Moodle / Baza_psihiatria

возбуждение).

5.Чисто моторным называют возбуждение при (кататоническом, депрессивном,

маниакальном, делириозном) синдроме.

6.Прогностически благоприятным расстройством считают (люцидную кататонию,

онейроидную кататонию, гебефренический синдром).

7.К симптомам кататонического синдрома относят (аутизм, негативизм ,

альтруизм, инфантилизм).

8.К симптомам гебефренического синдрома относят (аутизм, негативизм ,

пароксизм, ментизм).

9.К симптомам кататонического синдрома НЕ ОТНОСЯТ (каталепсию, эхолалию,

олигофазию, симптом хоботка, симптом Павлова).

10.Гебефренический синдром считают характерным проявлением злокачественной (шизофрении, эпилепсии, олигофрении, истерии).

11.Полное молчание при кататонии называют (копролалией, эхолалией,

мутизмом, каталепсией, вербигерацией).

12.Опасность больных в кататоническом ступоре чаще всего обусловлена

(суицидальным поведением, помрачением сознания, отказом от еды, низкой устойчивостью к инфекциям, императивными галлюцинациями ).

13.Больные в маниакальном возбуждении (склонны к сексуальному насилию,

проявляют неконтролируемую агрессию, дезориентированы в месте и времени,

обычно опасности не представляют).

14.При истерическом возбуждении действия больных (бессмысленны,

стереотипны, демонстративны, импульсивны).

Раздел 14. Расстройства внимания и нарушения сознания

Задания множественного выбора

Выберите среди слов, заключенных в скобки, верный вариант.

1.К признакам нарушений сознания относят (амбивалентность, галлюцинации,

кататоническое возбуждение, дезориентировку, разорванность мышления).

2.При астеническом синдроме обычно наблюдается (апрозексия, гипопрозексия,

гиперпрозексия, гиперметаморфоз).

3.Безусловные рефлексы утрачиваются при (сопоре, коме, обнубиляции,

сомноленции, любом синдроме снижения уровня сознания).

4.Состояния снижения уровня сознания нередко возникают при (неврозах, маниакально-

депрессивном психозе, шизофрении, органических заболеваниях ЦНС).

5.Острым обратимым психозом является (делирий, онейроид, сумеречное состояние, любой тип помрачения сознания).

6.Внезапное возникновение и резкое прекращение характерны для (сопора, делирия,

онейроида, сумеречного состояния, любого типа помрачения сознания).

7.При эпилепсии чаще всего возникает (оглушение, делирий, онейроид, сумеречное состояние).

8.Сохранение ориентировки в собственной личности характерно для (сопора,

делирия, онейроида, сумеречного состояния).

9.Причиной делирия считают (алкогольное опьянение, кортикальную дегенерацию,

острый приступ шизофрении, различные экзогенные и органические поражения мозга).

10.Причиной онейроида чаще всего бывает (алкогольное опьянение,

11.Смертельный исход вследствие утяжеления состояния весьма вероятен при

(делирии, онейроиде, сумеречном состоянии, любом типе помрачения сознания ).

12.Сочетание парейдолических иллюзий со сценоподобными истинным и галлюцинациями характерно для (обнубиляции, делирия, онейроида, сумеречного состояния, любого типа нарушения сознания).

13.Сумеречные состояния могут возникать при (истерии, маниакально-

депрессивном психозе, шизофрении, корсаковском п сихозе).

14.Типичная продолжительность делирия — несколько (минут, часов, дней,

недель, месяцев).

15.Типичная продолжительность сумеречного помрачения сознания — десятки

(минут, часов, дней, недель, месяцев).

16.При делирии наиболее тяжелые расстройства наблюдаются (в первый день психоза, в последний день психоза, утром и днем, вечером и ночью).

Раздел 15. Пароксизмальные расстройства

Задания множественного выбора

Выберите среди слов, заключенных в скобки, верный вариант.

1.К вариантами эпилептиформных пароксизмов относят (амбивалентность,

дисфорию, делирий, манию, резонерство).

2.К генерализованным припадкам относят (petit mal, déjà vu, jamais vu, джексоновские припадки, особые состояния сознания).

3.Лекарственное лечение более эффективно при (первично-генерализованных ,

парциальных, вторично-генерализованных) припадках.

4.Наследственная отягощенность чаще регистрируется при (первично-

генерализованных, парциальных, вторично-генерализованных) припадках.

5. Типичная продолжительность большого судорожного припадка составляет (10-

20 секунд, 1-2 минуты, 3-5 минут, 7-10 минут, 15-20 минут).

