Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
8
Добавлен:
03.02.2024
Размер:
24.15 Mб
Скачать

Гормоны

280

 

 

oу взрослых развивается акромегалия – из-за акрального роста кости происходит увеличение размера носа, стопы, кистей, челюсти.

В А З О П Р Е С С И Н ( А Н Т И Д И У Р Е Т И Ч Е С К И Й Г О Р М О Н )

Строение

Представляет собой пептид, включающий 9 аминокислот, с периодом полураспада 2-4 минуты.

Синтез

Осуществляется в супраоптическом и паравентрикулярном ядрах гипоталамуса. Отсюда в точку секреции (заднюю долю гипофиза) вазопрессин отправляется в виде прогормона, состоящего из двух частей – собственно АДГ и нейрофизина. В ходе транспортировки происходит процессинг – гидролиз проАДГ на зрелый гормон и белок нейрофизин.

Регуляция синтеза и секреции

Активируют:

oвозбуждение осморецепторов в гипоталамусе и в портальной вене печени (повышение осмолярности плазмы при обезвоживании, почечной или печеночной недостаточности),

oактивация барорецепторов сердца (снижение объема крови в сосудистом русле),

Взрелом и пожилом возрасте количество осморецепторов снижается и, значит, снижается чувствительность гипоталамуса к обезвоживанию.

o эмоциональный и физический стресс, интерлейкин 6, никотин, морфин, ацетилхолин, ан-

гиотензин II.

Уменьшают: этанол, глюкокортикоиды.

Механизм действия

Зависит от рецепторов:

oкальций-фосфолипидный механизм, проявляется при высоких концентрациях, сопряжен с V1 рецепторами гладких мышц артериол, печени, тромбоцитов, с V3-рецепторами

аденогипофиза и структур головного мозга.

o аденилатциклазный механизм – с V2 рецепторами почечных канальцев.

biokhimija.ru

Тимин О.А. Лекции по общей биохимии (2020г)

281

Мишени и эффекты

Почки

Увеличивает реабсорбцию воды в эпителиоцитах дистальных канальцев и собирательных трубочек, благодаря "выставлению" на мембрану транспортных белков для воды – аквапоринов:

o через аденилатциклазный механизм вызывает фосфорилирование молекул аквапоринов (только тип 2, AQP2), их взаимодействие с белками микротубул и путем экзоцитоза встраивание аквапоринов в апикальную мембрану,

o по тому же механизму стимулирует синтез аквапоринов.

Сосудистая система

Через кальций-фосфолипидный механизм поддерживает стабильное давление крови, стимулируя тонус сосудов:

oповышает тонус гладких мышц сосудов кожи, скелетных мышц и миокарда (в меньшей степени),

oповышает чувствительность механорецепторов в каротидных синусах к изменениям артериального давления,

Патология

Гипофункция

Проявляется в виде несахарного диабета (diabetes insipidus – безвкусный диабет). Его частота примерно 0,5% всех эндокринных заболеваний. Проявляется большим объемом мочи до 8 л/сутки, жаждой и полидипсией, сухостью кожи и слизистых, вялостью, раздражительностью.

Существуют разные причины гипофункции:

1.Первичный несахарный диабет – дефицит АДГ при нарушении синтеза или повреждениях гипоталамо-гипофизарного тракта (переломы, инфекции, опухоли).

2.Нефрогенный несахарный диабет:

o наследственный – нарушение рецепции АДГ в канальцах почек,

oприобретенный – заболевания почек, повреждение канальцев солями лития при лечении больных психозами.

3.Гестагенный (при беременности) повышенный распад вазопрессина аргининаминопептидазой плаценты.

4.Функциональный – временное (у детей до года) повышение активности фосфодиэстеразы

впочках, приводящее к нарушению действия вазопрессина.

Гиперфункция Синдром неадекватной секреции – при образовании гормона какими-либо опухолями,

при заболеваниях мозга. Появляется риск водной интоксикации и дилюционная гипонатриемия.

С Е М Е Й С Т В О П Е П Т И Д О В П Р О О П И О М Е Л А Н О К О Р Т И Н А

Проопиомеланокортин представляет собой пептид, включающий 254 аминокислоты. При его гидролизе в клетках переднего и промежуточного гипофиза появляются три основные группы пептидов этого семейства:

1.Адренокортикотропный гормон (АКТГ) из которого может образоваться -мелано- цитстимулирующий гормон (МСГ) и кортикотропиноподобный промежуточный пептид (КППП).

