Теразозин

Периферический а-адреноблокатор.

Показания и дозы. Артериальная гипертония: начальная доза — 1 мг на ночь, для длительного приема — 1—5 мг/сут (дозу увеличивают медленно). Иногда требуется увеличение дозы до 20 мг/сут.

Применение. Возможны резкое снижение АД и обмороки после приема первых нескольких доз; этот эффект можно уменьшить, ограничив начальную дозу (1 мг на ночь). При отмене теразозина даже на несколько суток терапию возоб­новляют с начальной дозы.

Побочные эффекты. Сердечно-сосудистая система: сердцебиение (4%), арте­риальная гипотония, ортостатическая гипотония (1%). ЦНС: головокружение (19%), снижение либидо, астения (11%). Прочее: головная боль (16%), отеки (< 1%).

Форма выпуска. Таблетки (1 мг, 2 мг, 5 мг и 10 мг).

Тиклопидин

Антиагрегант.

Показания и дозы. Преходящая ишемия мозга, ишемический инсульт: 250 мг внутрь 2 раза в сутки во время еды.

Коррекция дозы. При кровотечениях и нарушениях кроветворения дозу умень­шают или отменяют препарат.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Аспирин: вместе не назначать. Дигоксин: снижение уровня дигоксина на 15%. Теофиллин:

уменьшение выведения теофиллина. Циметидин: постоянный прием вдвое

снижает клиренс однократно принятого тиклопидина. Антациды: снижение

уровня тиклопидина на 18%.

Побочные эффекты. Понос (13%), тошнота и диспепсия (7%), сыпь (5%), боль

в животе (4%), нейтропения (2%), пурпура (2%), рвота (1%), метеоризм (2%),

повышение активности печеночных ферментов (1%).

Мониторинг. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой каждые 2 нед,

начиная со второй недели и до конца третьего месяца терапии. Если число ней-

трофилов постоянно снижается или на 30% меньше исходного, общий анализ крови проводят чаще. При подозрении на нарушения функции печени исследу­ют активность печеночных ферментов.

Отмена. Нейтропения (< 1200/мкл).

Противопоказания. Нейтропения и тромбоцитопения: нарушения свертываю­щей системы и активное кровотечение; тяжелые нарушения функции печени.

Особые указания. Тиклопидин применяют только при непереносимости аспи­рина. Форма выпуска. Таблетки (250 мг).

Тимолол

-адреноблокатор, неселективный.

Показания и дозы. Артериальная гипертония: начальная доза — 10 мг внутрь 2 раза в сутки (в качестве монотерапии или с диуретиком): для длительного приема — 20—40 мг/сут. ИМ: 10 мг 2 раза в сутки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Антагонисты каль­ция: усиление -блокирующего действия. Флекаинид: повышение уровня обо­их препаратов. Галоперидол: усиление действия обоих препаратов. Хиноло­ны: увеличение биодоступности тимолола. Адреналин: усиление вазопрессор­ного действия с последующей брадикардией. Лидокаин: повышение уровня лидокаина. Празозин: ортостатическая гипотония. Производные сульфанил-мочевины: ослабление сахаропонижающего действия. Побочные эффекты. Аллергия: фотосенсибилизация, эритематозная сыпь, ангионевротический отек, анафилаксия. Сердечно-сосудистая система: бради­кардия, СН, периферические отеки, отек легких, синдром Рейно. ЦНС: голово­кружение, слабость, утомляемость, головная боль, периферическая нейропа­тия. раздражительность. МПС: импотенция, снижение либидо. Эндокринная система: гипергликемия, гипогликемия. Опорно-двигательный аппарат: арт­ралгии, артриты.

Отмена. После длительного употребления -адреноблокаторы отменяют по­степенно, в течение 1—2 нед. Перейти на другой -адреноблокатор можно сра­зу, без перерыва.

Противопоказания. Синусовая брадикардия, АВ-блокада 2—3 степени, кар­диогенный шок, СН, бронхоспазм, тяжелые ХОЗЛ. Применять с осторожно­стью при заболеваниях периферических артерий и сахарном диабете.

Форма выпуска. Таблетки (5 мг. 10 мг и 20 мг).