6.Во время клонико-тонического припадка сознание (ясное, аффективно сужено,

помрачено по типу онейроида, изменено по типу déjà vu, выключено по типу комы).

7. Непроизвольное мочеиспускание при большом судорожном припадке наблюдается во время (ауры, тонических судорог, клонических судорог, постприпадочной сомноленции).

8.Одиночные и множественные пики, ритмически повторяющиеся острые волны и комплексы «пик—волна» на ЭЭГ наблюдаются при (эпилептиформных пароксизмах, панических атаках, приступах гипогликемии, истерических припадках, любом из перечисленных пароксизмов).

9.У больных с паническими атаками обычно обнаруживается (гиперактивность симпатической нервной системы, гиперактивность парасимпатической нер вной системы, патологические очаги в диэнцефальной области, психотравмирующая или конфликтная ситуация).

10.Полная амнезия характерна для (панических атак, истерических припадков,

petit mal, déjà vu).

галлюцинациями, влечением к спиртному, всем перечисленным).

12.К парциальным припадкам относят (джексоновские припадки, височную эпилепсию, приступы jamais vu, дисфории, все перечисленные пароксизмы).

13.Больные с истерическим припадком ведут себя (стереотипно, импульсивно,

демонстративно, негативистично).

14.Последовательное возникновение тонических и клонических судорог характерно для (миоклонических припадков, petit mal, grand mal, истерических припадков, панических атак).

Раздел 16. Соматические расстройства и нарушения физиологических функций как проявление психической патологии

Задания множественного выбора

Выберите среди слов, заключенных в скобки, верный вариант.

1.Абсолютный отказ от приема пищи, противодействие попыткам накорм ить характерно для больных с (депрессией, кататонией, нервной анорексией, абстинентным синдромом).

2.Ситуация, при которой больной ест достаточно в присутствии других людей, но затем вызывает рвоту и принимает средства для похудания, наблюдается при

(депрессии, кататонии, нервной анорексии, абстинентом синдроме).

3.Пикацизм и копрофагия чаще всего наблюдаются при тяжелой (депрессии,

астении, мании, олигофрении).

4.Булимия чаще всего сочетается с (депрессией, кататонией, нервной анорексией,

абстинентным синдромом).

5.Раннее пробуждение и отсутствие чувства сна — это типичное проявление

(астенического синдрома, нарколепсии, депрессии, делирия, синдрома Кляйна— Левина).

6.Приступы сонливости с резким падением тонуса и гипнагогическ ими

7.Обостренная реакция на звуки, трудности при засыпании, поверхностный сон, не приносящий отдыха, наблюдаются при (астеническом синдроме, кататонии,

депрессии, мании, синдроме Кляйна—Левина).

8.Распирающие головные боли, возникающие во второй половине ночи, сопровождающиеся рвотой, обычно бывают следствием (мигрени, депрессии,

ишемии, напряжения апоневротического шлема, повышения внутричерепного давления).

9.Боли за грудиной нередко возникают при (мании, депрессии, неврастении,

эпилепсии, нарколепсии).

10.Повторные головные боли, которым предшествуют галлюцинации, скорее всего являются признаком (мигрени, депрессии, шизофрении, напряжения

апоневротического шлема, повышения внутричерепного давления).

11.Важнейшим методом в лечении сексуальной дисфункции считают

(серотонинэргические антидепрессанты, ингибиторы фосфодиэстеразы, рефлексотерапию, психотерапию).

12.Сексуальная функция часто нарушается при всех перечисленны х расстройствах КРОМЕ (мании, депрессии, неврастении, абстинентного

синдрома, церебрального артериосклероза).

13.Конверсию считают типичным механизмом (мании, депрессии, неврастении,

истерии, шизофрении).

14.Истерические боли обычно (соответствуют типичным зонам иннервации,

усиливаются в утренние часы, исчезают при переключении внимания на другой предмет, обостряются в одиночестве).

15.Безусловные рефлексы при истерии (исчезают, симметрично ослабляются, симметрично усиливаются, ослабляются с одной стороны, остаются неизменными).

16.Астенический синдром (характерен для шизофрении, входит в состав депрессивного синдрома, проявляется ангедонией , считается неспецифичным расстройством).

Раздел 17. Терапия психических расстройств. Основные принципы профилактики и реабилитации

Задания множественного выбора

Выберите среди слов, заключенных в скобки, верный вариант.

1. Электросудорожная терапия эффективна при лечении больных с (манией,

депрессией, эпилепсией, деменцией, апатией, синдромом психического автоматизма, всем перечисленным).

2.Инсулинокоматозная терапия эффективна при лечении больных с (шизофренией,

эпилепсией, деменцией, психопатией, маниакально-депрессивным психозом, всем перечисленным).

