Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

2292 / Farmakognoziya_2011

.pdf
Скачиваний:
373
Добавлен:
15.03.2015
Размер:
14.9 Mб
Скачать

70

Р а з д е л I. Основные положения фармакогнозии

Наиболее удобный способ консервации соков — горячий розлив. Свежеотжа тый сок нагревают до 70—75 С, фильтруют, после чего доводят до кипения и ки пятят 2—3 мин, затем разливают в простерилизованные банки, закрывают про стерилизованными крышками и закатывают.

В процессе нагревания соков свыше 60 С, как правило, погибают вегетатив ные формы микроорганизмов, споры же остаются живыми. Однако нагревать соки длительное время свыше 80 С не рекомендуется, так как при высокой тем пературе и доступе воздуха интенсивнее разрушается витамин С, сок темнеет и ухудшаются его вкусовые качества.

СБОРЫ

Вмедицинской практике широко применяют сборы (species) — смеси не скольких видов измельченного, реже цельного, фасованного ЛРС (иногда с до бавлением минеральных солей, витаминов, эфирных масел, вкусовых добавок), обладающие определенным фармакологическим действием и предназначенные для применения в терапевтических целях после изготовления, как правило, вод ных извлечений. Из сборов готовят также настои, чаи, отвары, настойки, припар ки, ванны, втирания, аппликации.

Сборы ЛР могут быть дозированными и недозированными.

Всоответствии с главным терапевтическим эффектом сбора его основу со ставляют ЛР, содержащие определенные действующие вещества. Это так назы ваемая доминанта, или основа (basis). Основные действующие вещества главного компонента в составе сбора обусловливают характер лечебного действия и его на звание (например, успокоительный, слабительный, аппетитный, витаминный). Иногда в сборе присутствуют два или три вида ЛРС, которые содержат вещества, действующие фармакологически в одном направлении. В сборе их масссовая доля в сумме (50 % + 50 % или по 1/3) принимается за 100 % (или единицу).

Вдополнение к главному действующему компоненту лекарственного фито сбора, как правило, вводят другие, которые могут действовать синергически, по вышать эффективность главного компонента, усиливать его всасывание и лечеб ное действие, нормализовать другие функции организма, тесно взаимосвязанные

свосстанавливаемой. Эту функцию осуществляет так называемая вспомогатель ная группа веществ (adjuvans), содержащихся в соответствующих ЛР, которые входят в состав данного сбора. Обычно вспомогательные вещества берутся в ко личестве в два (или три) раза меньше, чем главного компонента, т. е. составляют по массе в сборе вторую величину — 50, 30, 25 % или 15—17 %.

Кроме того, в сборы вводят третью по массе и значению группу веществ (в содержащих их ЛР), которая призвана смягчать резкое фармакологическое влияние главного лекарственного фитокомпонента, — так называемые корреги анты (corregeans). Их количество сокращается пропорционально еще в два раза: 25, 15, 10—12 % или 7—8 %.

Фармакогнозия и гомеопатия

71

Для примера приведем состав урологического (мочегонного) сбора: листья то локнянки — 40 %, цветки ноготков — 20 %, плоды укропа огородного — 20 %, кор невища и корни элеутерококка — 10 %, листья мяты перечной — 10 %. Этот сбор в виде отвара принимают внутрь в течение 2—4 недель для лечения мочекаменной болезни, пиелонефрита, уретрита, цистита, при обострении хронического проста тита. Он оказывает диуретическое, спазмолитическое и антимикробное влияние.

В сборы могут вводиться менее значимые по лечебному эффекту и массе компоненты (minoritis), т. е. виды ЛРС, обогащающие сбор витаминами, вкусовы ми и ароматическими веществами, органическими кислотами, минеральными солями и продуктами, улучшающими цветовую гамму сбора.

При составлении лекарственных растительных сборов очень важно, чтобы их компоненты были совместимы по основным параметрам — химическим (на пример, по растворимости, не допускать выпадения в осадок, химической взаи моинактивации), фармакологическим, т. е. по воздействию на организм (не до пускать взаимопротивоположного эффекта, например возбуждающего и сильно го седативного), физико химическим (чтобы эти химические действующие веще ства из ЛРС по крайней мере в некотором количестве могли экстрагироваться оп ределенным растворителем — водой, спиртом или маслом) и т. д.

Для сбора компонентов лечебных фитосборов, их продажи или использова ния в терапевтических целях необходимо получить лицензию МЗ РБ.

Все виды ЛРС, используемые для приготовления сборов, должны соответст вовать требованиям соответствующих ФС. Внешний вид, цвет, запах должны быть характерными для ЛРС, входящего в состав сборов. Сырьевые компоненты сборов измельчают и просеивают по отдельности перед объединением. Если ино го не указано в частных ФС, то ЛРС, используемое для приготовления настоев и отваров, должно иметь измельченность 5600, листья толокнянки и брусники — 2400, побеги багульника — 4000, ЛРС для приготовления чаев — 2000. Цветы, се мена, плоды не измельчают. Компоненты, входящие в состав сбора, перемешива ют до получения равномерной смеси. Эфирное масло и соль при необходимости вносят в сбор путем опрыскивания фитомассы раствором масла в спирте (1 : 10) или насыщенным раствором соли.

