Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

2 курс / Анатомия / Сапин_Интенсивный_курс_Ангиология

.pdf
Скачиваний:
7
Добавлен:
04.02.2024
Размер:
4.4 Mб
Скачать

Наружная подвздошная артерия (a. iliaca externa) и бедренная артерия (a. femoralis) с их ветвями

Вид спереди. Фасция, а также бедренная вена и бедренный нерв частично удалены

АНГИОЛОГИЯ

31

 

От наружной подвздошной артерии отходят: нижняя надчревная артерия (кровоснабжает переднюю стенку живота и анастомозирует с верхней надчревной артерией) и глубокая артерия, огибающая подвздошную кость.

Бедренная артерия является продолжением наружной подвздошной, проходит под паховой связкой через сосудистую лакуну, латеральнее сопровождающей ее вены, следует по подвздошно-бедренной борозде. В бедренном треугольнике бедренная артерия проходит настолько близко к поверхности, что ее пульсацию можно прощупать. Затем артерия входит в приводящий канал и покидает его в подколенной ямке, после чего переходит в подколенную артерию.

1. A. iliaca interna

 

 

 

 

 

Внутренняя подвздошная артерия; 2. A. iliaca externa

Наружная

 

 

 

 

 

 

 

подвздошная артерия; 3. A. epigastrica inferior Нижняя надчревная артерия; 4. Rr. scro-

 

 

 

 

 

tales anteriores

Передние мошоночные ветви; 5. Aa. pudendae externae

Наружные

половые артерии; 6.

 

 

 

 

A. circumflexa femoris medialis Медиальная артерия, огибающая

бедренную кость; 7.

 

A. femoralis

 

 

 

Бедренная артерия; 8. A. perforans

Прободающая

артерия; 9. M. adductor longus

 

 

Длинная приводящая мышца; 10. V. femoralis Бе-

 

 

 

 

 

 

 

дренная вена; 11. A. profunda femoris Глубокая бедренная артерия; 12. R. descen-

 

 

 

 

 

 

dens a. circumflexae femoris lateralis

Нисходящая ветвь латеральной артерии, огиба-

ющей бедренную кость; 13. R. ascendens a. circumflexae femoris lateralis

 

 

Восходящая

ветвь латеральной артерии, огибающей бедренную кость; 14. A. circumflexa femoris lat-

 

eralis Латеральная артерия, огибающая бедренную кость; 15. A. circumflexa iliaca su-

 

perficialis Поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость; 16. A. epigastrica

superficialis Поверхностная надчревная артерия; 17. Lig. inguinale

Паховая связка;

18.A. circumflexa ilium profunda Глубокая артерия, огибающая подвздошную кость;

19.R. iliacus a. iliolumbalis Подвздошная ветвь подвздошно-поясничной артерии;

20.A. lumbalis Поясничная артерия.

Бедренная артерия (a. femoralis) и ее ветви

Вид спереди и с медиальной стороны.

Портняжная, гребенчатая мышцы и прямая мышца бедра частично удалены

13

4

12

11

10

9

8

1

2

3

4

2

5

6

7

АНГИОЛОГИЯ

32

 

Бедренная артерия на пути следования отдает ветви: поверхностная надчревная артерия; поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость; наружные половые артерии; глубокая артерия бедра; нисходящая коленная артерия.

Глубокая артерия бедра — самая крупная ветвь бедренной артерии, от нее отходят следующие ветви:

медиальная артерия, огибающая бедренную кость; латеральная артерия, огибающая бедренную кость; прободающие артерии.

1.

 

A. iliaca communis Общая подвздошная артерия; 2. V. femoralis Бедренная вена;

3.

 

 

A. circumflexa femoris medialis Медиальная артерия, огибающая бедренную кость;

4.

5. Canalis adductorius

A. femoralis Бедренная артерия;

Приводящий канал; 6. A. de-

 

 

 

scendens genicularis Нисходящая коленная артерия; 7. R. articularis a. descendentis ge-

 

 

nicularis Суставная ветвь нисходящей коленной артерии; 8. Rete patellae Сеть надко-

ленника; 9. Aa. perforantes Прободающие артерии; 10. A. circumflexa femoris lateralis

Латеральная артерия, огибающая бедренную кость; 11. R. ascendens a. circumflexae femoris lateralis Восходящая ветвь латеральной артерии, огибающей бедренную кость;

12. A. profunda femoris Глубокая бедренная артерия; 13. A. circumflexa iliaca profunda

Глубокая артерия, огибающая подвздошную кость.

Верхняя и нижняя ягодичные артерии

(aa. gluteae superior et inferior).

Прободающие артерии (аа. perforantes) и другие артерии на задней стороне бедра

Вид сзади. Большая и средняя ягодичные мышцы, двуглавая мышца бедра перерезаны и отвернуты в стороны. Седалищный нерв частично удален

14

13

12

16 17 1

15

2

 

3

4

5

6

7

8

9

10

11

АНГИОЛОГИЯ

33

 

Верхняя и нижняя ягодичные артерии являются ветвями внутренней подвздошной артерии, участвуют в кровоснабжении мышц ягодичной области.

Прободающие артерии — ветви глубокой артерии бедра:

первая — подходит к задним мышцам бедра ниже гребенчатой мышцы; вторая — ниже короткой приводящей мышцы; третья — ниже длинной приводящей мышцы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. R. superior a. gluteae superioris Верхняя ветвь верхней ягодичной артерии; 2. R. in-

 

 

 

 

 

 

 

 

ferior a. gluteae superioris

Нижняя ветвь верхней ягодичной артерии; 3. M. piriformis

Грушевидная мышца;

 

 

 

 

 

 

 

 

4. Rr. profundi a. circumflexae femoris medialis Прободающие

ветви медиальной артерии, огибающей бедренную кость; 5. M. gluteus maximus

Боль-

шая ягодичная мышца; 6. M. quadratus femoris

 

 

Квадратная мышца бедра; 7. N. ischiadi-

 

8.