3.Нейролептики реализуют свое действие через (блокаду рецепторов ,

потенцирование рецепторов, ингибирование обратного захвата, предотвращение разрушения) дофамина.

4.Наименее токсичными средствами считаются (нейролептики производные фенотиазина, нейролептики производные дибензодиазепина, трициклические антидепрессанты, антидепрессанты из группы СИОЗС, бензодиазепиновые транквилизаторы, барбитураты).

5.Недопустимым сочетанием считается применение одновременно (галоперидола и циклодола, СИОЗС и ингибиторов МАО, диазепама и ТЦА, карбамазепина и ацетазоламида, ТЦА и сульпирида).

6.Соматотропные эффекты нейролептиков разнообразны, но они НЕ ОБЛАДАЮ Т способностью (подавлять рвоту, уменьшать аппетит, потенцировать действие анестетиков, снижать АД, лечить аллергические реакции ).

7.При назначении мощных нейролептиков бред и галлюцинации обычно исчезают или дезактуализируются (немедленно, через 15-30 минут, через 4-5 часов, через 4-

5 дней, через несколько недель или месяцев).

8.Нейролептики назначают больным с (шизофренией, МДП, неврозами,

психопатиями, самыми различными психическими заболеваниями).

9.Кроме депрессии антидепрессанты используются также для лечения

(персекуторного бреда, обсессивно-компульсивного расстройства, болезни Альцгеймера, тонико-клонических судорог, острых аллергических реакций ).

10.Больным с классической эндогенной (заторможенной) депрессией лучше назначать антидепрессанты с (седативным, стимулирующим, гармонизирующим)

дополнительным эффектом.

11. При лечении пожилых пациентов бензодиазепиновые транквилизаторы следует назначать в (повышенных, пониженных, стандартных) дозах.

12.Многие психофармакологические средства можно принимать длительно КРОМЕ (нейролептиков, трициклических антидепрессантов, антидепрессантов из группы СИОЗС, бензодиазепиновых транквилизаторов, ноотропов,

антиконвульсантов).

13.При астении, вызванной длительными чрезмерными нагрузками, лучше всего назначить (нейролептики производные бутирофенона, трициклические антидепрессанты, антидепрессанты из группы СИОЗС, бензодиазепиновые транквилизаторы, психостимуляторы, ноотропы).

14.При выборе бензодиазепинового транквилизатора для лечения амбулаторного пациента следует в первую очередь учитывать (спектр побочных эффектов,

длительность действия препарата, особенности взаимодействия лекарства с ГАМК-рецепторами, особенности сочетания симптомов у больного).

15.При миастении наиболее тяжелые осложнения возникают при приеме

(нейролептиков производных бутирофенона, трициклических антидепрессантов,

бензодиазепиновых транквилизаторов, ноотропов, солей лития).

ингибиторов МАО, бензодиазепиновых транквилизаторов, психостимуляторов, антиконвульсантов).

17.Повышение толерантности и зависимость развиваются нередко при приеме

(нейролептиков, трициклических антидепрессантов, антидепрессантов из группы СИОЗС, ингибиторов МАО, бензодиазепиновых транквилизаторов ,

ноотропов).

18.Паркинсонизм, неусидчивость и гиперкинезы развиваются при применении

(нейролептиков, трициклических антидепрессантов, антидепрессантов из группы СИОЗС, антиконвульсантов, бензодиазепиновых транквилизаторов, психостимуляторов).

19. Ингибиторы холинэстеразы используются для лечения (персекуторного бреда, эндогенной депрессии, болезни Альцгеймера, генуинной эпилепсии, обсессивно-компульсивного расстройства).

20.Регулярное исследование концентрации препарата в крови необходимо при приеме (нейролептиков производных бутирофенона, антидепрессантов из группы СИОЗС, ингибиторов МАО, бензодиазепиновых транквилизаторов, солей лития).

21.Типичным осложнением при регулярном приеме антиконвульсантов считается

(паркинсонизм, хронические запоры, задержка мочи, макроцитарная анемия, тревога и бессонница).

22.Психотерапия проводится при самых различных психических расстройствах КРОМЕ (реактивной депрессии, истерического невроза, острого психоза, эпилепсии, алкоголизма).

23.Гипноз относят к группе (когнитивных, суггестивных, бихевиоральных,

психодинамических, парадоксальных) методов психотерапии.

24. Для лечения расстройств личности лучше всего использовать (когнитивные,

суггестивные, бихевиоральные, парадоксальные, групповые) методы психотерапии.

25.Генетическое консультирование относят к методам (первичной, вторичной, третичной) психопрофилактики.

