Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Готовые билеты 2023-2024

.docx
Скачиваний:
5
Добавлен:
05.02.2024
Размер:
229.86 Кб
Скачать

21 Билет

1. Тяжесть труда – характеристика трудового процесса, отражающая нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организма.

Напряженность труда – характеристика трудового процесса по нагрузке преимущественно на ЦНС, органы чувств, эмоциональную сферу.

Факторы трудового процесса, характеризующие тяжесть физического труда: физическая динамическая нагрузка, масса поднимаемого и перемещаемого груза.

Факторы, характеризующие напряженность труда: эмоциональные и интеллектуальные нагрузки.

Показатели тяжести труда: Энерготраты (ккал/час) Мощность работы (Вт) Величина статической нагрузки (кг/с)

По тяжести труда выделяют следующие категории: Легкий труд - не более 150 ккал/час Труд средней тяжести - 150-200 ккал/час Труд средней тяжести 2Б - 200-250 ккал/час Тяжелый труд - больше 250 ккал/час

Понятие напряженности характерно для умственного труда. О напряженности труда судят по:

- Числу объектов, наблюдаемых одновременно

- Длительности сосредоточенного наблюдения

- Плотности сигналов, которые поступают в течение часа

- Эмоциональному напряжению

Для оценки напряженности труда регистрируют физиологические па­раметры: изменение пульса, частоты дыхания, выносливости, реакции на свет и звук.

По степени напряженности труд делят на ненапряженный, малона­пряженный, напряженный и очень напряженный.

2. Содержание медицинского контроля за питанием войск в полевых условиях.

Врач ежедневно должен опробовать пищу (у котла), он делает соответствующую запись в книге, а разрешение на употребление дает зав. части + контроль команд части и его зама

Диетическое питание. Врач выявил в части этих лиц и дает рекомендацию на питание. Но не более 3% от всех в/служ. Подает рапорт, который принимается командиром части. Прод-ть диет питания не более 3 мес. Выделяется отдельный повар, отдельный инвентарь и т.д.

Сост-т расклад нач мед службы – диет питания в присутствии нач продов службы

В диет питании замена:

Хлеб ржаной – хлеб пшеничный, 40 г крупы – 20 г риса, 20 г манной крупы, исключается томатная паста, перец, жиры животные – масло коровье

Особенности организации питания в военно-полевых условиях:

трудность обеспечения продовольствия и готовки пищи в/служ (недостаток продуктов, сложность доставки), ухудшение качества пищи за счет исп-я консервир продуктов, снижение проф уровня кадров прод службы, возможность заражения продуктов питания боевыми отравляющ, бактер. веществами, ИИ

Мед служба:

Соблюдение правил транспорт пищи, Экспертиза, проверка качества продовольствия, Контроль за сан состоянием полев прод пунктов и качеством приготовления пищи, Контроль за хранением, транспортом, приготовлением пищи, Осмотр лиц, приготавливающих пищу (раз в нед), Изучение состояния здоровья в/служ, определение статуса здоровья, связь его с питанием, Оказание мед помощи

3. Эпидемиологическое значение почвы.

«Почва - поверхностный слой земной коры, обладающий плодородием»

«Почва (или грунт) - это часть литосферы, сформированная после появления жизни на нашей планете в результате влияния на нее климата, растительности и почвенных организмов»

Почва является фактором передачи заболеваний.

Возбудители инфекционных заболеваний 2 группы: 1.Постоянно обитающие в почве - возбудители газовой гангрены, сибирской язвы, столбняка, ботулизма, актиномикозов, могут содержатся возбудители гельминтозов. 2.Временно находящиеся в почве - возбудители кишечных инфекция, возбудители тифо-паротифозных заболеваний, дизентерийные бактерии, холерный вибрион; возбудители туберкулеза и возбудители туляремии могут находится в почве и постоянно и временно.

Патогенные вирусы также могут содержатся в почве - вирус полиомиелита.

