Раздел 2.7. Лечение, прогноз, профилактика.

Лечение  

Основными целями лечения больных с ХСН является уменьшение симптомов, повышение качества жизни, уменьшение количества госпитализаций и снижение смертности.

Лечение ХСН предусматривает:

1.    Корригирующее  воздействие на ее причину (основное заболевание).

2.    Устранение факторов, способствующих прогрессированию гемодинамических нарушений.  Среди них можно назвать такие, как:

-     алкоголь (даже однократный прием большой дозы спиртного может привести  к развитию острой СН);

-     невыполнение больным врачебных рекомендаций;

-     неконтролируемый  прием антагонистов  кальция, b-адреноблокаторов, антиаритмических препаратов (оказывают отрицательный инотропный эффект);

-     прием стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов, эстрогенов, андрогенов,  миноксидила,  хлорпронамида (вызывают задержку жидкости).

3.    Использование немедикаментозных способов (см. обучающее видео): 

«Видео предоставлено ресурсом «Врач на ланч». 

 

Воспроизвести видео

 

-     ограничение физической и эмоциональной активности больного (уменьшает нагрузку на миокард);

-     лечебная гимнастика (после стабилизации процесса) и психологическая тренировка (повышают толерантность к нагрузкам);

-     снижение массы тела (уменьшает нагрузку на миокард);

-     ограничение (до 1,5 л/сут) потребления жидкости, дробный ее прием (уменьшает нагрузку на сердце объемом);

-     ограничение приема поваренной соли (3-7 г/сут в зависимости от ФК ХСН, тот же эффект);

-     ингаляции кислорода (уменьшает  гипоксемию);

-     прекращение курения (тот же эффект);

-     аспирация жидкости из абдоминальной и плевральной полостей  (уменьшает одышку и асцит).

4.    Медикаментозное воздействие.

Раздел 2.7. Лечение, прогноз, профилактика.

Лечение  

Основными целями лечения больных с ХСН является уменьшение симптомов, повышение качества жизни, уменьшение количества госпитализаций и снижение смертности.

Лечение ХСН предусматривает:

1.    Корригирующее  воздействие на ее причину (основное заболевание).

2.    Устранение факторов, способствующих прогрессированию гемодинамических нарушений.  Среди них можно назвать такие, как:

-     алкоголь (даже однократный прием большой дозы спиртного может привести  к развитию острой СН);

-     невыполнение больным врачебных рекомендаций;

-     неконтролируемый  прием антагонистов  кальция, b-адреноблокаторов, антиаритмических препаратов (оказывают отрицательный инотропный эффект);

-     прием стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов, эстрогенов, андрогенов,  миноксидила,  хлорпронамида (вызывают задержку жидкости).

3.    Использование немедикаментозных способов (см. обучающее видео): 

«Видео предоставлено ресурсом «Врач на ланч». 

 

Воспроизвести видео

 

-     ограничение физической и эмоциональной активности больного (уменьшает нагрузку на миокард);

-     лечебная гимнастика (после стабилизации процесса) и психологическая тренировка (повышают толерантность к нагрузкам);

-     снижение массы тела (уменьшает нагрузку на миокард);

-     ограничение (до 1,5 л/сут) потребления жидкости, дробный ее прием (уменьшает нагрузку на сердце объемом);

-     ограничение приема поваренной соли (3-7 г/сут в зависимости от ФК ХСН, тот же эффект);

-     ингаляции кислорода (уменьшает  гипоксемию);

-     прекращение курения (тот же эффект);

-     аспирация жидкости из абдоминальной и плевральной полостей  (уменьшает одышку и асцит).

4.    Медикаментозное воздействие.