Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Moodle / Baza_psihiatria

.pdf
Скачиваний:
208
Добавлен:
04.08.2024
Размер:
16.76 Mб
Скачать

сделать, потому что зарабатывает меньше пациентки. Она боится, что с рождением ребенка и уходом с работы полностью попадет под давление мужа. Гинекологи не обнаруживают причин для бесплодия. Пациентка нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме ноотропов

~приеме стабилизаторов настроения = психотерапевтическом лечении

Больной прошел лечение по поводу алкоголизма, чувствует, что длительное злоупотребление алкоголем привело к ухудшению его памяти и сообразительности. Отмечает, что стал хуже справляться работой, больше устает. Хочет побыстрее восстановить силы. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов

~солей лития

= ноотропов ~ нейролептиков

Больной считает, что в его отсутствие в квартиру проникают люди, которые переставляют вещи, некоторые вещи забирают, позже возвращают их на место. Пациент нуждается в:

~приеме транквилизаторов

~приеме антидепрессантов = приеме нейролептиков

~приеме антиконвульсантов

~психотерапевтическом лечении

Больной считает, что в его отсутствие в квартиру проникают люди, которые переставляют вещи, некоторые вещи забирают, позже возвращают их на место. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов = нейролептиков

~ноотропов

~антиконвульсантов

Случаи спонтанного возникновения эпилепсии без каких-либо провоцирующих факторов составляют ____ от всех заболевших:

~не более 5% = до 25%

~до 50%

~до 75%

Больные с манией:

~представляют опасность для окружающих

~отличаются высокой производительностью в профессиональном труде

~часто проявляют упрямство и несговорчивость

= любят помогать знакомым и незнакомым людям ~ характеризуются всем перечисленным

Изменения личности у пациентов с лакунарным слабоумием:

~отсутствуют

~выражаются в апатии и абулии

= проявляются заострением прежних черт ~ сопровождаются нарастанием эгоцентризма

~ достигают степени распада «ядра личности»

Повторные приступы головных болей, которым предшествуют галлюцинации, скорее всего являются признаком:

= мигрени

~депрессии

~шизофрении

~напряжения апоневротического шлема

~повышения внутричерепного давления

Психогенные заболевания:

~возникают непосредственно после действия стресса

~проявляются симптомами, логично связанными со стрессовой ситуацией

~заканчиваются выздоровлением после разрешения стрессовой ситуации = характеризуются всем перечисленным

Основными работниками в специализированных учреждениях образования и профессионального обучения психически больных являются:

~врачи-психиатры

~фельдшеры и медсестры = педагоги и психологи

~инструкторы физического воспитания

Пуэрилизм является формой:

~аффективно-шоковой реакции = истерического психоза

~реактивной депрессии

~посттравматического стрессового расстройства

~реактивного параноида

Лицо, страдающее психическим заболеванием, и совершившее уголовное преступление, признается судом:

~вменяемым во всех случаях

~вменяемым в случае совершения убийства

= невменяемым в случае невозможности руководить своими действиями ~ невменяемым во всех случаях

Пациенты в маниакальном возбуждении:

~склонны к сексуальному насилию

~проявляют неконтролируемую агрессию

~дезориентированы в месте и времени = обычно опасности не представляют

Больной 29 лет имеет высшее образование и стабильную работу. Последние полтора года поддерживает отношения с девушкой, полгода назад стали жить вместе, назначили день свадьбы. Души не чает в своей избраннице, видит, как легко им жить вместе. Но месяц назад почувствовал, что он её недостоин, что не сможет прокормить семью, что она будет с ним несчастна. Долго терпел, но потом признался ей в этом, девушка сказала, что это всё ерунда. Пациент нуждается в:

~ приеме нейролептиков = приеме антидепрессантов

~приеме солей лития

~приеме барбитуратов

~психотерапевтическом лечении

Больной, находящийся на консультативном наблюдении в ПНД: = имеет право на вождение транспорта

~обязан не реже одного раза в месяц являться на прием

~освобождается от военной обязанности

~не имеет права вступать в брак

Пациенты консультативной группы являются в диспансер:

~не реже 1 раза в неделю

~не реже одного раза в месяц#

~в назначенный врачом день

= когда считают нужным

Кратковременные расстройства, тесно связанные с очевидной психотравмирующей ситуацией, которые вызывают недомогание, но не нарушают всего уклада жизни пациента относят к:

~неврозам

~неврастении

~невротическому развитию личности = невротическим реакциям

~неврозоподобной шизофрении

Характерным признаком повышения внутричерепного давления является:

~расширение желудочков мозга на МРТ

~комплексы «пик-волна» на ЭЭГ

~судорожные припадки с потерей сознания

~сужение полей зрения и слепота

= утренняя головная боль с рвотой

Женщина 20 лет жалуется на приступы дурноты и потери сознания. Родилась на Кавказе, в 18 лет была выдана замуж за москвича 35 лет. Вскоре забеременела, не работает, сидит дома с ребенком. У мужа в Москве много друзей, он хорошо зарабатывает, но дома бывает редко. Пациентка плохо говорит по-русски, в Москве никого не знает, целыми днями ждет возвращения мужа. Когда он приходит у неё начинается сердцебиение и темнеет в глазах. Терапевты патологии не выявили.Пациентка нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме ноотропов

~приеме стабилизаторов настроения = психотерапевтическом лечении

Признаком болезни зависимости считают:

~симптомы кардиомиопатии и поражения периферических нервных стволов

~наличие ПАВ в моче или сыворотке крови

= прием ПАВ, несмотря на наличие тяжелых последствий для здоровья и социального статуса

~ выявление ВИЧ, вирусного гепатита и других инфекций, передаваемых через кровь

Мужчина 30 лет жалуется на нарушения координации движений и шаткость походки. С юности не любил работать, жил на деньги родителей. 5 лет назад женился на женщине, которая много работала, и могла содержать их обоих. Жаловался ей, что в Москве трудно найти работу. 9 месяцев назад родился ребенок, который оказался нездоров. Жена решила оставить работу, и нашла хорошее место для мужа. Попытался выйти на работу, но на этом фоне возникли двигательные расстройства, неврологи при обследовании патологии не выявили. Пациент нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме ноотропов

~приеме стабилизаторов настроения = психотерапевтическом лечении

Больной отмечает, что примерно раз в неделю у него бывают эпизоды, когда он «отключается» и непонятно каким образом оказывается в 10-15 минутах ходьбы от того места, где он отключился. Пациент нуждается в назначении:

~нейролептиков

~ноотропов

=антиконвульсантов ~ солей лития ~ антидепрессантов

Убольного 72 лет последние 8 лет отмечаются серьезные проблемы с памятью, не может читать и смотреть кино, потому что не запоминает происходящего. Родных узнает, относится к ним дружелюбно, но тревожится, если остается один, потому что не знает, куда все ушли. Не знает текущей даты. Родственники не выпускают его на улица, так как он однажды заблудился. Пациент нуждается в назначении:

~ транквилизаторов ~ антидепрессантов

=нейролептиков

~антиконвульсантов

~лекарственное лечение малоэффективно

Больной не может выходить из дома, потому что уверен, что за ним ведется слежка "всем городом". Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов = нейролептиков

~ноотропов

~антиконвульсантов

Больной считает, что в метро и на улице незнакомые люди обращают на него внимание, смотрят на него, но отводят взгляд, обсуждают его между собой, часто хихикают и подают знаки друг другу. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов = нейролептиков

~ноотропов

~антиконвульсантов

Больной чувствует, что на землю явились "инопланетяне", пытается понять, кто из окружающих людей настоящий, а кто инопланетный. Тревожен, не может спокойно спать.

nbsp; Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов = нейролептиков

~ноотропов

~антиконвульсантов

Больной считает, что ночью видит сны, которые не принадлежат ему. Сны ему "показывает", специально организованная группа экспериментаторов из США. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов = нейролептиков

~ноотропов

~антиконвульсантов

Больной отказывается от еды, потому что "голоса в голове" запрещают ему есть, утверждают, что он может питаться их энергией и жить без еды. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов = нейролептиков

~ноотропов

~антиконвульсантов

Больной постоянно пишет обращения в прокуратуру и ФСБ с требованием проверить соседа по даче, потому что уверен, что тот у себя на участке строит атомную бомбу. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов = нейролептиков

~ноотропов

~антиконвульсантов

Больной вдруг решил, что у него была много лет назад связь с его сотрудницей, и у них есть общий сын. Приходил домой к бездетной сослуживице и требовал, чтобы она показала ему их общего ребенка. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов = нейролептиков

~ноотропов

~антиконвульсантов

Наиболее эффективной при реактивной депрессии считается:

~бихевиоральная психотерапия = когнитивная психотерапия

~суггестивная психотерапия

~релаксирующая психотерапия

Больной убежден, что жена ему изменяет с внуком, запрещает

nbsp; дочери с зятем привозить к ним в дом своего сына. Не дает жене спать по ночам, требует признания в неверности. Пациент нуждается в назначении:

~транквилизаторов

~антидепрессантов = нейролептиков

~ноотропов

~антиконвульсантов

Мужчина 45 лет испытывает подавленность, вызванную тем, что сам он 8 месяцев не может найти работу, а его жена делает успешную карьеру, возложила на него все домашние обязанности, ругает его за плохо убранную квартиру и то, что ребенок не сделал домашнее задание.Пациентка нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме ноотропов