2.-Липотропин, служащий предшественником -липотропина, -МСГ и -эндор-

фина.

3.-Меланоцитстимулирующий гормон.

Гормоны

282

 

 

Указанные пептиды способны претерпевать дополнительные модификации с образованием новых регуляторных пептидов. Механизмы действия и эффекты большинства производных проопиомеланокортина недостаточно изучены.

ЛИПОТРОПНЫЙ ГОРМОН

-Липотропин представляет собой полипептид. Мишенью являются жировая ткань, где он стимулирует липолиз и мобилизацию жирных кислот.

Основная роль – предшественник эндогенных опиатов -, -, -эндорфинов в головном мозге, которые вызывают обезболивание, снятие ощущений страха и т.п.

МЕЛАНОЦИТСТИМУЛИРУЮЩИ Й ГОРМОН

Представляет собой группу пептидов -МСГ, -МСГ, -МСГ. Синтез происходит в средней доле гипофиза. Действует по аденилатциклазному механизму. Мишенью являются меланоциты кожи, радужки, пигментного эпителия сетчатки глаза, в которых стимулирует меланиногенез и пигментацию.

Гиперфункция проявляется как симптом усиленной пигментации кожи при первичной недостаточности коры надпочечников (болезни Аддисона), в связи с чем такой гипокортицизм также называют "бронзовая болезнь".

ГОР М ОНЫ , РЕ ГУ ЛИР У ЮЩИ Е О БМ Е Н

КАЛ ЬЦ ИЯ И ФОСФ ОР А

КА Л Ь Ц И Т Р И О Л

Строение

Представляет собой производное витамина D и относится к стероидам.

Синтез

Образующийся в коже под действием ультрафиолета и поступающие с пищей холекальциферол (витамин D3) и эргокальциферол (витамин D2) гидроксилируются в печени по С25 и в почках по С1. В результате формируется 1,25-диоксихолекальциферол (кальцитриол).

Регуляция синтеза и секреции

Активируют: Гипокальциемия повышает гидроксилирование по С1 в почках через увеличение секреции паратгормона, стимулирующего этот процесс.

Уменьшают: Избыток кальцитриола подавляет гидроксилирование по С1 в почках.

biokhimija.ru

Тимин О.А. Лекции по общей биохимии (2020г)

283

Механизм действия

Цитозольный.

Мишени и эффекты

Эффекты кальцитриола могут быть геномные и негеномные, эндокринные и паракрин-

ные

1.Геномный эффект кальцитриола заключается в регуляции концентрации кальция и фосфата

вкрови:

oв кишечнике индуцирует синтез белков, отвечающих за всасывание кальция и фосфатов,

oв почечных канальцах повышает реабсорбцию ионов кальция и фосфатов,

oв костной ткани усиливает активность остеобластов.

2.Посредством негеномных паракринных механизмов гормон регулирует количество ионов Ca2+ в клетке:

oспособствует минерализации кости остеобластами,

o влияет на активность иммунных клеток и модулирует их иммунные реакции, o участвует в проведении нервного возбуждения,

o поддерживает тонус сердечной и скелетной мускулатуры.

3. Также действие кальцитриола сопровождается подавлением секреции паратиреоидного гормона.

Патология

Гипофункция

см витамин D

П А Р А Т И Р Е О И Д Н Ы Й Г О Р М О Н

Строение

Представляет собой пептид из 84 аминокислот с молекулярной массой 9,5 кДа.

Синтез

Идет в паращитовидных железах. Реакции синтеза гормона высоко активны.

Регуляция синтеза и секреции

Активируют: Гипокальциемия.

Уменьшают: Избыток кальция. Ионы кальция активируют кальций-чувствительную протеазу, гидролизующую один из предшественников гормона.

Механизм действия

Аденилатциклазный.

Мишени и эффекты

Эффект паратиреоидного гормона заключается в увеличении концентрации кальция и снижении концентрации фосфатов в крови. Это достигается тремя способами:

Костная ткань

oпри высоком уровне гормона активируются остеокласты и происходит деструкция костной ткани,

oпри низких концентрациях гормона активируется перестройка кости и остеогенез.