 

 

 

 

 

cus Седалищный нерв;

Aa. perforantes Прободающие артерии; 9. M. biceps femoris

(caput longum) Длинная

 

 

 

 

 

головка двуглавой мышцы бедра; 10. V. poplitea

Подколен-

ная вена; 11. A. poplitea

 

 

 

 

 

Подколенная артерия; 12. A. comitans n. ischiadici

Арте-

рия, сопровождающая седалищный нерв; 13.

 

 

A. pudenda interna Внутренняя поло-

 

 

 

 

 

 

 

 

вая артерия; 14. A. glutea inferior

Нижняя ягодичная артерия; 15. A. glutea superior

Верхняя ягодичная артерия; 16. R. superficialis

 

 

 

Поверхностная ветвь; 17. R. profundus

Глубокая ветвь.

Подколенная артерия (a. poplitea) и задняя большеберцовая артерия (a. tibialis posterior) и их ветви

Вид сзади. Трехглавая мышца голени и длинный сгибатель пальцев стопы частично удалены

17

16

1

 

 

2

15

3

14

4

 

5

6

7

8

 

9

13

10

 

9

11

12

АНГИОЛОГИЯ

34

 

Коленная суставная сеть — крупный артериальный анастомоз, окружающий коленный сустав и кровоснабжающий его.

Сеть образована:

нисходящая коленная артерия (ветвь бедренной артерии), ветви подколенной артерии (латеральная верхняя коленная артерия, меди-

альная верхняя коленная артерия, средняя коленная артерия, латеральная нижняя коленная артерия и медиальная нижняя коленная артерия) задняя и передняя большеберцовые возвратные артерии (от передней большеберцовой артерии)

артерия, огибающая малоберцовую кость (от задней большеберцовой артерии). Задняя большеберцовая артерия проходит в голеноподколенном канале, покидает его под медиальным краем камбаловидной мышцы, отклоняется в медиальную стоону к медиальной лодыжке, позади которой в отдельном фиброзном канале под удерживателем сухожилий сгибателей переходит на подошву, где разветвляется на конечные ветви — медиальную и латеральную подошвенные

артерии.

 

 

 

 

 

 

1. A. superior lateralis genus Латеральная верхняя коленная артерия; 2. A. inferior lat-

eralis genus

 

 

 

Латеральная нижняя коленная артерия; 3. M. popliteus Подколенная

 

 

 

 

 

 

мышца; 4. A. recurrens tibialis posterior Задняя возвратная большеберцовая артерия;

 

 

 

 

 

 

5. A. tibialis anterior Передняя большеберцовая артерия; 6. R. circumflexus fibularis

Ветвь, огибающая большеберцовую кость; 7. A. tibialis posterior

 

Задняя больше-

берцовая артерия; 8. A. fibularis (peronea)

Малоберцовая

артерия; 9. R. communicans

Соединительная ветвь; 10. Rr. malleolares laterales

 

 

 

Латеральные лодыжковые вет-

 

 

 

Rete calcaneum

ви; 11. Tendo calcaneus Пяточное сухожилие; 12.

Пяточная сеть;

 

 

 

 

 

 

13. Rr. malleolares mediales Медиальные лодыжковые ветви; 14. A. inferior mediales

 

 

 

A. media genus

genus Медиальная нижняя коленная артерия; 15.

Средняя колен-

ная артерия; 16. A. superior medialis genus

 

 

 

Медиальная верхняя коленная артерия;

17. A. poplitea

 

 

 

 

Подколенная артерия.

 

 

 

 

Передняя большеберцовая артерия (a. tibialis anterior) и отходящие от нее ветви

Вид спереди

АНГИОЛОГИЯ

36

 

Передняя большеберцовая артерия отходит от подколенной артерии в подколенной ямке (у нижнего края подколенной мышцы), входит в голеноподколенный канал и сразу же покидает его через переднее отверстие в верхнем отделе межкостной перепонки голени. Затем артерия вместе с одноименными венами и глубоким малоберцовым нервом спускается по передней поверхности мембраны вниз и продолжается на стопу как тыльная артерия стопы.

1. Rete patellae Сеть надколенника; 2. R. articularis a. descendentis genicularis Су-

ставная ветвь нисходящей коленной артерии; 3. R. saphenus a. descendentis genicularis

Подкожная ветвь нисходящей коленной артерии; 4. A. tibialis anterior Передняя большеберцовая артерия; 5. A. malleolaris anterior medialis Медиальная передняя лодыжковая артерия; 6. Retinaculum mm. extensorum inferius Удерживатель нижних разгиба-

телей; 7. A. dorsalis pedis Тыльная артерия стопы; 8. A. metatarsalis dorsalis I Первая тыльная плюсневая артерия; 9. Aa. metatarsales dorsales Тыльные плюсневые артерии;

10. A. tarsalis lateralis Латеральная предплюсневая артерия; 11. Rete malleolare laterale

Латеральная лодыжковая сеть; 12. A. malleolaris anterior lateralis Латеральная пе-

редняя лодыжковая артерия; 13. R. perforans a. fibularis (peroneus•) Прободающая ветвь малоберцовой артерии; 14. A. reccurens tibialis anterior Передняя возвратная большеберцовая артерия; 15. A. superior lateralis genus Латеральная верхняя артерия колена.