- •Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова
- •Isbn 5-7243-0283-7 Коллектив авторов, 2008
- •Тема 9 Переваривание углеводов в желудочно-кишечном тракте. Обмен гликогена. Практическая работа – количественное определение амилазы в моче.
- •3.Конкретные задачи:
- •4. Мотивация:
- •5. Задание для самоподготовки:
- •6. Вопросы для самоподготовки.
- •Определение активности амилазы мочи по методу Смита-Ро в модификации Уголева.
- •Клинико-диагностическое значение метода определения активности амилазы в разных биологических субстратах
- •Нагрузочные тесты.
- •1. Диагностика нарушения переваривания дисахаридов
- •2. Диагностика гликогенозов.
- •(Правильный ответ может быть использован один или два раза)
- •Ответы по теме: "Переваривание, всасывание углеводов. Особенности обмена гликогена"
- •1. Тема 10. Дихотомическое расщепление глюкозы. Глюконеогенез. Обмен пировиноградной кислоты.
- •3. Конкретные задачи:
- •5. Задание для самоподготовки:
- •1. Гликолиз — это ферментативный процесс расщепления глюкозы:
- •Определение пировиноградной кислоты в моче колориметрическим методом
- •Гликолиз – это процесс _________ окисления глюкозы, протекающий в _____________ клетки
- •3. Конкретные задачи:
- •5. Задание для самоподготовки:
- •6. Вопросы для самоподготовки:
- •Тема 12. Сигнальные молекулы, механизмы действия.
- •3. Конкретные задачи
- •5. Задание для самоподготовки:
- •Принципы оценки гормонального статуса организма
- •Например нагрузочные
- •Качественные реакции на гормоны.
- •1. Биуретовая реакция
- •III Качественные реакции на стероидные гормоны.
- •IV. Качественные реакции на йод в тиреоидине
- •Гормоны передней доли гипофиза
- •Эндемический зоб
- •Действие гормона при опосредованном типе передачи сигнала реализуется за счет:
- •Действие гормона при прямом, внутриклеточном типе передачи сигнала
- •Действие гормона при опосредованном (мембранном) типе передачи сигнала
- •Процесс овуляции, характеризуется повышением уровня:
- •Действие гормона при прямом, внутриклеточном типе передачи сигнала
- •Рецепторы, представленные тирозиновыми протеинкиназами характерны для:
- •Ответы к тестовому контролю по теме: « Механизм действия гормонов, гормоны гипофиза и щитовидной железы»
- •1.Тема 13: Регуляция углеводного обмена. Количественное определение глюкозы в крови.
- •3. Конкретные цели
- •6. Вопросы для самоподготовки:
- •Количественное определение глюкозы в крови
- •Количественное определение глюкозы в крови глюкозооксидазным методом
- •Клинико- диагностическое значение:
- •Тестовый контроль по теме: Регуляция углеводного обмена. Количественное определение глюкозы в крови.
- •Механизм действия инсулина:
- •Механизм действия глюкагона:
- •Механизм действия актг
- •1. Выберите правильный ответ:
- •Механизм действия глюкагона
- •Ответы по теме: «регуляция углеводного обмена»
- •5.Задание для самоподготовки.
- •6. Вопросы для самоподготовки.
- •7. Этапы и контроль их усвоения.
- •Задача 1
- •Задача №7
- •Тестовый контроль по теме «нарушение углеводного обмена»
- •Тема 15 Проверочная работа по биологической химии. Раздел: «Химия и обмен углеводов. Регуляция обмена углеводов. Сигнальные молекулы. Гормоны.»
- •Тема 16. Проверка практических навыков, приобретенных в процессе лабораторных занятий в семестре
- •Содержание
Клинико- диагностическое значение:
Уровень глюкозы в крови регулируется нейро-гуморальным путем. При целом ряде состояний наблюдается повышение содержания глюкозы в крови — гипергликемия, а также понижение концентрации глюкозы — гипогликемия.
Гипергликемия — частый симптом при различных заболеваниях, прежде всего связанных с поражением эндокринной системы. Это, в первую очередь, сахарный диабет, а также феохромоцитома, тиреотоксикоз, акромегалия, гигантизм, синдром Кушинга, глюкагонома, соматостатинома. Наблюдается при заболе-ваниях поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, муковисцидоз, гемохроматоз, опухоли поджелудочной железы), шо-
ке, ожогах. Гипергликемию вызывает большое количество лекарственных веществ. Физиологическая гипегликемия отмечается после физической нагрузки, при сильном эмоциональном возбуждении, повышенном выбросе адреналина при медицинских манипуляциях.
Гипогликемия имеет место при заболевания и опухолях (инсулинома) поджелудочной железы, дефиците глюкагона, опухолях различных органов (рак надпочечников, желудка, фибросаркома), тяжелых поражениях печени, эндокринных нарушениях (гипопитуитаризм, аддисонова болезнь, гипотиреоз), после гастроэктомии, при поражении вегетативной нервной системы у недоношенных детей и др .
Наибольшую практическую значимость имеет определение содержания глюкозы в крови для диагностики, контроля за лечением и выявления степени компенсации сахарного диабета.
Тестовый контроль по теме: Регуляция углеводного обмена. Количественное определение глюкозы в крови.
Тест 1
Установите СТРОГОЕ соответствие
каждому вопросу соответствует один ответ
Действие гормона Изменение уровня глюкозы
1) инсулин а) снижается
2) адреналин б) повышается
3) АКТГ
4) СТГ
5) тироксин
6) кортизол
Тест 2
. Дополните ответ:
Регуляторная роль концентрации конечных метаболитов на обменные процессы реализуется через влияние их на ________ центр ключевых ферментов по принципу________ __________.
Тест 3
Выберите Все правильныЕ ответЫ
Механизм действия глюкокортикоидов на углеводный обмен :
а) активация распада гликогена
б) торможение глюконеогенеза
в) активация глюконеогенеза
г) торможение распада гликогена
д) торможение потребления глюкозы периферическими тканями
Тест 4
Дополните ОТВЕТ
Существуют следующие виды глюкозурии:
1) __________ 2) __________
Тест 5
Выберите все правильные ответы
Механизм действия инсулина:
а) усиливает распад гликогена
б) усиливает синтез гликогена
в) усиливает глюконеогенез
г) тормозит глюконеогенез
д) усиливает окисление глюкозы
е) усиливает проницаемость клеточных мембран для глюкозы
ж) переводит глюкозу в липиды
Тест 6
Дополните ответ:
Состояние печени влияет на обмен углеводов, так как в печени проходят процессы ______ и _______ гликогена и _______
Тест 7
Выберите все правильные ответы
Механизм действия глюкагона:
а) повышение распада гликогена
б) снижение распада гликоген
в) повышение глюконеогенеза
г) снижение глюконеогенеза
д) повышение окисления глюкозы в клетке
е) активация липогенеза
Тест 8
Дополните ОТВЕТ:
состояние почек влияет на обмен углеводов, так как в почках проходит 1)_________ ________ 2)____________
Тест 9
Выберите все правильные ответы