Основная масса микроорганизмов погибают, попадая в почву, но отдельные микробы могут достаточно длительное время сохраняться в ней. Тифозная палочка сохраняется в почве более 13 месяцев, дифтерийная палочка от 1.5 до 5 недель и т.д.

Выживаемость микроорганизмов зависит от типа почвы, влажности, температуры, наличия биологического субстрата, на котором они развиваются. Дольше всего в почве сохраняется возбудитель сибирской язвы.

22 Билет

1. Гигиеническая оценка и основные правила применения пестицидов в сельском хозяйстве. Пестициды применяют для защиты растений от вредных насе­комых (инсектициды), грибковых заболеваний (фунгициды), для уничтожения сорняков (гербициды) и т.д. Пестициды каждой группы имеют разную токсич­ность, так как обладают разными химическим строением, составом, физическими свойствами и др. Степень токсичности зависит от дозы поступившего химиката, повторности поступления, кумулятивных свойств, обезвреживания в организме и выделения. Значение имеет путь поступления пестицидов в организм. Наиболее распространен­ным в производственных условиях является поступление через верх­ние дыхательные пути. Пестициды могут проникнуть в организм через рот с пищей и водой, кожу и слизистые оболочки.

Отравле­ния пестицидами могут быть острыми (при разовом воздействии большой дозы яда) и хроническими (при длительном повторном поступлении малых количеств ядовитых веществ).

К основным правилам применения относят: хранение пести­цидов, которое осуществляется в специальных складах, размещенных на расстоянии 200м от жилых помещений. К данной работе следует допускать лиц, прошедших медицинский осмотр и имеющих спе­циальное разрешение на работу с пестицидами. Оздоровительные мероприятия при работе на складах - использование гигиенически рациональной тары, замена мягкой тары на металлическую, влажная уборка помещений, естественная вентиляция. Рабочий день для работаю­щих на складах не должен быть более 6 ч в сутки, при опрыскивании и опылении растений применяемые машины должны отвечать следующим требованиям: кабина трактора должна быть герметичной, обеспечена подачей чистого воздуха, желательно дистанционное управление работой опрыскивателя. К числу мер по предупреждению влияния пестицидов и мине­ральных удобрений следует отнести средства индивидуальной защи­ты (комбинезоны, респираторы, очки и др.).

2. Гигиенические требования к устройству и оборудованию пищевых блоков.

Пищеблок - комплекс специально оборудованных помещений, предназначенных для временного хранения пищевых продуктов, приготовления и раздачи готовой пищи. В целях профилактики инф. заболеваний поддерживаться санитарно-гигиенический режим - обеспечивается выполнением требований к устройству и планировке пищеблока, хранению пищевого сырья и его кулинарной обработке, реализации готовой пищи, содержанию посуды и инвентаря, профотбору работников и соблюдением персоналом правил личной гигиены. Помещения пищеблока разделяют на несколько групп

- помещения, предназначенные для обслуживания питающихся (обеденный зал, гардероб, санузел, буфет);

- производственные помещения (заготовочные цехи, холодная и горячая готовочные, овощной и кондитерский цехи, хлеборезка и др.);

- моечные (для столовой и кухонной посуды);

- складские помещения (холодильные камеры, кладовые и др.);

- административно-хозяйственные помещения (бухгалтерия, душевые, санузел, раздевалка для персонала, комната отдыха и т.д.);

- технические помещения (бойлерная, щитовая, котельная и др).

