого именно он боится,

растерян и испуган. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов = нейролептиков

~ноотропов

~антиконвульсантов

Обман восприятия, заключающейся в том, что больной чувствует запах цветов, специально вызванный у него «гипнозом», следует назвать:

= псевдогаллюцинацией

~истинной галлюцинацией

~иллюзией

~сенестопатией

Врач заявил начальству, что он остался единственным врачом на планете, несет ответственность за судьбы всех людей, чувствует, что может перемещаться между звездами. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов = нейролептиков

~ноотропов

~антиконвульсантов

Больной 55 лет находится под наблюдением психиатров с 22-летнего возраста. Раньше работал, но последние 20 лет сидит дома, ничего не делает, замкнут, равнодушен, ест достаточно. На вопросы отвечает односложно. Жалоб не предъявляет. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов

~нейролептиков

~антиконвульсантов

= лекарственное лечение малоэффективно

Больной двигается медленно, временами застывает с поднятыми руками, на вопросы не отвечает, иногда повторяет сказанную врачом фразу. Не ест, при попытке накормить его зажимает рот. Пациент нуждается в назначении:

~солей лития

~антидепрессантов = нейролептиков

~ноотропов

~лекарственное лечение малоэффективно

Показания к назначению солей лития:

~утомляемость и сонливость = повышение настроения

~зависимость от психоактивных веществ

~синдром отмены алкоголя

~все перечисленное выше

Изменения личности при органических заболеваниях характеризуются:

~замкнутостью и склонностью к рассуждательству

~впечатлительностью и демонстративностью

~страхом и подозрительностью

= медлительностью и взрывчатостью

Женщина 39 лет испытывает усталость и беспокойство в связи с тем, что между её мужем и 14-летним сыном дома развивается конфликт. Сын грубит, муж

старается поставить его на место, строго наказывает, иногда бьет. Не хочет обижать ни мужа, ни сына, но не может изменить ситуацию.Пациентка нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме ноотропов

~приеме стабилизаторов настроения = психотерапевтическом лечении

Важнейшим в поддерживающем лечении шизофрении считают:

~сочетание гипноза и шоковых методик

~длительный прием транквилизаторов и антидепрессантов

~сочетание витаминов и общеукрепляющих средств

= прием нейролептиков и поддержание комплаенса

Замкнутость считают характерной чертой:

~ истерических и возбудимых психопатов ~ паранойяльных и неустойчивых психопатов

= дистимических психопатов и психастеников

При приеме опиоидов обычно наблюдаются: ~ яркие галлюцинаторные переживания

~ повышенная активность и стремление к деятельности = сужение зрачков и урежение дыхания ~ гиперемия лица и покраснение глаз ~ все перечисленное

Диагноз зависимости от ПАВ ставится на основании: ~ обнаружения ПАВ в моче и крови ~ наличия асоциального поведения

~ наличия характерных реакций зрачка = обнаружения признаков патологического влечения к ПАВ

О наличии физической зависимости от психоактивного вещества свидетельствует: ~ ежедневное употребление ПАВ ~ утрата количественного контроля ~ высокая толерантность к ПАВ = наличие синдрома отмены

~ симптомы необратимого поражения внутренних органов

Закон РФ “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” был введен в действие в:

~1925

~1937

~1953

~1985 = 1993

~1964

Соматотропные эффекты нейролептиков разнообразны, но они НЕ ОБЛАДАЮТ способностью:

~подавлять рвоту = уменьшать аппетит

~потенцировать действие анестетиков

~снижать АД

~лечить аллергические реакции