~ приеме стабилизаторов настроения = психотерапевтическом лечении

Больные получающие антидепрессанты в связи с выраженной тоской и подавленностью должны:

~получать менее калорийную пищу

~соблюдать постельный режим

= находится под строгим надзором

~раз в неделю сдавать анализ мочи и крови

~все перечисленное

Стандарты психиатрической службы, разработанные ВОЗ предполагают: ~ бесплатное получение психиатрической помощи

= возможность получения помощи вблизи от места постоянного проживания пациента

~отказ от любых вариантов недобровольного лечения

~отказ от применения ЭСТ и других шоковых методов лечения

~все перечисленное

Психиатрическое освидетельствование и госпитализация взрослого больного в недобровольном порядке:

~невозможны

~разрешены при наличии согласия ближайших родственников

= допустимы при наличии беспомощности или социальной опасности больного

Ректор медицинского вуза летит в командировку на самолете. На соседнем кресле у молодого человека 28 лет внезапно возникает приступ одышки, сердцебиения, страха. Он судорожно хватает воздух ртом, просит о помощи. При осмотре признаков острой сердечной и легочной патологии не обнаружено, Пациент нуждается в назначении:

~нейролептика

~ноотропа

= транквилизатора

~психостимулятора

~солей лития

Расстройства, которые возникают внезапно, продолжаются короткое время и также внезапно прекращаются характеризуются свойством:

=пароксизмальности ~ демонстративности ~ расщепления ~ прогредиентности

Внастоящее время в РФ первичная учтённая заболеваемость наркоманиями по сравнению с 2000 годом:

~ существенно выросла ~ практически не изменилась

=существенно снизилась

У больных с бредовыми расстройствами прием бензодиазепиновых транквилизаторов нередко усиливает бредовую симптоматику.:FALSE

Девочка 12 лет жалуется на трудности обучения в школе. С 5 лет страдает эпилепсией, регулярно принимает противоэпилептические средства, последние 3 года припадков нет, но на электроэнцефалограмме остаются патологические знаки. Отмечает, что очень устает в школе, не может долго концентрировать внимание. Материал понимает только после индивидуального объяснения.

Терапевт не обнаружил ничего опасного. Девочка нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме транквилизаторов = приеме ноотропов

~психотерапевтическом лечении

Люди с тревожно-мнительным характером, «мыслительного» типа, склонные к самоанализу, ответственные, стремящиеся сдерживать внешнее проявление эмоций существенно чаще заболевают:

~неврастенией

~истерическим неврозом

~ипохондрическим неврозом

= неврозом навязчивых состояний

Люди с тревожно-мнительным характером, «мыслительного» типа, склонные к самоанализу, ответственные, стремящиеся сдерживать внешнее проявление эмоций существенно чаще заболевают:

~неврастенией

~истерическим неврозом

~ипохондрическим неврозом

= неврозом навязчивых состояний

Дисморфофобией называют:

~ стремление к поджогам = недовольство своей внешностью

~страх животных и сказочных персонажей

~страх загрязнения и заражения

~стремление к побегам из дома

При лечении зависимости от опиоидов рекомендуется: = одномоментно прекратить приём наркотика

~проводить постепенную отмену в течение 7—15 дней

~продолжать принимать наркотик в низких дозах в течение 2 месяцев

~проводить поддерживающее лечение опиоидами в течение полугода

Больной после перенесенной травмы головы стал жаловаться на утомляемость, ухудшение памяти, плохую способность концентрировать внимание, трудности при понимании сложных текстов. Пациент нуждается в назначении:

= ноотропов

~антидепрессантов

~транквилизаторов

~психостимуляторов

~солей лития

Известно, что психастеники:

~довольно агрессивны и раздражительны

~любят находиться в центре внимания

= никогда не совершают асоциальных поступков

~характеризуются противоречивостью по типу «стекла и дерева»

~склонны ко лжи и обману

Женщина 46 лет испытывает подавленность, обусловленную семейной ситуацией. Несколько месяцев назад узнала, что у мужа есть любовница. Поняла, что если она скажет ему об этом, то придется разводиться. Решила сделать вид, что ничего не знает, так как боялась остаться одна. Но в душе очень переживает и ревнует. Пациентка нуждается в:

~приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме ноотропов

~приеме стабилизаторов настроения = психотерапевтическом лечении

Женщина 37 лет жалуется на то, что её никто не понимает, и не поддерживает. Закончила медицинский вуз, сделала хорошую карьеру, была замужем, сейчас в разводе. Работает заместителем главного врача больницы. Два месяца назад поняла, что больница работает неэффективно, составила программу развития на следующие 35 лет, предложила построить над садом стеклянный купол, настаивает на введении в больнице "системы контроля качества".