26.Третичная профилактика в частности направлена на (снижение

заболеваемости неврозами, преодоление явления госпитализма ,

предотвращение повторных приступов болезни, пропаганду здорового образа жизни).

Раздел 18. Классификация психических расстройств.

Задания множественного выбора

Выберите среди слов, заключенных в скобки, верный вариант.

1.С точки зрения клинициста, диагноз должен формулироваться в виде (ведущего синдрома, названия болезни, ведущего синдрома и названия болезни).

2.Заболеванием можно назвать только такое расстройство, которое характеризуется

3.В большинстве случаев психические нарушения, вызванные соматическим заболеванием, напоминают (эндогенные, экзогенные, психогенные) психические расстройства.

4.К функциональным относят все (эндогенные, экзогенные, психогенные ) психические расстройства.

5.Расстройство, обусловленное длительным пребыванием в необычных, исключительных условиях, повлиявших на весь склад личности человека, называется

(патологическим развитием, заболеванием, дефектом).

6.Основным признаком эндогенных заболеваний считается (неуклонное прогрессирование, начало в детском возрасте, аутохтонное течение, неблагоприятный прогноз, ундулирующее прогрессирование).

7.Прогноз психического расстройства в первую очередь определяется

(синдромальным, нозологическим) диагнозом.

8. Основой официальной статистики психиатрии РФ является (классификация НЦПЗ РАМН, МКБ-10, DSM-IV).

9.Для обозначения психических нарушений в МКБ-10 используется слово (болезнь,

расстройство, патология, аномалия).

10.Назначение психофармакологических средств проводится в соответствии с

(данными ЭЭГ-обследования, кодом МКБ-10, ведущим синдромом , нозологическим диагнозом, заключением клинического психолога ).

Раздел 19. Органические, экзогенные и соматогенные психические расстройства

Задания множественного выбора

Выберите среди слов, заключенных в скобки, верный вариант.

1.Характерными проявлениями органических заболеваний считают расстройства

(восприятия и мышления, движений и эмоций, памяти и интеллекта, воли и влечений).

2.Изменения личности при органических заболеваниях характеризуются

(замкнутостью и склонностью к рассуждательству, впечатлительностью и

демонстративностью, страхом и подозрительностью, медлительностью и взрывчатостью).

3. Психические расстройства при различных инфекционных поражениях мозга

(зависят от особенности инфекционного агента, имеют временный обратимый характер, обычно выражаются в бреде и галлюцинациях, одинаковы при самых

различных инфекциях).

4.К реакциям экзогенного типа относят (депрессию, делирий, кататонию,

онейроид, манию).

5.К типичным проявлениям болезни Альцгеймера относят (апраксию и дизартрию, апатию и абулию, астазию и абазию, моторную афазию и арефлексию, все перечисленное).

6.Формальная критика к имеющимся расстройствам обычно сохраняется в начале

(болезни Альцгеймера, болезни Пика, прогрессивного паралича, болезни Крейтцфельда—Якоба).

7.Антибиотикотерапия показана при (болезни Альцгеймера, болезни Пика, болезни Крейтцфельда—Якоба, деменции с тельцами Леви, прогрессивном параличе).

11.Характерной чертой сосудистых заболеваний считают (раннее развитие апраксии, утрату критики к имеющимся расстройствам, утренние головные боли,

мерцание симптомов).

12.Для диагностики опухолей мозга используются различные методы обследования КРОМЕ (электроэнцефалографии, допплерографии, компьютерной томографии, офтальмологического обсле дования).

14.Заражающим агентом при болезни Крейтцфельда—Якоба является (белок,

вирус, бактерия, грибок, простейшее).

15.На высокий риск внутричерепной опухоли указывает (делирий на фоне лихорадки, апраксия в сочетании с дизартрией и гипомнезией, возникший впервые эпилептический припадок у взрослого, отсутствие реакции зрачков на

свет).

16.Психические расстройства при травмах головы обычно протекают

(прогредиентно, регредиентно, приступообразно, волнообразно).

17.Делирий обычно возникает (в остром периоде, на этапе реконвалесценции, в

21.Утренние и ночные головные боли, сопровождающиеся рвотой довольно характерны для (болезни Пика, прогрессивного паралича, внутричерепных опухолей, церебрального артериосклероза, отравления угарным газом , всех перечисленных поражений).

22.Причиной психоза может быть использование (холинолитических,

противопаркинсонических, противотуберкулезных, гипотензивных, всех перечисленных) средств.

23.Хронические сердечные заболевания могут стать причиной (астении,

ипохондрии, депрессии, делирия, всех перечисленных расстройств).

