Moodle / Baza_psihiatria

Обсессивно-фобический синдром:

=не является нозологически специфичным ~ характерен для простой шизофрении

~ обычно возникает вследствие органических заболеваний ~ является вариантом синдрома психического автоматизма

Одлительном голодании свидетельствует:

=запор и запах ацетона изо рта

~расширение зрачков и урежение дыхания

~сужение зрачков и отсутствие реакции на свет

~ночные боли в эпигастрии

~распространенный кариес и отечность вокруг глаз

Опиоидам НЕ СВОЙСТВЕННО:

~обезболивающее действие = галлюциногенное действие

~седативное действие

~противокашлевое действие

~противодиарейное действие

Паранойя и инволюционный параноид отличаются от шизофрении:

~отсутствием бреда и галлюцинаций

~наличием критики к болезни

~преобладанием аффективных расстройств = отсутствием прогредиентности

Характерными проявлениями органических заболеваний считают расстройства:

~восприятия и мышления

~движений и эмоций

= памяти и интеллекта ~ воли и влечений

Показания к назначению транквилизаторов:

~сонливость и нарушение внимания

~ухудшение памяти и интеллекта

~нарушения координации движений = тревога и бессонница

~все перечисленное выше

Типичные проявления простой формы шизофрении — это:

~бред воздействия и псевдогаллюцинации

~ступор и негативизм

~дурашливость и возбуждение

= апатия и абулия ~ ипохондрия и навязчивые страхи

Типичные проявления гебефренической формы шизофрении — это:

~бред воздействия и псевдогаллюцинации

~ступор и негативизм

=дурашливость и возбуждение ~ мания или депрессия

~ дереализация и деперсонализация

Всвязи с наличием у лица психического расстройства, которое не позволяет ему понимать значение своих действий и руководить ими судом определяется его:

=дееспособность

~правоспособность

~вменяемость

~степень социальной опасности

Случаи хронической подавленности без выраженных колебаний в самочувствии называют:

~апатией

~дисфорией

~дистимией

~астенией = дистонией

Назначение психофармакологических средств проводится в соответствии с:

~данными ЭЭГ-обследования

~кодом МКБ-10

= ведущим синдромом

~нозологическим диагнозом

~заключением клинического психолога

Мужчина 55 лет испытывает подавленность, вызванную конфликтом с родителями. 2 года назад оставил жену с 2 детьми и женился на 20-летней девушке. Родители встали на сторону бывшей жены, заботятся о внуках, а его не пускают к себе домой. К тому же общение с новой женой не всегда приносит удовольствие из-за большой разницы в возрасте. Пациент нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме ноотропов

~приеме стабилизаторов настроения = психотерапевтическом лечении

Лицо, находящееся на диспансерном наблюдении в ПНД, считается:

~недееспособным в любом случае

~недееспособным при отсутствии критики к заболеванию = дееспособным пока обратного не установил суд

~дееспособным при наличии критики к заболеванию

~ограниченно дееспособным

Пациент 38 лет с молодости злоупотребляет алкоголем, от алкоголизма не лечился, но в семье постоянно возникают скандалы из-за его выпивок. Жена заявила, что разведется с ним, если он не бросит пить. Последние 2 дня не пьет, но чувствует себя очень плохо, не может уснуть по ночам, много курит, жалуется на приливы жара и сердцебиение. Пациент нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов = приеме транквилизаторов

~приеме солей лития

~психотерапевтическом лечении

Мужчина 38 лет жалуется на утомляемость и плохую память. Последние 10 лет лечится от диабета, вводит регулярно инсулин, однако показатели крови не стабильны. Последние 3 месяца на фоне колебаний сахара крови, ухудшилось зрение, появилась утомляемость, ухудшилась память и работоспособность. Стал раздражителен, иногда срывается на ребенка. Пациент нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме транквилизаторов = приеме ноотропов

~ психотерапевтическом лечении

Больной 52 лет много лет злоупотреблял алкоголем, после перенесенного 4 года назад острого психоза потерял память. Не запоминает новой информации, не помнит, что ему говорили только что. Дома ориентируется хорошо, но в незнакомом месте может заблудиться. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов

~нейролептиков

~антиконвульсантов

= лекарственное лечение малоэффективно

Больная считает, что её слабость связана с "выкачиванием энергии её мачехой". Грубит мачехе, требует "прекратить это безобразие". Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов = нейролептиков

~ноотропов

~антиконвульсантов

Больная скандалит с соседями и пишет на них жалобы в полицию, так так постоянно слышит из-за стены оскорбления в свой адрес: "дура, некрофилка, лошара". Пациентка нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов = нейролептиков