Почки

o увеличивается реабсорбция кальция и магния,

oуменьшается реабсорбция фосфатов, аминокислот, карбонатов, натрия, хлоридов, сульфатов,

oтакже в клетках проксимальных канальцев гормон стимулирует активность 1α-гидрок-

силазы, которая осуществляет гидроксилирование 25-оксикальциферола по С1 с образо-

ванием кальцитриола.

Гормоны

284

 

 

Кишечник

o при участии кальцитриола усиливает всасывание кальция и фосфатов.

Гипофункция

Возникает при случайном удалении желез при операциях на щитовидной железе или при аутоиммунной деструкции ткани желез. Возникающая гипокальциемия и гиперфосфатемия проявляется в виде высокой нервно-мышечной возбудимости, судорог, тетании. При резком снижении кальция возникает дыхательный паралич, ларингоспазм.

Гиперфункция

Первичный гиперпаратиреоз возникает при аденоме желез. Нарастающая гиперкальциемия вызывает повреждение почек, мочекаменную болезнь.

Вторичный гиперпаратиреоз является результатом почечной недостаточности, при которой происходит нарушение образования кальцитриола, снижение концентрации кальция и компенсаторное возрастание синтеза паратиреоидного гормона.

К А Л Ь Ц И Т О Н И Н

Строение

Представляет собой пептид, включающий 32 аминокислоты с молекулярной массой

3,6 кДа.

Синтез

Осуществляется в парафолликулярных клетках щитовидной железы.

Регуляция синтеза и секреции

Активируют: ионы кальция, глюкагон.

Механизм действия

Аденилатциклазный.

Мишени и эффекты

Эффект кальцитонина заключается в уменьшении концентрации кальция и фосфатов в крови. В костной ткани подавляет активность остеокластов, что улучшает вход кальция и фосфатов в кость. В почках подавляет реабсорбцию Ca, P, Na, K, Mg.

Патология

Не отмечено.

ГОР М ОНЫ ТИР Е ОИД НОЙ Ф У НК Ц ИИ

Т И Р Е О Т Р О П Н Ы Й Г О Р М О Н

Строение

Представляет собой гликопротеин с молекулярной массой 30 кДа, состоит из двух субъединиц и -субъединица схожа с таковой гонадотропных гормонов, -субъединица специфична для ТТГ.

Синтез

Осуществляется в базофильных тиреотрофах гипофиза.

Регуляция синтеза и секреции

Активируют: тиреолиберин, охлаждение (закаливание, обливание холодной водой); также усиливается в вечернее время суток.

Уменьшают: соматостатин, тироксин и трийодтиронин (по механизму обратной отрицательной связи).

biokhimija.ru

Тимин О.А. Лекции по общей биохимии (2020г)

285

Механизм действия

Аденилатциклазный (связанный с участием Gi-белка) и кальций-фосфолипидный механизмы.

Мишени и эффекты

1. Обеспечивает жизнедеятельность щитовидной железы

oстимулирует углеводный обмен (гликолиз, ПФП), синтез гетерополисахаридов,

oповышает синтез белков, фосфолипидов и нуклеиновых кислот,

oусиливает рост и пролиферацию тиреоидных клеток,

oстимулирует васкуляризацию щитовидной железы.

2.Стимулирует гормональную активность щитовидной железы

oповышает захват йода и его включение в тиреоглобулин,

oактивирует все стадии образования трийодтиронина и тироксина, в том числе увеличивает экспрессию гена тиреопероксидазы.

Патология

При уменьшении выработки ТТГ изменяется масса тела, повышается утомляемость, возникают симптомы гипотиреоза (см ниже).

Й О Д Т И Р О Н И Н Ы

Строение

Представляют собой йодированные производные аминокислоты тирозина.

Синтез

Осуществляется в фолликулярных клетках щитовидной железы. Йодиды поступают из крови в клетку симпортом с ионами Na+ и из клетки в фолликулярное пространство диффузией. На апикальной мембране клеток селен-зависимая гемсодержащая тиреопероксидаза йодирует остатки тирозина в тиреоглобулине с образованием моно- и дийодпроизводных (МИТ, ДИТ) тирозина. Фермент способен катализировать три последовательные реакции:

окисление йодид-иона до молекулярного йода с использованием H2O2,

замещение водорода ароматического кольца тирозина на йод,

конденсация части МИТ и ДИТ до йодтиронинов, при этом доля трийодтиронина (Т3) и тетрайодтиронина (тироксин, Т4) составляет около 30% от всех йодпроизводных.

