Готовые билеты 2023-2024

1 Билет

1. Естественное освещение помещений зависит от общих климаических условий местности, ст прозр-ти атмосферы, отраж-ей способн окр ср, расст м\д зданиями, высоты их и близости зел насаждений, окраски потолка пола стен и мебели в самом помещении, качество и чистота стекол, затененность окон шторами, нал высоких цветов и подоконников, от величины, формы и расположения окон, что учитывается в геометр и светохим м-дах исслед-ия.

Геометрические: СК (световой коэфициент) - это отношение площади застекленной части окон к площади пола данного помещения.(д\операц, родовых, смотровых, перевязочн, лабор, учебн помещ – 1:4-1:5, д\палат, каб вр, манипуляционный, стерилизац, помещ дневн пребыв вр, дет дошкольн учережд – 1:5-1:6). Коэф заглубления – отношение расстояния от пола до верхнего края окна к глубине помещения, т е расст от светонесущей до противоположной стены (не больше 2.5)

Светотехнические:

КЕО (коэф естественной освещенности) – это выр. в % отношение вел ест освещ-ти гориз раб пов-ти внутри помещ-я к отдельной в тот же самый момент освещ-ти под открытым небосводом при рассеяном освещении.

Виды Е.О.:1 боковое, 2 верхнее, 3 комбинированное

Искусств освещ осущ-ся светильниками общего и местного освещения. Свет-к сост из источн И.О. (лампы) и осветительной арматуры. Лампы: накаливания и люминесцентные (в завис от состава люминофора – Л дневн света, Белого света, Холодно-белого света, тепло-белого света, Л с улучшеной светопередачей).

Виды И.О. по функц назначению:

1 рабочее, обяз-е О д\всех производ-х помещ-й

2 аварийное, д\поддержработы в тех ситуациях, когда внезапное отключ О может привести к наруш технич процесса, к возник взрыва, пожара, отравлению людей.(миним О 5%)

3 эвакуационное, д\обеспеч эвакуац людей при авариях (лестницы, проходы, не менее 0.5 люкс)

4 Охранное, вдоль границ тер охран персоналом (0.5 люкс)

5 сигнальное, д\фиксации границ опасных зон.

Общ гиг треб:

достаточн по интенс-ти, равном распред по помещ, пост в теч суток, отсут импульсации светового потока, д обеспеч остроту зрения, скорость различения деталей в доли сек, д обеспеч дост устойчивость ясности видения – это способ глаза удерж отчетливое видение предмета.

Искусственное освещение бывает общее, местное и комбинированное.

Общее освещение достигается равномерным размещением све­тильников одинаковой мощности по всему помещению. Местное освещение обеспечивается све­тильниками, располагающимися над рабочими поверхностями. На­личие в помещении общего и местного освещения создает систему комбинированного освещения.

2. Гигиенические требования к одежде:

Должна обеспечивать оптимальный пододежный микроклимат и способствовать тепловому комфорту человека; конструкция одежды не должна затруднять дыхание, кровообращение, движение, не вызывать смешение внутренних органов; быть достаточно прочной при носке, легко очищаться от внешних и внутренних загрязнителей; соответствовать погодным, климатическим условиям, выполняемой деятельности, возрасту, полу и т.д.; не содержать выделяющихся во внешнюю среду токсических химических примесей, не раздражать кожные покровы; иметь сравнительно небольшую массу (до 8-10% от массы тела человека); защищать от неблагоприятных факторов окружающей среды (пыли, загрязнителей и т.п.); быть эстетичной, отражать национальные особенности; специальная одежда должна отвечать особым требованиям, обусловленным особенностями труда.

Пакет одежды состоит минимум из 3 слоев: нижнее белье, платье, костюм, верхняя одежда (с теплозащитными свойствами или без него). В качестве нижнего слоя гигиенично использовать такую хлопчатобумажную ткани, лен, хлориновое волокно, для теплого сезона оправдано белье из вискозы и только потом - капрон. Для платьев оправдано хлопчатобумажные ткани, шелк, шерсть, искусственный ацетатный шелк. Для костюмов - лавсан не гигиенический, одежда из смешанной ткани, в холодное время года рекомендуется ношение одежды из объемной пряжи, орлона, нитрона, так как электролизуемость и гидрофильность снижается добавлением натуральных искусственных волокон. В качестве верхней одежды зимой целесообразно применять натуральные и синтетические меха. Применяют также пекополиуритан в качестве теплоизоляционного слоя. Его основным недостатком является плохая облегаемость.