~ноотропов

~антиконвульсантов

При лечении панических атак наиболее стойкий эффект наблюдают при назначении:

= антидепрессантов

~нейролептиков

~барбитуратов

~бензодиазепиновых транквилизаторов

~ноотропов

~сочетания всего перечисленного

Патологическая зависимость часто возникает при длительном приеме:

~типичных и атипичных нейролептиков

~антидепрессантов и солей лития

= транквилизаторов и психостимуляторов

~ингибиторов МАО и ноотропов

~всех перечисленных лекарств

Мышечная скованность и тремор часто возникают при приеме:

~трициклических антидепрессантов

~бензодиазепиновых транквилизаторов = типичных нейролептиков

~барбитуратов и антиконвульсантов

~всех перечисленных средств

Мышечная скованность и тремор часто возникают при приеме: = нейролептиков

~солей лития

~ноотропов

~транквилизаторов

~всех перечисленных средств

Мышечная слабость и нарушения координации движений часто возникают при приеме:

~серотонинэргических антидепрессантов = барбитуратов и транквилизаторов

~типичных и атипичных нейролептиков

~ноотропов и психостимуляторов

~всех перечисленных средств

Детям с дефицитом внимания и гиперактивностью полезно принимать:

~валерьяну и пустырник

~мягкие нейролептики

= стимулирующие ноотропы

~препараты брома

~бензодиазепиновые транквилизаторы

При генерализованных тиках чаще всего назначают:

~валерьяну и пустырник = нейролептики

~стимулирующие ноотропы

~трициклические антидепрессанты

~бензодиазепиновые транквилизаторы

При всех острых психозах необходимо: ~ фиксировать больного в постели

= регулярно измерять температуру тела

~назначить бензодиазепиновые транквилизаторы

~еженедельно взвешивать пациента

~ограничивать прием жидкости и соли

Пациент 48 лет с молодости злоупотребляет алкоголем. Последнее время выпивает практически ежедневно. Понимает, что болен. Решил отказаться от спиртного полностью, но на этом фоне появились головные боли, бессонница, сердцебиение. Пациент нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов = приеме транквилизаторов

~приеме солей лития

~психотерапевтическом лечении

Женщина 33 лет жалуется на чувство пустоты и бессмысленности жизни. Вышла замуж в 23 года за кавказца, который ей очень понравился, хотела, чтобы он её полюбил, всячески его соблазняла. потом одного за другим родила ему 4 детей. Муж целыми днями работает, чтобы прокормить семью. Дети здоровы, но отнимают у неё всё свободное время. Выйти на работу она не может. Мужа почти не видит, никуда не ходит развлекаться, только работает по дому. Она сокрушается "зачем мне такая жизнь?". Пациентка нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме транквилизаторов

~приеме ноотропов

= психотерапевтическом лечении

Сильные распирающие головные боли, возникающие во второй половине ночи, сопровождающиеся рвотой, обычно бывают следствием:

~мигрени

~депрессии

~ишемии

~напряжения апоневротического шлема = повышения внутричерепного давления

При параноидной шизофрении чаще всего возникает бред:

~отравления

~величия

~самообвинения

~ипохондрический = воздействия

Показания к назначению ноотропов:

= задержка психического развития

~синдром психического автоматизма

~тревога и бессонница

~ангедония и идеи смообвинения

~все перечисленное выше

Впсихиатрическом стационаре лекарства:

~вводят преимущественно в инъекциях = принимают под присмотром персонала

~добавляют в пищу больного

~принимают 5 раз в день

~дают 1 раз в день в вечернее время#

Больной подозревает, что в банке, где он работает, в компьютерах завелся вирус, который "подключает людей к эфиру". Чувствует гудение и шорохи в голове, не может понять, какие движения совершает он сам, а какие наводит на него компьютер. Иногда слышит в голове какие-то разговоры незнакомых людей. Пытается понять, кто из сотрудников, находится с ним на связи. Пациент нуждается в:

= приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме транквилизаторов

~приеме антиконвульсантов

~психотерапевтическом лечении

ВРФ большинство пациентов наркологических учреждений проходит лечение в связи с зависимостью от:

~героина

~кокаина

~гашиша

~никотина

= алкоголя

Вероятность возникновения эпилепсии у детей: = больше в случае болезни матери

~больше в случае болезни отца

~не зависит от пола больного родителя

Убольных шизофренией часто выявляют:

~фиксационную амнезию и конфабуляции

~утрату способности к счету и письму

= равнодушие и склонность к рассуждательству ~ завистливость и мстительность

~ все перечисленное

Правильнее всего олигофрению следует определить как:

~врожденное отсутствие интеллекта

~тяжелую потерю интеллекта

= недоразвитие интеллекта ~ прогрессирующее снижение интеллекта

Избегание зрительного контакта, неадекватное использование жестов, интонации и мимики при выражении эмоций, недоразвитие речи со склонностью к повторам и эхолалии характерны для:

~гиперкинетического расстройства = детского аутизма

~синдрома Ландау—Клеффнера

~синдрома Жиля де ля Туретта

~синдрома Леннокса—Гасто

Признаком благоприятного прогноза при шизофрении является: = острое начало заболевания

~преобладание негативной симптоматики

~отказ от приема нейролептиков

~задержка психического развития

Вобщении с подростком очень важно:

~хвалить и вознаграждать за хорошее поведение

~установить строгие рамки допустимого поведения с помощью системы наказаний

~решать все споры путем дискуссии

= выслушивать его, избегая эмоциональных оценок

~нагружать его работой

~нагружать его работой, чтобы не было свободного времени на шалости

Больной 42 лет последний месяц печален. Без какой-либо причины стал задумываться о прошлой жизни. Стал вспоминать родителей, которых потерял ещё в детстве, понял, что плохо обращался с ними, был непослушным ребенком, принес им много горя. Понимал, что они уже умерли, и теперь этого никогда не исправить. Пациент нуждается в:

~приеме психостимуляторов = приеме антидепрессантов

~приеме солей лития

~приеме барбитуратов

~психотерапевтическом лечении

Основателем нозологического подхода в классификации психических расстройств считают:

~Ивана Петровича Павлова

~Филиппа Пинеля

~Вильгельма Гризингера = Эмиля Крепелина

~Зигмунда Фрейда

Наследственную отягощенность чаще выявляют у пациентов с: = первично-генерализованными припадками

~парциальными припадками

~вторично-генерализованными припадками

Бред, возникающий на фоне возбуждения, иллюзий и дереализации следует назвать:

~систематизированным

~первичным

~интерпретативным

= чувственным

Студентка 20 лет жалуется на приступы дурноты и потери сознания. nbsp; Родилась на Кавказе, поступила в московский вуз. Познакомилась с

москвичом, по секрету от родителей вступила с ним в связь. Недавно родители позвонили и сказали, что нашли ей жениха. Потребовали, чтобы она бросила вуз и приехала на свадьбу. Не может признаться родителям в том, что потеряла девственность, не хочет уезжать из Москвы. На этом фоне возникли приступы потери сознания, неврологи при обследовании патологии не выявили.Пациентка нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме ноотропов

~приеме стабилизаторов настроения = психотерапевтическом лечении

Пассивность, чрезмерная чувствительность, пессимизм, низкая самооценка, способность к сочувствию и сопереживанию характерны для:

~сангвиника

~холерика

=меланхолика ~ флегматика

ВМКБ-10 умственная отсталость классифицируется: ~ по ведущей продуктивной симптоматике ~ по типу патогенного фактора

~ по времени действия патогенного фактора

=по степени психического дефекта

Состояние, при котором лицо не может осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий или бездействия, называют:

~недееспособностью

~некритичностью

= невменяемостью ~ нетрудоспособностью

Инвалидность больным шизофренией оформляется при наличии: = выраженной апатии и абулии

~агрессии и самоагрессии

~помрачения сознания

~псевдогаллюцинаций и бреда воздействия

Расстройство, обусловленное длительным пребыванием в необычных, исключительных условиях, повлиявших на весь склад личности человека, называется:

= патологическим развитием

~заболеванием

~дефектом

Женщина 40 лет жалуется на приступы дурноты, сердцебиения и стеснения в области сердца. Замужем, не работает, так как у сына 15 лет проблемы со здоровьем и учебой. Муж любит возить семью отдыхать на море по дешевым

путевкам, пациентка не любит жару и не хочет уезжать из дома. При этом не хочет отпускать мужа одного, так как боится измены. На этом фоне возникли описанные расстройства, терапевты при обследовании патологии не выявили.

