Верхняя брыжеечная артерия (a. mesenterica superior) и ее ветви
Вид спереди. Поперечная ободочная кишка поднята кверху, петли тонкой кишки отведены влево, висцеральная брюшина частично удалена
АНГИОЛОГИЯ |
26 |
|
Важным клиническим значением обладают аркады — дугообразные анастомозы тощекишечных и подвздошнокишечных артерий. Аркады поддерживают постоянный приток крови при перистальтике кишечника.
1. Анастомоз между a. colica media и a. colica sinistra; 2. A. colica sinistra • Левая обо-
дочнокишечная артерия; 3. A. mesenterica superior • Верхняя брыжеечная артерия;
4. V. mesenterica superior • Верхняя брыжеечная вена; 5. Aa. et vv. jejunales • Тоще-
кишечные артерии и вены; 6. A. et v. appendiculares • Артерия и вена червеобразного отростка; 7. A. et v. cecales anteriores • Передние слепокишечные артерия и вена;
8. Aa. et vv. ileales • Подвздошнокишечные артерии и вены; 9. A. et v. cecales posteriores • Задние слепокишечные артерия и вена; 10. A. ascendens • Восходящая артерия; 11. A. ileocolica • Подвздошно-ободочнокишечная артерия; 12. A. colica dextra • Правая ободочнокишечная артерия; 13. A. colica media • Средняя ободочнокишечная артерия.
Нижняя брыжеечная артерия (a. mesenterica inferior) и ее ветви
Вид спереди. Поперечная ободочная кишка поднята кверху, сигмовидная кишка опущена вниз, петли тонкой кишки отодвинуты вправо. Висцеральная брюшина частично удалена
АНГИОЛОГИЯ |
27 |
|
Риоланова дуга — длинный дугообразный анастомоз, идущий по краю толстой кишки и образованный левой ободочной артерией из системы нижней брыжеечной артерии и средней ободочной артерией из системы верхней брыжеечной артерии. Она названа в честь Жана Риолана, известного французского анатома XVII века.
1. Omentum majus • Большой сальник; 2. Colon transversum • Поперечная ободочная кишка; 3. Pancreas • Поджелудочная железа; 4 Анастомоз между a. colica media и a. colica sinistra; 5. V. mesenterica inferior • Нижняя брыжеечная вена; 6. A. mesenterica inferior • Нижняя брыжеечная артерия; 7. Pars abdominalis aortae • Брюшная часть аорты;
8. A. et v. colicae sinistrae • Левые ободочнокишечные артерия и вена; 9. Aa. et vv. sigmoideae • Сигмовиднокишечные артерии и вены; 10. A. et v. rectales • Прямокишечные артерия и вены; 11. A. et v. colicae mediae • Средние ободочнокишечные артерия и вена.
Висцеральные ветви внутренней подвздошной артерии в полости таза женщины
Вид сбоку (слева). Брюшина удалена, яичники и маточные трубы приподняты кверху
АНГИОЛОГИЯ |
28 |
|
Висцеральные ветви внутренней подвздошной артерии — пупочная, нижняя мочепузырная, маточная, средняя прямокишечная и внутренняя половая артерии. Маточная артерия отдает влагалищные ветви, трубную и яичниковую ветви, последняя анастомозирует с ветвями яичниковой артерии от брюшной аорты.
Внутренняя половая артерия выходит из полости таза через подгрушевидное отверстие, затем через малое седалищное отверстие следует в седалищ- но-прямокишечную ямку, где предлежит к внутренней поверхности внутренней запирательной мышцы, отдает нижнюю прямокишечную артерию и делится на конечные ветви.
Конечные ветви внутренней половой артерии у мужчин и женщин различны. У женщин это промежностная артерия, уретральная артерия, артерия луковицы преддверия, глубокая и дорсальная артерии клитора.