3. Факторы внешней среды.

химические вещества. Существует 250 особо опасных веществ, внесенных в международный регистр токсичных химических веществ. Они проникают во внутреннюю среду, нарушают обмен веществ, воздействуют на ферменты, гормоны (F разрушает инсулин, тироксин, гормоны паращитовидных желез). Рв вытесняет Fe. Они попадают различными путями:

ч/з легкие. Химические вещества легко проникают, вызывая острые отравления. S = 40 – 80м², есть муцин, секреты, задерживающие химические вещества и обр пневмосклерозы

ч/з кожу – в меньшей степени проникновение. (СН₃ОН, растворимые в жире вещества). Есть муциновый секрет, сама кожа предотвращает попадание S = 0,9 – 1,8 мг.

Кожу защищают одеждой, легкие – противогазом ЦНС (Cd и др.) ЖКТ – 200 – 300 м² слизистой.

С пищей проходит 30 – 80% веществ, составляющих химическую нагрузку организма. Вызывают хронические хим интоксикации. Злокачественные образования зависят от химических веществ. Существуют защитные мероприятия: агрохимические службы регулируют нагрузки на почву (пестициды). Существует ПДК для химических веществ.

Наибольшее значение оказывает шум, вибрация, эл/магн излучение (воздействие на ЦНС). Бытовой шум не ощущается, производственный – сильный, вибрацию испытывают водители, стрессы приводят к дисбалансу обмена веществ, воздействуют на ЦНС.

Комбинированное действие вредных веществ – это одновременное или последовательное действие на организм нескольких веществ, при одном и том же пути поступления. Может приводить к нескольким случаям: 1 – суммация (аддитивность) – явление аддитивных эффектов, индуцированных комбинированным воздействием; 2 – потенцирование (синергизм) – усиление эффекта действия, больше чем суммация; 3 – антагонизм – эффект комбинированного воздействия.

Комплексное воздействие веществ, когда поступают в организм одновременно, но разными путями (через дыхательные пути, через желудок с пищей и водой, через кожные покровы).

Одновременное или последовательное действие на организм факторов различной природы (химических, биологических, физических) называется сочетанным действием.

2 Билет

1. Гигиена – медицинская наука, имеющая профилактическую направленность, изучает влияние окружающей (внешней) среды на состояние здоровья населения.

Цель: достижение более высокого уровня здоровья населения, предупреждение преждевременного изнашивания и старения организма, предупреждение заболевания.

2 направления в медицине: лечебное (основной метод лечения), профилактическое (метод предупреждения). Метод лечения – восстановление утраченного здоровья.

Гигиена: общая, военная, детей и подростков, эпидемиология, токсикология. Гигиена изучает следующие предметы: человек, население (преимущественно здоровый человек), окружающая (внешняя) среда.

Гигиеническая диагностика. Цель: установление взаимоотношений между состоянием окружающей среды и состоянием здоровья населения или причинно-следственных связей между состоянием окружающей среды и состоянием здоровья населения.

Клиническая диагностика носит индивидуальный характер, а гигиеническая – групповой или популяционный (редко на индивидуальном уровне). Клиническая диагностика не учитывает окружающую среду, а гигиеническая учитывает. Часто применяется логический анализ (наряду с математическим).

Методы гигиены:

Закон санитарно-гигиенического обследования и наблюдения используется при оценке характера питания.

Лабораторный и инструментальный метод самые чувствительные методы: для исследования как окружающей среды, так и здоровья.

Метод эксперимента, Статистический метод

История:

Гигиена как наука сформировалась в конце 19 века и у нас и в Западной Европе.

Родоначальник – немецкий ученый Макс Петенкофер – работал над созданием экспериментального метода.