Гормоны

286

 

 

Йодированный тиреоглобулин хранится во внеклеточных коллоидах, при тиреотропной стимуляции пиноцитируется фолликулярными клетками, сливается с лизосомами и гидролизуется. Три- и тетрайодтиронин секретируются в кровь. В крови гормоны транспортируются специфическим глобулином, а также альбумином.

Регуляция синтеза и секреции

Активируют: тиреотропный гормон на этапах поглощения йода, синтеза тиреоглобулина, эндоцитоза и секреции Т3 и Т4 в кровь.

Уменьшают: тироксин и трийодтиронин (по механизму обратной отрицательной связи), высокие концентрации йода в крови (бесконтрольный прием препаратов KJ).

Механизм действия

Цитозольный.

Мишени и эффекты

Рецепторы к йодтиронинам имеют все ткани организма. В клетках-мишенях тироксин дейодируется и активной формой является трийодтиронин (3,5,3'-производное). Эта реакция ослаблена у плода, новорожденных и престарелых.

Главным эффектом трийодтиронина является повышение активности Na+,K+-АТ- Фазы, что приводит к быстрому расходованию АТФ. В митохондриях увеличивается количество АТФ/АДФ-транслоказы и потребление кислорода, что запускает катаболизм углеводов и липидов. Побочным эффектом усиления катаболизма является наработка тепла.

Белковый обмен:

o усиливает транспорт аминокислот в клетки.

oактивирует синтез дифференцировочных белков в ЦНС, гонадах, костной ткани и обусловливает развитие этих тканей.

oсоздает "биохимический климат" для белкового анаболизма в органах-мишенях гормона роста, являясь здесь его синергистом.

Углеводный обмен: Увеличивает гликогенолиз и аэробное окисление глюкозы.

biokhimija.ru Тимин О.А. Лекции по общей биохимии (2020г) 287

Жировой обмен: Повышает чувствительность тканей к катехоламинам, что стимулирует липолиз и -окисление жирных кислот, подавляет стероидогенез. В печени усиливает синтез желчных кислот.

Нуклеиновый обмен: Активирует начальные стадии синтеза пуринов и пиримидинов, стимулирует дифференцировочный синтез РНК и ДНК.

Также трийодтиронин

o усиливает выделение соматолиберина, что стимулирует секрецию гормона роста, также опосредует его метаболические эффекты,

o в надпочечниках он подавляет синтез катехоламинов.

Патология

Гипофункция Причина. Развивается при снижении синтеза гормонов в результате недостаточной сти-

муляции со стороны гипофиза и гипоталамуса, при заболевании самой железы, при нехватке необходимых веществ (аминокислоты, йод, селен). В 90% случаев причиной выраженного гипотиреоза является болезнь Хашимото, при которой вырабатываются блокирующие аутоантитела к рецепторам ТТГ.

Клиническая картина. Симптомами гипотиреоза, зачастую неспецифическими, являются отечность, сухость кожи и волос, брадикардия, увеличение массы тела, повышение диастолического давления (точнее – понижение систолического), вялость, сонливость, запоры, чувствительность к холоду, бледность, скованность мышц, психическая инертность, апатия.

При наличии выраженного гипотиреоза у плодов, новорожденных и детей младшего возраста развивается кретинизм, у подростков – отставание в физическом развитии, позднее половое созревание, функциональная дебильность, т.е. замедление мышления, снижение успеваемости в школе, неспособность к творческой деятельности, утрата чувства юмора.

При возникновении выраженного гипотиреоза у женщин отмечается бесплодие и галакторея (см Регуляция синтеза пролактина), у обоих полов – деменция, психоз.

Гиперфункция Причина. 90% случаев выраженного гипертиреоза вызвано наличием активирующих

аутоантител к рецепторам ТТГ. В этом случае заболевание носит название болезнь фон Базедова (в отечественной и европейской литературе) или болезнь Грейвса (в американской литературе).