Помещения пищеблока должны иметь достаточное освещение, вентиляцию, кондиционирование воздуха. Стены облицованы керамической белой плиткой. Могут быть централизованного и децентрализованного типа. Децентрализованного типа, когда центральная кухня выносится в отдельное здание, а в отдельных корпусах имеются добавочные кухни, буфетные и столовые при отделениях. В централизованных пищеблоках осуществляется цикл приготовления пищи в одном здании. Буфетные и столовые устраиваются при отделениях, где осуществляется мытье и дезинфекция столовой посуды. Запрещается питание больных туберкулезных, инфекционных, кожно-венерологических отделений совместно с больными других отделений. Текущую уборку проводят влажным способом 1-2 раза ежедневно, моют горячей водой с добавлением кальцинированной соды. Проводятся мероприятия по предупреждению появления насекомых и грызунов. Процесс мытья производится в 3-ной ванной: механически очищается с моющими средствами, затем дезинфекции опускают на 10-15 мин. в 0,2% р-р хлорной извести, ополаскивается чистой водой (температура не ниже 65°С), просушивается. В туберкулезных больницах производится стерилизация столовой посуды в автоклаве. Маркировка разделочных досок не менее 7. При транспортировке нельзя допускать порчу, загрязнение и инфицирование пищевых продуктов. Продукты перевозиться в специальной таре. Хранение в сухих, проветриваемых помещениях. Холодильные камеры (температура не превышать +8^С). Запрещается совместное хранение: - сырых продуктов или полуфабрикатов. Хранение не должно превышать установленного срока. За режимом тепловой обработки должен быть установлен повседневный контроль. Все поступающие на работу проходят медицинское освидетельствование с рентгенологическим исследованием на наличие туберкулеза, исследованием на носительство возбудителей кишечных инфекций и глистов. В дальнейшем персонал проходит медицинский осмотр 1 раз в 3 месяца, рентгеноскопию легких I раз в год и периодически обследование на бактерио- и глистоносительство. Диетсестра ежедневно проводит осмотры персонала. Персонал должен соблюдать правила личной гигиены.

3. Системы водоснабжения. Устройство и эксплуатация колодцев, центральное водоснабжение.

Существуют 2 системы водоснабжения населенных пунктов: местная и централизованная (водопровод). Местное водоснабжение бывает в небольших поселках городского типа, сельских населенных пунктах. Чаще всего используются в качестве источника водоснабжения подземные воды. Для этого устраиваются колодцы, которые бывают 2х типов: шахтные и трубчатые или буровые (скважины).

Централизованное хозяйственно-питьевое водоснабжение служит наиболее удобным способом обеспечения населения водой, удовлетворяющей всем гигиеническим требованиям. Предусматривается единая система подачи воды в достаточном количестве и высокого качества вне зависимости от ее назначения: для питья и приготовления пищи, хозяйственных и санитарных целей. Только для нужд промышленных предприятий устраивают самостоятельную сеть технического водопровода. Основными частями водопровода являются: а – головные сооружения – водозаборные, очистные и насосные станции, б – сооружения для доставки и распределения воды – водопроводные сети, резервуары для чистой воды, водоразборные и другие установки на сети.

Зоны санитарной охраны устанавливаются вокруг водоисточников. При этом территория санитарной охраны делится на 2 пояса (зоны) - первый по­яс (зона строго режима) и второй пояс (зона ограничений).

Первый пояс. Запрещается постройка жилых зданий, пребывание посторонних, стоянка судов, спуск сточных вод. Территория огораживается и охраняется.

Второй пояс (Зона ограничений). Запрещается спуск сточных вод, регулируется размещение населенных пунктов, предприятий, массовое купание.

23 Билет

1. Роль углеводов в питании человека. Углеводы составляют основную часть пищевого рациона человека и обеспечивают значительную часть энергетических потребностей организ­ма. При сбалансированном питании суточное количество углеводов в среднем в 4 раза превышает количество белков и жиров.

Роль углеводов в питании: Углеводы выполняют энергетическую функцию. При окислении 1 г углеводов освобождается 4.1 ккал энергии. Углеводы необходимы для нормальной функции центральной нервной системы, клетки которой весьма чувствительны к недостатку глюкозы в крови. Углеводы выполняют структурную функцию. Простые углеводы слу­жат источником образования гликопротеидов, которые составляют ос­нову соединительной ткани. Углеводы принимают участие в обмене белков и жиров. Из углеводов могут образовываться жиры. Углеводы растительного происхождения (целлюлоза, пектиновые ве­щества) стимулируют моторику кишечника, способствуют выведению накаливающихся в нем токсических продуктов.