В России Доброславин в 1871 году возглавил кафедру общей и военной гигиены, представитель экспериментального направления. Труды в области питания, одежды. А.П. Доброславину принадлежит термин «гигиеническая диагностика».

Эрисман Ф.Ф. – врач-педиатр, окулист (Швейцария), в России занялся гигиеной, гигиенической диагностикой. Работал в Московском университете

Хлопин В.Г. – ученик, последователь Эрисмана. Работал в области гигиены окружающей среды. Развивал экспериментальное направление.

Углов В.А. – гигиена труда. Военная медицинская академия.

Кротков Ф.Г. – академик, основатель радиационной гигиены в СССР; институт радиационной гигиены, руководство по радиационной гигиене.

Семашко Н.Л. – изучал социально-гигиенические болезни. В 1922 году в Московском университете организовал первую кафедру социальной гигиены.

Покровский А.А. – нутрициолог (гигиена питания). Руководство по изучению питания населения. Метаболические аспекты фармакологии и токсикологии пищи.

Петровский К.С. – нутрициология. Руководство по гигиене питания. Второй медицинский московский институт

Пашутин В.В., академик – президент ВМА. Энергообмен. Учебник по общей патологии.

Кошелев Н.Ф. – вопрос парентерального питания.

Логаткин М.Н. – низкоэнергетическое питание, голодание.

Калмыков П.Е. – вопросы теплообмена, питания и гигиены одежды.

Меришинский М.Ф. – биологическая роль водорастворимых витаминов, обмен жиров и липидов, клиническая биохимия (в соавторстве с Черкасовой)

В.М. Ухабов, Павел Семенович – гигиена труда в сфере нефте-хим промышленности

2. В профилактике внешнего облучения следует проводить мероприятия, в основу которых положены следующие принципы защиты:

1.Защита количеством. Мощность источника или активность препарата должна быть минимально-необходимыми для выполнения определенной задачи.

2.3ащита расстоянием. Доза облучения уменьшается обратно пропорционально квадрату расстояния и поэтому необходимо пользоваться дистанционным оборудованием и инструментарием, манипуляторами, телеустановками.

3.Защита временем. Доза облучения пропорциональна времени контакта с источником и поэтому персонал должен контактировать с ИИИ минимально-необходимое время.

4.3ащнта экраном. Доза излучения ослабляется при прохождении через какое-либо материальное препятствие (экран).Ослабляющая способность у материалов различна Например, если у воды она будет принята за единицу, то у алюминия она составит 2,7; у кирпича 1,4-1,6; у бетона 1,7-2,2; у свинца 11,4 и т. д., т. е. пропорционально атомному весу вещества. Слой вещества, ослабляющий мощность излучения в 2 раза, называется слоем половинного ослабления.

3. Размеры земельных участков следует принимать из расчета на одно место: в детских яслях-садах до 95 мест ~ 40 м², на 140-320 мест - 35 м², на 560-660 мест - 30 м². На земельных участках детских дошкольных учреждении следует предусматривать групповые площадки, общую физкультурную площадку, огород-ягодник, хозяйственную площадку и зеленые насаждения. Площадь озеленения участка должна составлять не менее 50%. Площадь групповых площадок определяется из расчета 5 м² на 1 ребенка в I и II группах раннего возраста; 7,5 м² в I младшей группе; 7,2 м² - в дошкольных. Групповые площадки следует ог­раждать кустарником. Каждая группа должна иметь на площадке теневой навес, площадью 40 м², для защиты от солнца и осадков. Групповые площадки для детей дошкольного возраста соединяются кольцевой дорожкой шириной 1,5 м. Физкультурную площадку следует предусматривать площадью 150 м² на 50-75 и 250 м² на 100 и более детей в дошкольных груп­пах. Допускается организовывать на участке плавательный бассейн площадью 21 м², глубиной не более 0,25 м. Для огорода-ягодника при каждой групповой площадке выделяют по 15 м² (допускается для дошкольных групп общий). Хозяйственная площадка должна быть изолирована от осталь­ных, располагаться вблизи пищеблока.

