Бензтиазид

Диуретик.

Показания и дозы. Отеки: начальная доза — 50—200 мг/сут (в 2 приема при дозе выше 100 мг/сут), поддерживающая — 50—150 мг/сут. Артериальная ги­пертония: начальная доза — 25—50 мг 2 раза в сутки (после завтрака и обеда). Максимальная доза — 200 мг/сут.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Аллопуринол: уве­личение риска аллергических реакций. Антикоагулянты: ослабление действия антикоагулянтов. Кальций: гиперкальциемия. Диазоксид: гипергликемия. Сердечные гликозиды: аритмогенное действие. Соли лития: повышение уров­ня лития. Амфотерицин В: увеличение потерь электролитов. Секвестранты желчных кислот: уменьшение всасывания тиазидных диуретиков. Недеполяризующие миорелаксанты: увеличение блокирующего действия и удлинение пе­риода угнетения дыхания.

Побочные эффекты. Ортостатическая гипотония, головокружение, бессонни­ца, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, понос, запоры, желтуха, пан­креатит, импотенция, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апласти­ческая анемия, фотосенсибилизация, сыпь, гипергликемия, гиперурикемия.

Мониторинг. АМК, креатинин, общий анализ крови, электролиты сыворотки (калий, натрий, хлор, магний, кальций), мочевая кислота, глюкоза, липиды.

Противопоказания. Анурия.

Форма выпуска. Таблетки (50 мг).

Бепридил

Антагонист кальция.

Показания и дозы. Стенокардия напряжения (при неэффективности других антиангинальных препаратов): начальная доза — 200 мг с коррекцией через 10 сут в зависимости от эффекта; для длительного приема — 300 мг/сут, макси­мальная доза — 400 мг/сут.

Коррекция дозы. Может потребоваться при нарушении функции почек и пе­чени, однако специальных исследований не проводилось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Бета- адренобло­каторы: усугубление отрицательного инотропного действия и замедление АВ- проведения. Дигоксин: повышение уровня дигоксина. Антиаритмические средства, трициклические антидепрессанты: удлинение интервала QT.

Побочные эффекты. ЦНС: головокружение (12—27%), раздражительность (7—12%), головная боль (7—14%), астения (7—14%), тремор (9%). ЖКТ: тош­нота (7%), неприятные ощущения в животе (7%), сухость во рту (3%). Сердеч­но-сосудистая система: брадикардия (2%), тахикардия (2%), отеки (2%), СН (1%), пируэтная ЖТ (удлинение интервала QT). Прочее: чувство нехватки воз­духа, одышка, астмоидное дыхание (9%), агранулоцитоз (редко).

Мониторинг. Не допускать удлинения интервала QT > 0.52 с.

Противопоказания. Анамнестические указания на угрожающие жизни желу­дочковые аритмии в результате аритмогенного действия антиаритмических средств, синдром слабости синусового узла, АВ-блокада 2—3 степени (в отсут­ствие ЭКС), артериальная гипотония (АДс < 90 мм рт. ст.), декомпенсирован­ная левожелудочковая недостаточность, врожденное удлинение интервала QT, применение других препаратов, удлиняющих QT. Особые указания. Не рекомендуется применять бепридил в первые 3 мес по­сле ИМ. Во время лечения необходимо поддерживать нормальный уровень ка­лия. Использовать с осторожностью при СН.

Форма выпуска. Таблетки (200 мг, 300 мг и 400 мг).