Источниками растительные продукты, особенно мучные изделия, крупы, сладости. В большинстве продуктов углеводы представлены в виде крахмала и в меньшей степени в виде дисахаридов (молоко, сахарная свекла, фрукты и ягоды).

Норма потребления углеводов зависит от интенсивности труда. При физической работе углеводы требуются в большем количестве. В среднем на 1 кг массы тела требуется 4-6-8 г углеводов в сутки, т.е. примерно в 4 раза больше, чем белков и жиров.

Избыточное потребление углеводов может приводить к тучности и излишней перегрузке ЖКТ, т.к. растительная пища, богатая углеводами, обычно более объемистая, вызывает чувство тяжести, ухудшает общую усвояемость продуктов питания.

Недостаток углеводов в пище также нежелателен из-за опасности развития гипогликемических состояний. Углеводная недостаточность сопровождается общей слабостью, сонливостью, снижением памяти, умственной и физической работоспособности, головной болью, снижением усвояемости белков, витаминов, ацидозом и др. В связи с этим количество углеводов в суточном рационе не должно быть меньше 300 г.

2. Химическое заражение водоисточников возможно с помощью химических средств нападения (бомбы, снаряды, ракеты и т.п.), диверсионным путем, за счет попадания в них вод, стекающих с зараженной территории.

Заражение открытых водоемов отравляющими и высокотоксичными веществами возможно при их применении в капельно-жидком и аэрозольном состоянии. Химическое заражение происходит при непосредственном попадании ОВ в источник воды, а также с дождевыми и талыми водами.

Химические вещества, гидролиз которых протекает с образованием нетоксичных продуктов (фосген, дифосген), практически не вызывают заражения воды. Зоман и зарин быстро и полностью растворяются в воде, сохраняясь, в водных растворах летом, весной и осенью неделями, а зимой – месяцами. Сернистый иприт в воде летом сохраняется около 1 ч, весной и осенью – 4-6 ч, зимой – 14-16 ч. Азотистый иприт и его соли могут сохраняться в воде более длительное время.

Плотность заражения пищевых продуктов зависит от физико-химических свойств, агрегатного состояния ОВ в момент контакта с пищевым продуктом, характера упаковки, длительности воздействия токсина и свойств конкретного продукта.

Отравляющие и высокотоксичные вещества могут заражать пищевые продукты в капельно-жидком, аэрозольном и парообразном состоянии. Капельно-жидкое заражение продовольствия возможно при разрыве химического боеприпаса вблизи места хранения продуктов, а также при разбрызгивании ОВ с помощью выливных авиационных приборов.

Стеклянная и металлическая тара полностью защищает от ОВ продукты, хранящиеся в ней, а также в герметично закрытых емкостях (термосы, бидоны). Упаковка из картона и бумаги, полиэтиленовые мешки, деревянные и фанерные ящики не защищают продукты от ОВ. В незащищенные сыпучие пищевые продукты (крупа, мука, зерно и др.) ОВ в зависимости от агрегатного состояния проникают на глубину 1-7 см, в толщу мяса – на 2-5 см, в овощи – на 0,5-2 см, а в жиросодержащих продуктах очень быстро растворяются и заражают всю их массу.

3.Ультразвук - механические колебания упругой среды, имеющие одинаковую со звуком физическую природу, но превышающие верхний порог слышимости (свыше 20 000 Гц, или 20 кГц). Как и для звука, интенсивность ультразвука измеряется в ваттах на квадратный сантиметр, а по логарифмической шкале - в белах (децибелах).

Механизм повреждающего действия ультразвука на границе сред жидкость - газ основан на эффекте кавитации - образовании пузырьков газа и пара на границе сред, выделении энергии и разрушении тканей. В твердых средах разрушающее действие ультразвука обусловлено возникновением высокочастотной вибрации.

При длительном воздействии ультразвука, распространяющегося через воздух, у работающих отмечаются нарушения деятельности нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, поражение слухового и вестибулярного анализаторов, гуморальные сдвиги и в первую очередь вегетодистония и астенический синдром. Работающие предъявляют жалобы на головную боль, расстройство сна, раздражительность, утомляемость, снижение слуха.