Групповая ячейка для детей ясельного возраста включает: при­емную (15 м²); игральную (50 м²); спальню (50 м²); туалет (12 м²); буфетную (3 м²). В групповую ячейку для детей дошколь­ного возраста входят: раздевальная (16 м²); групповая (50-62,5 м²); спальня (50 м²); туалет (12 м²); буфетная (3 м²).

Комната для музыкальных занятий площадью 75-100 м². В зданиях детских дошкольных учреждений, а также в составе комплексов детских яслей-садов допускается проектирование пла­вательного бассейна с ванной 3 х 7 и переменной глубиной от 0,6 до 0,8 м. В состав медицинских помещений входят медицинская комната (6-10 м²) и комната для заболевших детей (6-8 м²). В крупных детских учреждениях устраивают две комнаты. В детских учреждениях на 140-280 мест с круглосуточным пребы­ванием детей предусматривают изолятор, состоящий из приемной (4-6 м²), 2-4 палат (по 9 м²), туалета (2-4 м²). Пищеблок состоит из производственных помещений (кухня с моечной, заготовочной, раздаточной площадью 24, 32, 46, 64 м² в зависимости от мощности) и складских помещений (кладовые для хранения овощей 4-6 м² и сухих продуктов - 7-8 м²).

3 Билет

1. Закономерности развития детей:

Неравномерность развития отдельных органов и систем – гетерохронность: головной мозг за 1-й год  в раза, лимф система начинает развиваться в 10 лет и т.д.

Обусловленность роста и развития полом ребенка (половой диморфизм)

Детерминация (обусловленность) процессов роста и развития факторами наследственности и окружающей среды. Некоторые процессы обусловлены генетически, некоторые – факторами окружающей среды (вес, мышеч сила и т.д.)

Акселерация – явление, заключающееся в  показателей развития детей по сравнению с предыдущими поколениями. С 1994 г. – замедление акселерации

Ретардация – активный процесс торможения возраста полового созревания

Децелерация – сформировавшийся регресс с постарением возраста полового созревания

Оценка биологического возраста (3 варианта: соответсвует паспортному; опережает его; отстает от него)

Критерии для определения биологического возраста:

Длина тела (рост) (М  ); Погодовые прибавки длины тела (в см); Число постоянных зубов; Развитие вторичных половых признаков; «костный возраст» (оссификация костей кисти) – самый объективный в любом возрасте, но не всегда используется из-за лучевой нагрузки.

В разные возрастные периоды одни показатели являются ведущими, другие – вспомогательными.

2. Нормы питания. Питание является одним из факторов, в значительной степени определяющих состояние здоровья. Рациональное питание должно соответствовать энергетическим затратам организма (количественная сторона питания), восполнять его потребность в пищевых веществах – белках, жирах, углеводах, витаминах, минеральных солях и микроэлементах (качественная сторона питания). При этом пищевые вещества должны поступать в определенных, наиболее благоприятных соотношениях (сбалансированность питания). Рациональное питание обеспечивается использованием разнообразного выбора пищевых продуктов, их правильной кулинарной обработкой, а также выполнением санитарных правил при их получении, хранении и обработке. Обязательным условием рационального питания является соблюдение режима питания, т.е. правильное распределение пищи между отдельными приемами и прием ее в установленное время с соблюдением интервалов. Объем пищи должен создавать ощущение насыщаемости

Простейшим методом определения достаточности питания является наблюдение за динамикой массы тела. Установить соответствие питания потребностям организма по всем компонентам можно на основании лабораторного анализа рациона, когда определяется содержание в нем белков, жиров, углеводов, минеральных солей и витаминов. Другим методом оценки питания является определение качественного состава и энергетической ценности рациона с использованием таблиц химического состава продуктов. Для подсчета количественного состава рациона необходимо иметь перечень и количество продуктов, входящих в суточный рацион (меню-раскладка). Этот метод несколько уступает по точности первому, но является наиболее доступным.

При оценке питания следует руководствоваться «Нормами физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения», разработанными институтом питания РАМН и утвержденными Министерством здравоохранения в 1991 году.

Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения являются государственным нормативным документом и служат критерием для оценки фактического питания различных контингентов населения.

3. Гигиеническая характеристика условий труда военнослужащих на радиолокационных станциях.