nbsp; Возбуждена, многоречива. Пациентка нуждается в:

~приеме ноотропов

~приеме антидепрессантов

~приеме транквилизаторов = приеме солей лития

~психотерапевтическом лечении

Женщина 37 лет жалуется на то, что её никто не понимает, и не поддерживает. Закончила медицинский вуз, сделала хорошую карьеру, была замужем, сейчас в разводе. Работает заместителем главного врача больницы. Два месяца назад поняла, что больница работает неэффективно, составила программу развития на следующие 35 лет, предложила построить над садом стеклянный купол, настаивает на введении в больнице "системы контроля качества".

nbsp; Возбуждена, многоречива. Пациентка нуждается в: = приеме нейролептиков

~приеме антидепрессантов

~приеме транквилизаторов

~приеме ноотропов

~психотерапевтическом лечении

Нельзя рассматривать как вполне достоверные данные:

~объективного анамнеза

~субъективного анамнеза

= ни объективного, ни субъективного анамнеза

Утренние и ночные головные боли, сопровождающиеся рвотой довольно характерны для:

~болезни Пика

~прогрессивного паралича = внутричерепных опухолей

~церебрального артериосклероза

~отравления угарным газом

~всех перечисленных поражений

Изменение личности с нарастанием эгоцентризма, приземленности интересов, медлительности и вспыльчивости характерно для:

~шизофрении

~психопатии

= органических заболеваний

~реактивного параноида

~истерического невроза

Снижение уровня сознания нередко бывает проявлением:

~невроза

~маниакально-депрессивного психоза

~ шизофрении = органических заболеваний ЦНС

Больным эпилепсией следует воздерживаться от:

~умственной работы

~жирной и жареной пищи

~сна в дневное время = приема алкоголя

~всего перечисленного

Больным эпилепсией следует воздерживаться от:

~умственной работы

~жирной и жареной пищи

~сна в дневное время = приема алкоголя

Механизмы вытеснения, диссоциации и конверсии связывают с:

~реактивной депрессией = истерией

~неврастенией

~обсессивно-фобическим неврозом

~реактивным параноидом

Психоэндокринный синдром проявляется в первую очередь: ~ возбуждением и помрачением сознания

= аффективной неустойчивостью и нарушениями поведения

~истинными галлюцинациями и парейдолическими иллюзиями

~фиксационной амнезией и конфабуляциями

~апраксией и дизартрией

Упациентов с паническими атаками обычно имеется:

~гиперактивность симпатической нервной системы

~гиперактивность парасимпатической нервной системы

~патологические очаги в диэнцефальной области

= психотравмирующая или конфликтная ситуация

Чаще всего излечение или достижение качественной ремиссии возможно при синдроме:

~корсаковском

~апатико-абулическом = депрессивном

~парафренном

~гебефреническом

Существенную опасность представляют больные с:

~контрастными навязчивостями = бредом ревности

~истерической конверсией

~конфабуляциями

~сенестопатиями

Характерным признаком никотиновой зависимости является:

~волчий аппетит = утренний кашель

~фиксационная амнезия

~нарастающая пассивность

~ гиперсексуальность

Течение биполярного расстройства тесно связано с:

~семейной обстановкой

~погодными условиями

= внутренними биоритмами

~соматическим здоровьем

~условиями питания

~периодами солнечной активности

Эффективным средством купирования эпилептического статуса является внутривенное введение:

~галоперидола = диазепама

~пирацетама

~акинетона

Реактивная депрессия обычно возникает на фоне:

~природной катастрофы

~угрозы тюремного заключения = эмоциональной утраты

~пребывания в иноязычной среде

~длительного внутриличностного конфликта

Неврозы обычно возникают на фоне:

~природной катастрофы

~угрозы тюремного заключения

~эмоциональной утраты

~пребывания в иноязычной среде

= длительного внутриличностного конфликта

Астенический синдром возникает при:

~неврастении

~соматических заболеваниях

~поражении сосудов мозга

~внутричерепных опухолях = всём перечисленном

Связь симптомов с эмоциональным стрессом, их направленность на зрителей, подверженность самовнушению называется:

~негативизмом

~схизисом

~пароксизмальностью = демонстративностью

Вслучае активного суицидального поведения в первую очередь следует назначить:

~антидепрессанты

= нейролептики или литий

~ноотропы или психостимуляторы

~β-блокаторы

~суггестивную психотерапию

Для коррекции расстройств личности лучше всего использовать психотерапию:

~суггестивную

~рациональную

~когнитивную

Соседние файлы в папке Moodle