Инфразвуком называются звуковые колебания и волны с частотами ниже слышимых (акустических) частот - 20 Гц.

В отличие от шумов звукового диапазона инфразвук обладает большой длиной волны, которая в результате дифракции легко обходит преграды, не задерживается экранами, проникает в помещения и почти не гасится с расстоянием. Слабое поглощение атмосферой способствует распространению инфразвука на многие километры. Кроме того, из-за резонансных частот инфразвук может вызывать вибрацию крупных объектов.

Биологическое действие инфразвука, превышающего 100 дБ, проявляется в нарушениях деятельности центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, органов дыхания, вестибулярного аппарата. Одновременно у работающих выявляется снижение слуха, преимущественно на низких и средних частотах. Угнетающее действие инфразвука на психоэмоциональное состояние ведет к снижению работоспособности и повышенной утомляемости рабочих.

Профилактика неблагоприятного действия инфразвука направлена на соблюдение гигиенических нормативов на рабочих местах.

Единственной радикальной мерой борьбы с инфразвуком является его гашение в источнике возникновения, поскольку защита экранами и поглощение на пути распространения малоэффективны. При гармонических инфразвуковых колебаниях предлагаются глушители интерферентного типа. Личная профилактика и лечебно-профилактические мероприятия аналогичны таковым при работе в условиях шума.

24 Билет

1. Инфракрасное (тепловое) излучение

Состав солнечной радиации у поверхности Земли следующий: инфракрасных лучей – 59%, видимых – 40%, ультрафиолетовых – около 1%.

ИНФРАКРАСНОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ составляет большую часть солнечного электромагнитного спектра (не менее 50 %). Поверх­ности Земли достигает инфракрасное излучение с длиной волны 760 — 3000 нм, более длинноволновое задерживается атмосферой.

Инфракрасное излучение проникает сквозь атмосферу, толщу воды и почвы, сквозь оконное стекло, одежду.

Наиболее короткое инфракрасное излучение с длиной волны 760— 1000 нм проникает сквозь ткани тела человека, в том числе и кости черепа, на глубину 4 — 5 см. Излучение с большей длиной волны действует поверхностно. При локальном действии на ткани инфракрасное излучение несколько ускоряет биохимические ре­акции, ферментативные и иммунобиологические процессы, рост клеток и регенерацию тканей, кровоток, усиливает биологиче­ское действие ультрафиолетовых лучей.

Активные продукты распада, образующиеся под влиянием ин­фракрасного излучения на кожу, а также нервные импульсы от кожи распространяют местное действие на весь организм. Это про­является в виде нормализации тонуса вегетативной нервной систе­мы, болеутоляющего и противовоспалительного действия.

Негативное влияние инфракрасного излучения на организм связано с тепловым воздействием: перегревание организма до теплового или сол­нечного удара; изменения со стороны сердечно-сосудистой си­стемы в виде тахикардии, повышения систолического и сниже­ния диастолического артериального давления

Биологическое действие видимого света

Видимый свет оказывает общебиологическое действие. Прежде всего на фотосенси­билизаторы. Фотосенсибилизаторами в организме чело­века являются зрительные пигменты сетчатки глаза. В результате воздействия на них видимого излучения и биохимических реак­ций в сетчатке генерируются электрические импульсы, вызываю­щие ощущение света.

Видимое излучение проникает сквозь кожу на глубину до 2,5 см. Итогом действия видимой части оптического излучения Солн­ца на организм является: осуществление зрительной функ­ции; активизация процессов возбуждения в коре головного мозга; улучшение деятельности других анализато­ров; положительное влияние на эмоциональную сферу во время бодрствования; усиление биохимических процессов, иммунобио­логической реактивности; активизация обмена веществ; повыше­ние жизненного тонуса.

2. Классификация пищевых отравлений микробного происхождения и их профилактика.