На личный состав действует электро-магнитное поле в результате работы радиолокационных станций. ЭМ поле увеличивает t в организме и тканях, богатых водой, ЖКТ, органы зрения, паренх органы. 10 мВт/см2 – термическое воздействие; менее 10 мВт/см2 – различные изменения в организме человека: функциональное нарушение НС, ССС, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, общая слабость, сонливость, увеличение потливости, трофические изменения: ломкость ногтей, выпадение волос, ухудшение сперматогенеза.

Но внутри радиолокационных станций отсутствует ЭМ поле, оно образуется снаружи от антенны. При технической неисправности возникает внутри станций

Мягкое рентгеновское излучение Шум и вибрация. Вредные химические примеси Неблагоприятная t воздуха Микроклимат t внутри кабины изменяется Недостаточная освещенность

Нагрузка на ЦНС и органы зрения из всех защитных материалов с мед точки зрения лучше использовать материалы, поглощающие ЭМ излучение: парафин, смолы, пленки феритовые; материалы, отражающие – Ме проволоки. Для индивидуальной защиты – комбинезон из х/б ткани, в которую вплетена проволока, защитные очки (поверхность покрыта Ме), сапоги.

Методы измерения: инструмент – спец приборы, позволяющие определить ЭМ излучение на рабочих местах, расчетный метод

В задачу мед службы входит: выявление лиц, служащих на станции, проведение осмотров при принятии лиц на работу, проведение периодических осмотров.

4 Билет

1. Гигиенический норматив (ГН) – установленное исследователями максимальное или минимальное количественное или качественное значение того или иного фактора среды обитания с позиции безопасности или безвредности для человека.

ГН, не должен вызывать аллергического действия, токсических реакций после воздействия на организм, не должны проявляться последействия через определенное время после его воздействия. Не должны оказывать неблагоприятное воздействие на физическое развитие и психическое состояние человека, не должны снижать самочувствие, работоспособность. Главное условие: обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Нормативные акты: Санитарные правила – регламентируют труд, быт, отдых, сохранение и укрепление здоровья. Гигиенические нормативы – регламентируют гигиенические и эпидемические критерии безопасности и безвредности факторов ОС. Санитарные нормы – оптимальные и предельно допустимые уровни комплексного влияния факторов ОС. СанПИН – объединяет все правила.

Принципы нормирования:

1) Безвредность: берут во внимание воздействие на человека

2) Опережение: осуществление профилактических мероприятий до того, как будут применять химические вещества по разработанным нормативам

3) Пороговое воздействие: основополагающий принцип. Это величины минимального уровня фактора, которые способны вызвать в организме экспериментальных животных статистически значимые изменения, которые выходят за физиологические понятия. Принцип связан - с зависимостью эффекта от дозы и концентрации, а также времени воздействия. Например, бензол при острых отравлениях поражает нервную систему, а в небольших, постепенно поступающих дозах – на кроветворение.

4) Моделирование вредного действия химических веществ в эксперименте: опыты на добровольцах или животных устанавливают пороговые концентрации, затем, в случае с животными, полученное значение снижают, так как обычно они менее чувствительны. Эксперимент – острый, подострый, хронический. Изучают половую, видовую чувствительность к факторам ОС.

5) Разделение объектов санитарной защиты: при нормировании используют различные критерии вредности. Изучают влияния химических веществ на органолептические свойства воды, наличие сапрофитной микрофлоры. Принимают во внимание лимитирующий показатель вредности по минимальному порогу концентрации. Хлориды в воде – органолептический лимитирующий – до 350мг/л.

6) Комплексное гигиеническое нормирование вредных веществ во всех средах

7) Этапность в проведении исследований: нормирование по определенной программе.

8) Возможность переноса данных эксперимента на человека: человек более чувствителен, чем животные – введен коэффициент интерполяции, дающий гарантийную поправку.

9) Единство натурных и экспериментальных исследований: учитываются все показатели.

Пороговые величины – минимальный уровень факторов, которые способны вызвать в организме статистически значимые изменения, выходящие за пределы физиологических приспособительных реакций.