Пациентка нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме ноотропов

~приеме стабилизаторов настроения = психотерапевтическом лечении

при острых, требующих неотложной госпитализации психозах чаще всего наблюдается:

~апатия и абулия

~бред величия и эйфория

~фиксационная амнезия и конфабуляции

~разорванность и резонерство

= бред особого значения или инсценировки

Мужчина 35 лет испытывает подавленность, обусловленную тем, что 3 года назад после рождения ребенка его жена стала ночевать в комнате сына и их сексуальные отношения прекратились. Испытывает влечение к жене и любовь к ребенку, не хочет разводиться. Пациент нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме ноотропов

~приеме стабилизаторов настроения = психотерапевтическом лечении

Дементным больным важно:

~соблюдать постельный режим

~ограничить потребление животных жиров

=обеспечить спокойную привычную обстановку ~ поменьше смотреть телевизор ~ все перечисленное

Синволюционным возрастом связывают появление бреда: ~ изобретательства ~ реформаторства ~ воздействия

=материального ущерба

~ дисморфоманического

Характерной чертой аффективно-шоковых реакций считают:

~наличие галлюцинаций

~тоску и безысходность

~дурашливость и кривляние

~явление психического автоматизма = помрачение сознания

Пробуждение в ранние утренние часы и отсутствие чувства сна — это типичное проявление:

~астенического синдрома

~нарколепсии

= депрессии

~делирия

~синдрома Кляйна—Левина

Исходом реактивных психозов обычно бывает: = полное выздоровление

~формирование ремиссии

~инвалидизация

~формирование апатико-абулического дефекта

~формирование интеллектуально-мнестического дефекта

Типичным исходом реактивных психозов является: = выздоровление

~формирование ремиссии

~мнестико-интеллектуальный дефект

~апатико-абулический дефект

~длительное безремиссионное непрогредиентное течение

Сомато-вегетативные расстройства являются характерным проявлением:

~неврастении

~обсессивно-фобического невроза

~истерии

= любого невроза

Ранним признаком начинающегося алкогольного психоза считают:

~аффект витальной тоски

~вспыльчивость и дисфорию

= тревогу и упорную бессонницу

~явления «дежа вю» и «жаме вю»

~ступор и мутизм

~все перечисленное

Третичная профилактика в частности направлена на:

~снижение заболеваемости неврозами = преодоление явления госпитализма

~предотвращение повторных приступов болезни

~пропаганду здорового образа жизни

Бред при паранойльном синдроме возникает:

~вследствие галлюцинаций

~в результате помрачения сознания

~на фоне явления психического автоматизма

~на фоне тревоги и растерянности

= первично

Резонерство рассматривается как утрата способности:

~к абстрактному мышлению

~отличать главное от второстепенного = мыслить целенаправленно

~концентрировать внимание

Убольных с классической депрессией некоторые нейролептики могут вызывать усиление чувства тоски и подавленности.:TRUE

Чувство стыда связывают с неудовлетворенной потребностью: ~ в переживаниях = соответствовать общественной норме

~принадлежать к группе#

~в понимании

~принижать себя

~ в доминировании

Субъективная, основанная на личном мнении врача, оценка тяжести болезни и выраженности достигнутого успеха в лечении проводится по шкале:

~M.I.N.I

~PANSS

~BPRS

= CGI

Низкой выносливостью по отношению к стрессу отличаются люди:

~из многодетных семей

~религиозные

~с внутренним локусом контроля

= любящие стабильность и отсутствие перемен

~увлеченные своей работой

~все перечисленные

Во всех случаях соматоформных и истероформных расстройств следует:

~убедить пациента в том, что он физически здоров

~отвлечь пациента приятной беседой

= провести обследование для исключения органической и соматической патологии

~назначить продолжительный курс лечения транквилизаторами

~рекомендовать больному оформление инвалидности

Астенический синдром:

~характерен для шизофрении

~входит в состав депрессивного синдрома

~проявляется ангедонией

~сопровождается сенестопатией

= считается неспецифичным расстройством

Больной похудел за последний месяц на 7 кг, плохо спит по ночам. просыпается в 4 часа утра, до 5 часов вечера не может заставить себя поесть, на работе не может сосредоточиться, плохо справляется с работой, не получает удовольствия от общения с семьей и обычных развлечений. Пациент нуждается в назначении:

~нейролептиков

~транквилизаторов = антидепрессантов

~солей лития

~психостимуляторов

Больной 45 лет жалуется на бессонницу и тревогу, потому что через неделю на его предприятии запланирован аудит. Днем на работе активно готовится к аудиту, работает немного хаотично, но справляется. Вечером чувствует беспокойство и не может уснуть, обдумывает, что ему ещё нужно успеть. Пациент нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов = приеме транквилизаторов

~приеме антиконвульсантов

~психотерапевтическом лечении

Женщина 33 лет никак не может забеременеть. Замужем с 23 лет, после вуза устроилась на престижную работу, зарабатывала намного больше мужа, сделала хорошую карьеру. Муж всё время пытается ею управлять, но не всегда может это