Пищевые отравления - острые, хронические заболевания, возникающие в результате употребления пищи, обсемененной определенными микроорганизмами или содержащей токсичные вещества микробной или немикробной природы. Общими чертами пищевых отравлений являются: 1) Внезапное начало: 2) массовость; 3) связь с приемом пищи; 4) отсутствие контагиозности.

Пищевые токсикоинфекции – острые заболевания, возникающие в результате употребления пищи, массивно обсемененной живыми возбудителями и содержащей их токсины.

Классификация: 1) токсикоинфекции: а) вызванные условно патогенными возбудителями (бак.рода E.Coli, энтерококки, патогенные галофилы) ; б) вызванные малоизученными возбудителями (cirobacter,haffnia,klebsiella),2) токсикозы–бактериотоксикозы вызванные а)энтеропатогенными стафилококками, б) Cl.botulinum.; 3) микотоксикозы, вызванные грибками ; 4)смешанные.

На пищевые продукты бактерии попадают из выделений человека или животных, через промежуточные факторы передачи в процессе транспортировки, хранения и обработки, вследствие антисанитарного состояния пищевого блока. Клиническая картина: инкубационных период (3-12 часов), явления гастроэнтерита, рвоту, жидкий многократный стул с примесями слизи, крови, субфебрильную температуру - 37-380С. Длительность заболевания чаще 1-6 дней. Возникают вследствие употребления мясных, рыбных, яичных и овощных и др. кулинарных изделий, не подвергающихся повторной тепловой обработке: ливерные и кровяные колбасы, сосиски, сыр, мясные котлеты и фрикадельки, заливное картофельное пюре, крема и др.

Профилактика токсикоинфекций:

1.Тщательный ветеринарно-санитарный надзор за животными с целью выявления больных; обеспечение санитарного режима при получении молока; контроль за убойным скотом, процессами убоя, обработки туш и экспертизы мяса. 2. Обеспечение строгого санитарного режима в процессе производства пищевых продуктов на предприятиях пищевой промышленности: молокозаводах, мясо-, рыбокомбинатах и др. 3. Строгое выполнение санитарных правил технологии изготовления пищевых продуктов и блюд. 4. соблюдение санитарного режима на пищевом объекте, хранение продуктов и готовой пищи отдельно от сырья и полуфабрикатов, строгое соблюдение установленных сроков реализации продуктов, перевозки продуктов в спецтаре и на спецтранспорте, обязательное соблюдение правил производственной и личной гигиены. 5. Своевременное выявление среди работников пищевых объектов носителей патогенных серотипов бактерий и их санация. 6. Интенсивная повторная тепловая обработка перед употреблением.

3. Микроклиматические условия труда на производстве опреде­ляются температурой воздуха, его относительной влажностью, скоростью движения воздуха и инфракрасным излучением.

Интенсивное инфракрас­ное излучение от нагретых поверхностей, раскаленного металла и т.д.

В помещениях ряда производств избыточное тепловое воздей­ствие сочетается с высокой влажностью воздуха.

Изменение физиологических функций.

Нарушение водно-солевого обмена => изменения белкового обмена

Вместе с потом из организма выводятся витамины, нарушает­ся витаминный обмен.

Высокая температура => пе­рераспределение крови от внутренних органов к коже.

Подобные нарушения в организме влияют на деятельность сер­дечно-сосудистой системы: происходит рефлекторное учащение пульса, увеличивается минут­ный объем сердца. Повышение максимального и понижение минимального кров давления. Усиление тормозных процессов в ЦНС.

Инфракрасное излучение вызывает повышение температуры органов.

Острая гипертермия характеризуется профузным потоотделением, тахи­кардией, учащением дыхания, головокружением, нарушением зрительного восприятия.

Тепловой удар. При легкой форме - адинамия, вялость, головная боль, влажная кожа, субфебрильная температура тела, тахикардия. При средней тяжести пострадавший апатичен, неподвижен, температура тела 39 — 40°С, учащенный пульс, головная боль, тошнота, рвота, сопорозное состояние.