ПДК – концентрация химических веществ в ОС, при воздействии которых на организм человека, периодически, в течение всей жизни, прямо или опосредованно (через экосистему), через возможный экологический ущерб, не возникает соматических или психических заболеваний, в т.ч. скрытых и временно компенсируемых, а также изменений состояния здоровья, выходящих за рамки физиологических приспособительных реакций, которые обнаруживаются сразу или в отдаленные сроки жизни настоящих и будущих поколений. Наряду с ПДК для ликвидации диспропорции с появлением новых химических веществ устанавливаются ОБУВ – ориентировочно безопасные уровни воздействия. ОДУВ - ориентировочно допустимые уровни воздействия. ПДУ водных объектов хозяйственного, питьевого и культурного назначения – максимальные концентрации, при которых вещества не оказывают прямого или опосредованного действия на состояние здоровья населения (при воздействии на организм в течение всей жизни) и не ухудшают гигиенические условия водопользования.

2. Рациональный режим дня – это чередование различных видов деятельности и отдыха в течение суток с учетом анатомо-физиологических особенностей, фактического развития и состояния здоровья.

Различные виды деятельности

Отдых: активный – максимальная двигательная активность, пассивный - сон

Рациональное питание.

Деятельность: Связанная с большими энергозатратами (физич.) Связанная с малыми затратами Е (умств.) Итогом деятельности является утомление.

Утомление – это физиологический процесс, который характеризуется временным  физиологических функций организма, уровень которых восстанавливается после правильно организованного отдыха.

Утомление – защитная реакция от дальнейшего переутомления, с другой стороны – стимулятор отдельных процессов

Переутомление – патологический процесс, свидетельствует о глубоком угнетении функций организма. Требует медикаментозного лечения.

Профилактика: Правильная организация труда и отдыха, соблюдение режима дня. Соответствие учебной нагрузки возрастным и индивидуальным особенностям. Соблюдение гигиенических требований к режиму и условиям обучения. Медицинский контроль.

3. Лечебное питание (диетотерапия) – это применение с лечебной целью, специально составленных пищевых рационов, диет, режимов питания для больных с острыми или с обострениями хронических заболеваний людей.

При построении данного питания используют принципы:

1. обеспечение больного человека в пищевых веществах и энергии. Потребности могут меняться

2. учет б/х и физиологических законов, определяющих усвоение пищи у больного

3. учет местного и общего действия пищи: механического, химического, температурного

Отличия лечебного питания от рационального могут быть очень резко выражены, поэтому его назначают на короткое время.

Больным с хрон заболеваниями вне обострения назначается диетическое питание. Оно по основным требованиям совпадает с рациональным, мягче лечебного и может назначаться на длительное время, иногда даже пожизненно.

5 Билет

1. Погода и климат. Их гигиеническая оценка. Понятие об акклиматизации.

Погода – это совокупность физических свойств приземного слоя атмосферы за относительно короткий отрезок времени (часы, сутки, неделя). Климат – многолетний, закономерно повторяющийся режим погоды, характерный для данной местности.

Медицинская классификация типов погоды: устойчивая индифферентная; неустойчивая с переходом индифферентной в спастический тип; спастическая; неустойчивая спастического типа с элементами гипоксического типа; гипоксическая; неустойчивая гипоксического типа с элементами погоды спастического типа; переход погоды спастического типа в устойчивую индифферентную.

Медицинская классификация климата:

Щадящий – теплый климат, характеризующийся малыми амплитудами колебаний температуры и других метеорологических факторов. Предъявляет минимальные требования к приспособленным механизмам.

Раздражающий климат имеет значительные суточные и сезонные колебания метеорологических показателей (высокогорный климат, холодный климат севера, жаркий климат степей и пустынь).

Вопрос погоды и здоровья является одним из важных направлений в медико-биологических исследованиях. Результатами этих исследований являются рекомендации к уста­новлению медицинских прогнозов с целью предотвращения обостре­ний хронических заболеваний, т. е. профилактики заболеваний. Это также позволяет активно влиять на самочувствие и работоспособ­ность практически здоровых людей при акклиматизации в необыч­ных климатогеографических условиях. К метеорологическим факторам относятся интенсивность солнечной радиации, электрическое состояние атмосферы, температура, влажность, давление воздуха, скорость и направление ветра. Погоду определяет комплекс метеорологических факторов. Много­летний режим погоды определяет климат данного района. Климат складывается в результате многообразного воздействия различных климатообразующих факторов: географической широты и долготы, циркуляции атмосферы, рельефа местности и характера подстилаю­щей поверхности.