|
|
|
|
• |
|
|
|
|
|
|
• |
|
1. Pars abdominalis aortae |
Брюшная часть аорты; 2. A. iliaca communis sinistra Левая |
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
• |
|
|
|
|
|
|
общая подвздошная артерия; 3. A. ovarica Яичниковая артерия; 4. A. sacralis mediana |
||||||||||||
• |
Срединная крестцовая артерия; 5. A. rectalis superior |
|
• |
|
|
|
||||||
|
|
|
Верхняя прямокишечная арте- |
|||||||||
рия; 6. |
|
|
|
• |
|
|
|
|
|
|
|
|
R. ovaricus a. uterinae Яичниковая ветвь маточной артерии; 7. A. glutea superior |
||||||||||||
• |
Верхняя ягодичная артерия; 8. |
R. tubarius a. uterinae |
• |
|
|
|
||||||
|
|
Трубная ветвь маточной арте- |
||||||||||
рии; 9. |
|
|
• |
|
|
|
|
|
|
• |
|
|
A. obturatoria Запирательная артерия; 10. A. vesicalis inferior Нижняя моче- |
||||||||||||
пузырная артерия; 11. A. uterina |
• |
|
|
A. vesicalis superior |
• |
|||||||
Маточная артерия; 12. |
Верхняя |
|||||||||||
мочепузырная артерия; 13. A. vaginalis (a. uterina) Влагалищная• |
артерия маточной ар- |
|||||||||||
|
|
|
|
• |
|
|
|
|
• |
|
|
|
терии; 14. Rectum Прямая кишка; 15. A. pudenda interna |
Внутренняя половая арте- |
|||||||||||
рия; 16. Vagina |
|
• |
|
R. labialis posterior |
• |
|
|
|
|
|||
• |
Влагалище; 17. |
|
Задние губные ветви; 18. A. dor- |
|||||||||
salis clitoridis |
|
|
|
|
|
|
|
• |
|
|||
Дорсальная артерия клитора; 19. Vesica urinaria Мочевой пузырь; |
||||||||||||
|
|
|
|
• |
|
|
|
|
|
|
|
• |
20. A. epigastrica inferior Нижняя надчревная артерия; 21. A. lig. teres uter |
Артерия |
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
• |
|
|
|
|
|
|
круглой связки матки; 22. Lig. teres uter Круглая связка матки; 23. A. et v. circumflexae |
||||||||||||
|
|
|
• |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ilium profundae |
Глубокие артерия и вена, огибающие подвздошную кость; 24. A. glutea |
|||||||||||
inferior |
• |
|
|
|
|
|
|
• |
|
|
|
|
Нижняя ягодичная артерия; 25. V. iliaca externa |
Наружная подвздошная ве- |
|||||||||||
на; 26. |
|
|
• |
|
|
|
|
|
|
|
• |
|
A. iliaca externa Наружная подвздошная артерия; 27. A. umbilicalis |
Пупочная |
|||||||||||
артерия; 28. A. iliaca interna •Внутренняя подвздошная артерия.
Висцеральные ветви внутренней подвздошной артерии в полости таза мужчины
Вид сбоку (слева). Сагиттальный распил таза.
Брюшина, левая половина мошонки и кожа полового члена удалены
АНГИОЛОГИЯ |
29 |
|
Внутренняя половая артерия выходит из полости таза через подгрушевидное отверстие, затем через малое седалищное отверстие следует в седалищ- но-прямокишечную ямку, где предлежит к внутренней поверхности внутренней запирательной мышцы, отдает нижнюю прямокишечную артерию и делится на конечные ветви.
Конечные ветви внутренней половой артерии у мужчин и женщин различны. У мужчин это промежностная артерия, уретральная артерия, артерия луковицы полового члена, глубокая и дорсальная артерии полового члена.
|
|
|
|
• |
|
|
|
|
|
1. A. et v. sacrales medianae Срединные крестцовые артерия и вена; 2. A. glutea supe- |
|||||||||
rior |
• |
|
|
|
• |
|
|
||
Верхняя ягодичная артерия; 3. |
A. vesicalis inferior |
Нижняя мочепузырная арте- |
|||||||
|
|
|
|
• |
|
|
|
|
• |
рия; 4. A. pudenda interna Внутренняя половая артерия; 5. A. ductus deferentis |
Арте- |
||||||||
|
|
|
|
|
|
• |
|
|
|
рия семявыносящего протока; 6. A. rectalis media Средняя прямокишечная артерия; |
|||||||||
|
|
|
|
• |
|
|
|
|
• |
7. A. et v. rectales superiores Верхние прямокишечные артерия и вены; 8. Rectum |
Пря- |
||||||||
мая кишка; 9. |
• |
|
|
|
|
|
|||
A. vesicalis superior Верхняя мочепузырная артерия; 10. A. et v. rectales |