Мероприятия по улучшению производственного микроклимата:

Профилактика перегревания работающих в нагревающем мик­роклимате за счет: нормирования термической нагруз­ки применительно к 8-часовой рабочей смене; регламентации продолжительности воздействия нагревающей среды; использования специальных коллективных и индивидуальных средств защиты, применения средств, направленных на повышение тепловой устойчивости организма (вита­минизация, рациональный питьевой режим, фармакологические средства и др.).

Охлаждающий м\к регламентации времени работы. период непрерывного пребывания работающих в охлаждающей производственной среде в зависимо­сти от температуры, специальной одежды для защиты от пониженных температур, необх. защищать рабочие места от потоков хо­лодного воздуха устройством шлюзов, воздушных завес. облучение передней поверхности тела источником инфракрасного излучения малой интенсивности на месте работы, следует устраивать обогреваемые помещения для периодического пребы­вания там работающих.

25 Билет

1. Атмосферное давление, его влияние на организм. Воздух обладает массой и весом. Под действием гравитационного поля у поверхности Земли воздушные массы наиболее плотные и обладают наибольшим давлением. На уровне моря при t воздуха 0 на 45 северной широты атмосферное давление = 760 мм рт.ст. С поднятием на высоту плотность воздуха и его давление уменьшается. Неблагоприятное действие на организм пониженного давления проявляется в развитии горной или высотной болезни. Высотная болезнь может возникать при быстром поднятии на высоту без существенных физических нагрузок (у летчиков). Горная болезнь возникает при подъеме на высоту со значительной физической нагрузкой (у альпинистов). По мере падения парциального давления кислорода уменьшается насыщаемость кислородом гемоглобина (гипоксемия), вследствие чего нарушается снабжение клеток кислородом и развивается явление тканевой гипоксии. В зоне повышенного атмосферного давления происходит насыщение крови и тканей организма газами воздуха, главным образом, азота. При быстром переходе из области повышенного атмосферного давления в зону нормального давления создается большая разница между парциальным давлением азота в альвеолярном воздухе и парциальным давлением азота, растворенного в тканях организма, вследствие чего происходит выход азота из тканей и жидкостей организма. Азот не успевает выделиться через легкие и появляется в крови в виде пузырьков. Возникает болезненное состояние - кессонная болезнь. Осложнение - газовая эмболия.

2. Санитарно-гигиеническая характеристика мяса и мясных продуктов. Наиболее ценной является мышечная ткань, содержащая до 18-20% полноценных белков. Химический состав мяса: белки - до 16%, жиры - 3-14%, углеводы - до 1%, витамины, минеральные соли, вода - 65% и экстрактивные вещества. Белки мышечной ткани высоко полноценны. Мясо молодых животных отличается легкостью усвоения. Потребление пищи с большим содержанием коллагена отрицательно сказывается на функции почек. Жировая ткань. В зависимости от места отложения жир бывает подкожный, внутренний и мышечный. Экстрактивные вещества. Они подразделяются на азотистые - карнозин, креатин, пуриновые основания и др. и безазотистые - гликоген, молочная кислота.

Значение экстрактивных веществ:1.Они придают мясным блюдам особо приятные вкусовые качества; 2.Стимулируют деятельность пищеварительных желез, сердечно­сосудистой и центральной нервной системы.

Минеральные вещества: железо, фосфор, некоторые микроэлементы - медь, цинк и др.

Витамины в основном В1, В2, В6, В12, РР и в небольших количествах - А, Д, Е сосредоточено во внутренних органах (печень, почки). К употреблению допускается мясо через 18-24 часа после убоя.

Гигиеническая характеристика рыбных продуктов. Рыба источник полноценных белков и жиров с повышенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), а также минеральных веществ. Белки. Количество от 8 до 23% и они содержат все незаменимые аминокислоты. Соединительная ткань не содержит эластина, а коллагена в 5 раз меньше, чем мясо убойных животных. Жиры рыб отличаются высокой биологической активностью.

Минеральные вещества представлены Р, Са, железо и др. Океаническая рыба богата микроэлементами: йодом, марганцем, медью, фтором.

Экстрактивные вещества. Общее содержание меньше, чем в мясе, но отличаются высокой активностью.