Классификация метеотропных болезней по Ассману.

1 региональные, характерные для различных климатических зон;

2 обусловленные климатогеографическими контрастами (акклиматизация);

3 метеотропные реакции как обострение и фактор риска патологических процессов.

Метеореакции – это метеоневрозы дезадаптационного происхождения.

Проявление метеопатологической реакции:

изменение гемодинамики (гипо- или гипертензия); головная боль; нарушение сна; чувство тревоги; боли в сердце; фантомные боли; нейроциркуляторные расстройства; ухудшение течения хронических заболеваний.

Характерные особенности метеотропных реакций:

резкое увеличение заболеваемости при смене погодно-синаптической ситуации и геомагнитного поля; синхронность обострений у многих больных; схожесть клинической картины при аналогичных заболеваниях; исчезновение симптомов после прохождения атмосферных фронтов, магнитных бурь.

Акклиматизация – социально-биологическое приспособление организма человека к новым природно-климатическим условиям.

Фазы акклиматизации:

I Начальная фаза, при которой в организме происходят физиологические приспособительные реакции;

II Фаза перестройки динамического стереотипа

- благоприятное

– неблагоприятное течение

III.Фаза устойчивой акклиматизации.

2. Гигиеническая оценка воды по химическому и бактериологическому показателю и установленные нормы.

Существует две системы организации водоснабжения: централизованная и децентрализованная (село, частный сектор). Для организации колодцев выбирают наиболее возвышенные места, необходимо ограждение. Рекомендуются железобетонные сооружения. Колодец снабжают насосом и навесом.

Чаще используется централизованное водоснабжение. Водопровод состоит из головных сооружений и водопроводной сети.

Гигиенические требования к питьевой воде: она должна быть без привкуса, без запаха, иметь определенную t, обладать освежающим свойством, быть прозрачной и бесцветной, иметь определенный, сравнительно постоянный химический состав и не содержать ядовитых веществ, радиоактивных загрязнений, яиц гельминтов и патогенных микроорганизмов.

Источники загрязнения: таяние снегов, сбросы заводов, судоходство, сплав леса, купание, водопой скота, ядохимикаты. Загрязнение подземных вод происходит по вине промышленных и с/х предприятий через землю. Бактериологическое загрязнение: выгребные ямы, скотомогильники.

Самоочищение водоемов, факторы:

1 Физические 2 Химические 3 Биологические

Физические: разбавление, растворение загрязнений, бактерицидное действие УФО.

Химические: участвуют водоросли, плесневые и дрожжевые грибки, устрицы, амебы, двухстворчатые моллюски.

3. Личная гигиена – раздел общей гигиены. Изучает влияние факторов окружающей среды на здоровье человека, условия сохранения здоровья и разрабатывает мероприятия по сохранению индивидуального здоровья.

В понятие личной гигиены входит:

соблюдение распорядка дня - сон, режим питания, физкультура, одежда, микроклимат, вредные привычки, положительные эмоции; поддержание чистоты тела; нормальное освещение; гигиена семьи.

Медико-санитарная помощь первичная – гигиеническое воспитание, обеспечение населения достаточным количеством и ассортиментом продуктов, чистой воды, подача тепла, канализация, вывоз пищевых отходов, охрана здоровья матери и ребенка, планирование семьи, вакцинация

Закаливание – система процедур, направленных на выработку закаленности

Закаленность – качество организма, обеспечивающее сопротивление его неблагоприятным метео воздействиям.

Суть закаливания: раздражение кожи, кратковременное сужение поверхностных сосудов, кровь оттекает ко внутренним органам, сохраняя тепло. Одновременно усиливается обмен веществ, усиливается выработка дополнительного количества тепла, сосуды расширяются. Системное повторение разрадражающего воздействия ведет к созданию тренированности саморегул вегет функции.