24.Психоэндокринный синдром проявляется в первую очередь (возбуждением и помрачением сознания, аффективной неустойчивостью и нарушениями поведения, истинными галлюцинациями и парейдолическими иллюзиями, фиксационной амнезией и конфабуляциями, апраксией и дизартрией ).

Раздел 20. Эпилепсия

Задания множественного выбора

Выберите среди слов, заключенных в скобки, верный вариант.

1.Из всех проявлений эпилептической болезни наиболее характерным и, свойственными большинству больных считают (приступы grand mal, приступы

petit mal, сумеречные помрачения сознания, специфические изменения личности).

2.Наибольшая заболеваемость эпилепсией отмечается (от 1 до 19 лет, от 20 до 29

лет, от 30 до 39 лет, от 40 до 49 лет).

3.Случаи спонтанного возникновения эпилепсии без каких-либо провоцирующ их факторов составляют (не более 5%, до 25%, до 50%, до 75%) от всех заболевших.

4.Полной амнезией завершаются (grand mal, petit mal, сумеречные помрачения сознания, все перечисленные типы пароксизмов).

5.Дисфорию (считают парциальным припадком, считают генерализованным припадком, относят к формам сумеречного помрачения сознания, не относят к

стереотипность приступов, обострение на фоне эмоционального стресса, стойкую утрату трудоспособности).

7.К типичным признакам эпилептических изменений личности относят

(педантичность, тревожность, замкнутость, агрессивность, пессимизм).

8.В речи больных эпилепсией часто можно заметить (символические обороты,

паралогические высказывания, избыточное использование уменьшительно-

ласкательных суффиксов, грубость и использование непечатных выражений).

9.В исходе эпилепс ии развивается (тотальное, лакунарное, концентрическое ) слабоумие.

10. Эпилепсию следует заподозрить при возникновении у больного (пассивности и апатии, явления психического автоматизма, стереотипно повторяющихся коротких периодов галлюцинирования, периодической смены повышенного и сниженного настроения).

11. Более благоприятными считают варианты эпилепсии (имеющие семейный

характер, с началом до 5 лет, с очагами патологической активности на ЭЭГ в височной области, возникшие после травмы головы ).

12.В патогенезе эпилептических припадков ведущую роль отводят дисбалансу

(ГАМК и глутамата, норадреналина и серотонина, дофамина и ацетилхолина, АКТГ и гидрокортизона).

13.Комплексы «пик—волна» на ЭЭГ (наблюдаются только при детской эпилепсии, отмечаются только при генерализованных припадках, постоянно регистрируются в медленную фазу сна, эпизодически отмечаются у здоровых людей).

14.Эпилептические припадки возникают (при злокачественной шизофрении, на фоне интоксикации барбитуратами, при алкогольном абстинентном синдроме, только при эпилепсии).

15.Противоэпилептические средства принимают (в день возникновения очередного припадка, в течение месяца после установления диагноза, в течение полугода после полного исчезновения припадков, только на ночь, непрерывно в течение многих лет).

средствами широкого спектра действия, сочетание средств с широким и узким спектром действия).

17.При подборе доз антиконвульсантов рекомендуется (начать с наименьшей и медленно наращивать, начать с наибольшей и медленно снижать, начать с наименьшей и быстро наращивать до эффекта, начать со средней рекомендуемой и действовать с учетом основного и побочных эффектов).

18.Больным эпилепсией следует воздерживаться от (умственной работы,

жирной и жареной пищи, сна в дневное время, приема алкоголя, всего перечисленного)

Раздел 21. Расстройства вследствие употребления алкоголя и других психоактивных веществ

Задания множественного выбора

Выберите среди слов, заключенных в скобки, верный вариант.

1.В РФ большинство пациентов наркологических учреждений проходит лечение в связи с зависимостью от (героина, кокаина, гашиша, никотина, алкоголя).

2.В настоящее время в РФ первичная учтённая заболеваемость наркоманиями по сравнению с 2000 годом (существенно выросла, практически не изменилась,

существенно снизилась).

3.Признаком физической зависимости от ПАВ является (ежедневное употребление ПАВ, утрата количественного контроля, высокая толерантность к ПАВ, наличие синдрома отмены, симптомы необратимого поражения внутренних органов).

4.Смертность среди лиц зависимых от алкоголя и других ПАВ существенно повышена за счет увеличения вероятности стать жертвой (соматических заболеваний,

преступлений, травм и дорожно -транспортных происшествий, самоубийств,

всего перечисленного).

5.К факторам риска употребления наркотиков и алкоголя НЕ СЛЕДУЕТ относить