Клиническая картина. Симптомами гипертиреоза являются субфебрильная температура (до 37,5 С, особенно к вечеру), нервное возбуждение, эмоциональная лабильность и нервозность (плаксивость), похудание, мышечная слабость, повышение аппетита, тахикардия, потливость, непереносимость жары, тремор, диарея.

Гормоны

288

 

 

 

 

ГОР М ОНЫ ПЕ Р ИФЕ Р ИЧЕСК ИХ ЖЕ ЛЕ З

К А Т Е Х О Л А М И Н Ы

Строение

Представляют собой производные аминокислоты тирозина.

Синтез

Осуществляется в клетках мозгового слоя надпочечников (80% всего адреналина), синтез норадреналина (80%) происходит также в нервных синапсах.

Регуляция синтеза и секреции

Активируют: стимуляция чревного нерва, стресс. Уменьшают: гормоны щитовидной железы.

Механизм действия

В зависимости от рецептора:

1. Аденилатциклазный механизм:

o при задействовании 2-адренорецепторов аденилатциклаза ингибируется,

o при задействовании 1- и 2-адренорецепторов аденилатциклаза активируется.

2. Кальций-фосфолипидный механизм при возбуждении 1-адренорецепторов. Конечный эффект гормонов зависит от преобладания типа рецепторов на клетке и кон-

центрации гормона в крови.

Мишени и эффекты

При возбуждении 1-адренорецепторов (печень, сердечно-сосудистая и мочеполовая системы):

o активация гликогенолиза,

o сокращение гладких мышц кровеносных сосудов и мочеполовой системы.

При возбуждении 2-адренорецепторов (жировая ткань, поджелудочная железа, почки): o подавление липолиза, секреции инсулина, секреции ренина.

biokhimija.ru

Тимин О.А. Лекции по общей биохимии (2020г)

289

При возбуждении 1-адренорецепторов (есть во всех тканях): o активация липолиза,

o увеличение силы и частоты сокращений миокарда.

При возбуждении 2-адренорецепторов (есть во всех тканях):

o стимуляция гликогенолиза в печени и мышцах, и глюконеогенеза в печени,

oрасслабление гладких мышц бронхов, кровеносных сосудов, мочеполовой системы и же- лудочно-кишечного тракта.

В жировой ткани 2-адренорецепторы возбуждаются при низких концентрациях адреналина – в результате снижается липолиз. При высоких концентрациях адреналина стимулируются 1- 2- 3-адренорецепторы и липолиз активируется.

В целом катехоламины отвечают за реакции адаптации к острым стрессам – "борьба или бег-

ство":

o продукция жирных кислот для мышечной активности, o гипергликемия для повышения устойчивости ЦНС,

o снижение анаболических процессов через уменьшение секреции инсулина.

Более отчетливо адаптация прослеживается в физиологических реакциях: o мозг – усиление кровотока и стимуляция обмена глюкозы,

o сердечно-сосудистая система – увеличение силы и частоты сокращений миокарда, o легкие – расширение бронхов, улучшение вентиляции и потребления кислорода,

o мышцы – стимуляция гликогенолиза, усиление сократимости,

o печень – увеличение продукции глюкозы за счет глюконеогенеза и гликогенолиза, o жировая ткань – усиление липолиза,

o кожа – снижение кровотока,

o лимфоидная ткань – активация протеолиза.

Патология

Гиперфункция

Опухоль мозгового вещества надпочечников феохромоцитома. Ее диагностируют только после проявления гипертензии и лечат удалением опухоли.

Г Л Ю К А Г О Н

Строение

Представляет собой полипептид, включающий 29 аминокислот с молекулярной массой 3,5 кДа и периодом полураспада 3-6 мин.

Синтез

Осуществляется в клетках поджелудочной железы и в клетках тонкого кишечника.

Регуляция синтеза и секреции

Активируют: гипогликемия, адреналин. Уменьшают: глюкоза, жирные кислоты.

Механизм действия

Аденилатциклазный.

Мишени и эффекты

Жировая ткань

Повышает активность внутриклеточной гормон-чувствительной ТАГ-липазы и, соответственно, стимулирует липолиз.

Печень

o активация глюконеогенеза и гликогенолиза,

o за счет повышенного поступления жирных кислот из жировой ткани усиливает кетогенез.