Рыба холодного копчения может быть причиной пищевых отравлений - ботулизма; глистных инвазий - дифиллоботриоза, опистрохоза (речная рыба).

Профилактика 1. Тщательный ветеринарно-санитарный надзор за рыбой с целью выявления больных; обеспечение санитарного режима при добычи рыбы 2. Обеспечение строгого санитарного режима в процессе производства пищевых продуктов на предприятиях пищевой промышленности - рыбокомбинатах. 3. Строгое выполнение санитарных правил технологии изготовления пищевых продуктов и блюд, особенно не подвергающихся повторной тепловой обработке. 4. Соблюдение санитарного режима на пищевом объекте, хранение продуктов и готовой пищи в условиях холода отдельно от сырья и полуфабрикатов, строгое соблюдение установленных сроков реализации продуктов, перевозки продуктов в спецтаре и на спецтранспорте, обязательное соблюдение правил производственной и личной гигиены. 5. Своевременное выявление среди работников пищевых объектов носителей патогенных серотипов бактерий и их санация. 6. Интенсивная повторная тепловая обработка перед употреблением.

3. Яд — химический компонент среды обитания, поступающий в количестве/качестве, не соответствующем врожденным или приобретенным свойствам организма, и поэтому несовме­стимый с жизнью.

Токсичность — мера несовместимости вещества с жизнью; ве­личина, обратная абсолютному значению среднесмертельной дозы (l/DL5o) или концентрации (CL50).

Средняя смертельная доза — количество яда, вызывающее гибель 50 % стан­дартной группы подопытных животных при определенном сроке наблюдения. Токсичность различных химических соединений для одних и тех же видов животных различается

Классификация опасности вредных ве­ществ, по степени воздействия на организм 4 класса опасности:

1-й - чрезвычайно опасные; 2-й — высоко опасные; 3-й - умеренно опасные; 4-й - малоопасные.

I класс - оказывающие избирательное действие в отдаленный период: бластомогены, мутагены, атеросклеротические вещества, вызывающие склероз органов (пневмосклероз, нейросклероз и др.), гонадотропные, эмбриотропные вещества;

II класс - вещества, оказывающие действие на нервную систему: судорожные и нервнопаралитические, нарко­тики, вызывающие поражение паренхиматозных органов, наркотики, имеющие чисто наркоти­ческий эффект;

III класс - вещества, оказывающие действие на кровь - вызывающие угнете­ние костного мозга, изменяющие гемоглобин, гемолитики;

IV класс опасности - раздражающие и едкие вещества: раздражающие слизистые оболоч­ки глаз и верхних дыхательных пу­тей, раздражающие кожу

Показатели опасности делятся на 2 группы.

1 группе - показатели потенциальной опасности — летучесть ве­щества (или ее производное — коэффициент возможности инга­ляционного отравления — КВИО, равный отношению летучести к токсичности при ингаляции в стандартных условиях: 20 °С, экс­позиция — 2 ч, мыши), растворимость в воде и жирах и другие, например, дисперсность аэрозоля.

2 группе - показатели реальной опасности — многочисленные параметры токсикометрии и их производные: 1) токсичность — обратно пропорциональна смертельным до­зам (концентрациям), прямо пропорциональна опасности; 2) производные параметры токсикометрии - зона острого дей­ствия, зона хронического действия.

Общий характер действия промышленных ядов на организм

В производственных условиях токсические вещества поступают в организм человека через дыхательные пути, кожу, ЖКТ.

При поступлении в легкие газы, пары и аэрозоли токсических веществ резорбируются в кровь. Степень резорбции для различных веществ не одинакова и зависит от растворимости в биологических жидкостях и способности проникать через альвеолярные, сосудистые и клеточные мембраны. После резорбции в кровь и распределения по органам яды подвергаются превращениям (биотрансформации) и депо­нированию. Почти все неорганические, а также многие органи­ческие вещества длительно задерживаются в организме, накапливаясь в различных органах и тканях.

Соседние файлы в предмете Гигиена