|||||||||
|
|
|
• |
|
|
|
|
|
|
medianae Срединные прямокишечные артерия и вены; 11. A. et v. rectales inferiores |
|||||||||
• |
Нижние прямокишечные артерия и |
вены; 12. A. perinealis |
• |
|
|||||
|
Промежностная артерия; |
||||||||
13. |
|
|
• |
|
|
|
|
|
|
A. profunda penis Глубокая артерия полового члена; 14. A. et v. scrotales posteri- |
|||||||||
|
|
• |
|
|
• |
|
|
|
|
ores |
Задние мошоночные артерия и вены; 15. Testis Яичко; 16. Plexus pampiniform- |
||||||||
is |
|
• |
|
|
• |
|
|
|
|
|
Лозовидное сплетение; 17. Penis |
Половой член; 18. A. dorsalis penis et v. dorsalis |
|||||||
|
|
|
|
• |
|
|
|
|
|
penis profunda Дорсальные артерия и глубокая вена полового члена; 19. Ductus def- |
|||||||||
erens sinister |
• |
|
|
|
• |
|
|||
Левый семявыносящий проток; 20. A. dorsalis penis Дорсальная арте- |
|||||||||
|
|
|
|
|
• |
22. A. et v. epigastricae inferi- |
|||
рия полового члена; 21. Vesica urinaria |
Мочевой пузырь; |
||||||||
|
|
• |
|
вены; 23. A. obturatoria |
• |
|
|||
ores |
Нижние надчревные артерия и |
Запирательная артерия; |
|||||||
24. |
|
|
• |
|
|
|
|
|
|
A. iliaca externa dextra Правая наружная подвздошная артерия; 25. A. iliaca in- |
|||||||||
|
|
|
• |
|
|
|
|
|
|
terna dextra |
Правая внутренняя подвздошная артерия; 26. A. et vv. circumflexae ilia- |
||||||||
|
|
|
|
• |
вены, огибающие подвздошную кость; 27. A. ilia- |
||||
cae profundae Глубокие артерия и |
|||||||||
ca communis dextra •Правая общая подвздошная артерия; 28. Pars abdominalis aortae
• Брюшная часть аорты.
Пристеночные (париетальные) ветви внутренней подвздошной артерии
Схема. Вид спереди
АНГИОЛОГИЯ |
30 |
|
К париетальным ветвям внутренней подвздошной артерии относятся под- вздошно-поясничная, латеральная крестцовая, запирательная верхняя и нижняя ягодичные артерии.
Тазобедренный сустав кровоснабжается из вертлужной ветви запирательной артерии, ветвей верхней и нижней ягодичных артерий, медиальной и латеральной артерий, огибающих бедренную кость.
1. |
|
Pars abdominalis aortae |
• |
|
|
|
A. sacralis mediana |
• |
|
|
Брюшная часть аорты; 2. |
Срединная |
|||||||
крестцовая артерия; 3. A. iliaca communis |
• |
|
|
||||||
|
Общая подвздошная артерия; 4. A. iliaca inter- |
||||||||
na |
• |
|
|
|
|
|
• |
|
|
Внутренняя подвздошная артерия; 5. |
|
A. sacralis lateralis Латеральная крестцовая |
|||||||
артерия; 6. Rr. spinales |
• |
|
|
|
• |
|
|||
Спинномозговые ветви; 7. A. glutea inferior Нижняя ягодич- |
|||||||||
|
|
|
|
• |
|
|
|
|
• |
ная артерия; 8. A. obturatoria Запирательная артерия; 9. A. pudenda externa Наруж- |
|||||||||
ная половая артерия; 10. |
|
• |
|
|
|
• |
|||
A. femoralis |
Бедренная артерия; 11. A. profunda femoris Глу- |
||||||||
бокая артерия бедра; 12. |
R. descendens |
• |
|
|
|||||
|
Нисходящая ветвь; 13. A. circumflexa femoris |
||||||||
|
|
• |
|
|
|
|
|
|
|
lateralis Латеральная артерия, огибающая бедренную кость; 14. A. circumflexa femoris |
|||||||||
|
|
• |
|
|
|
|
|
|
|
medialis Медиальная артерия, огибающая бедренную кость; 15. A. circumflexa ilium su- |
|||||||||
|
|
• |
|
|
|
|
|
|
|
perficialis Поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость; 16. A. circumflexa |
|||||||||
|
|
• |
|
|
|
|
|
|
|
ilium profunda Глубокая артерия, огибающая подвздошную кость; 17. A. iliaca externa |
|||||||||
• |
|
|
|
|
|
|
• |
|
|
|
Наружная подвздошная артерия; 18. R. iliacus Подвздошная ветвь; 19. A. iliolumba- |
||||||||
lis |
• |
|
|
|
|
R. lumbalis |
• |
21. A. glutea |
|
Подвздошно-поясничная артерия; 20. |
Поясничная ветвь; |
||||||||
superior •Верхняя ягодичная артерия.