Идентификация сбора и подлинность составляющих его растительных компо нентов определяются путем фармакогностического анализа, так же как для цельного и измельченного ЛРС. При необходимости соответствие морфолого анатомических признаков отдельных ЛР, составляющих лекарственный сбор, подтверждается ана лизами, указанными в ФС на эти виды ЛРС (качественные реакции, методы хрома тографии), испытание проводят из аналитической пробы массой 10 г.

Количественное содержание в сборе ФАВ, обусловливающих фармакологиче ское действие ЛРС, определяют методом, указанным в частной ФС на данное сырье.

ФАРМАКОГНОЗИЯ И ГОМЕОПАТИЯ

Выдающийся врач, проживавший в Швейцарии, Германии и Франции, Х. С. Ганеман понимал «гомеопатию» (от греч. homeos — подобный и pathos — страдание) как лечение чем то, что вызывает действие, подобное страданию.

72

Р а з д е л I. Основные положения фармакогнозии

Гомеопатия — это форма лекарственной регулирующей терапии, которая стимулирует и нормализует защитные силы организма. Ее целью является воздей ствие на внутренние процессы саморегуляции организма с помощью ЛС, подобран ных строго индивидуально с учетом реакций конкретного больного. Основное отличие гомеопатии от других направлений, применяющих фармакологические средства, заключается в том, что она использует метод подбора ЛС по принципу подобия и в диапазоне предельно малых доз. К преимуществам гомеопатического лечения можно отнести отсутствие побочных эффектов, поскольку используются очень малые дозы ЛС, лишенных токсического и аллергизирующего влияния на организм; большинство применяемых ЛС являются продуктами природного про исхождения; неинвазивность введения; строго индивидуальный подбор гомеопа тических средств, а также возможность сочетать лечение гомеопатическими сред ствами с такими методами, как иглорефлексотерапия, физиотерапия, аромотера пия, цветотерапия.

БАВ приводят к повышению иммунитета. Механизм гомеопатического лече ния сочетает элементы терапии и профилактики. ЛС, применяемое в минималь ной дозе по принципу подобия (подобное против подобного), интерферирует как с микробами, так и с эндогенными патометаболитами и токсинами. Включается функциональный аппарат иммунобиологической интерференции, поддерживаю щий гомеостаз внутренней среды клетки и организма в целом. Инородное ЛС воз буждает протоплазму. Патогенные раздражители постепенно вытесняются из сре ды обмена клеток. Это способствует снятию функционального спазма, вызванного действием токсинов на рецепторы. Активируются иммунобиологические процес сы, направленные на уничтожение патогенного агента, снижение интоксикации (фагоцитоз и др.).

Гомеопатические ЛС готовят из базисных препаратов (stocs) c определенным содержанием перечисленных веществ, обозначаемых латинским названием ба зисного препарата с указанием степени его разведения.

Базисные препараты представляют собой:

матричную настойку или глицериновый мацерат — для сырья раститель ного или животного (иногда человеческого) происхождения;

непосредственно само вещество — для сырья химического или минераль ного происхождения.

Глицериновые мацераты — жидкие ЛС, полученные из сырья растительного или животного происхождения с использованием глицерина или смеси глицери на со спиртом необходимой концентрации или раствором натрия хлорида необ ходимой концентрации.

Косновным гомеопатическим препаратам относят эссенции, матричные настойки, растворы, порошковые растирания (тритурации).

Эссенции изготавливают путем смешивания сока ЛР с этиловым спиртом (86 % м/м или 90 % м/об): исходным материалом служит свежий сок ЛР или их частей, смешанный для консервации с этанолом определенной концентрации. Эссенции используют только для изготовления матричных настоек, но не для разведений и лекарственных форм.

Матричные настойки (тинктуры) для гомеопатических ЛС — жидкие ЛС, полученные экстракцией свежего или высушенного сырья соответствующим рас

Фармакогнозия и гомеопатия

73

творителем. Матричные настойки могут быть также получены из соков ЛР с до бавлением или без добавления растворителя (эссенции).

Для получения матричных настоек берут свежие либо высушенные и из мельченные в порошок растения или животные субстанции, которые экстрагиру ются 90, 60, 45 % (об/об) этанолом в зависимости от вида растения путем вымачи вания или перколяции. Матричные настойки маркируют этикетками, где указы вают следующую информацию:

продукт представляет матричную настойку для гомеопатических ЛС (обо значают «ТМ», « » или « » (фи));

латинское название сырья в соответствии с частной статьей ГФ РБ;

метод приготовления;

доля содержания в настойке этанола или другого растворителя (об/об);

соотношение сырья к матричной настойке.

Растворы. Исходными материалами являются преимущественно раствори мые соли и кислоты, применяемые в виде водных или спиртовых растворов. Рас творителями выступают вспомогательные вещества, используемые для приготов ления первичных базисных препаратов или потенций: очищенная вода, спирт не обходимой концентрации, глицерин или лактоза. В качестве иных вспомогатель ных средств используют такие разбавители, как масло какао, другие растительные масла, ланолин, вазелин, твердый жир, магния стеарат, кальциевый бентонит, крахмал, натрия хлорид и др.

Порошковые растирания (тритурации). Исходный материал — нераствори мые минералы, соли, растертые в порошок растения или их лечебные органы (корни, семена и т. д.). Их смешивают с молочным сахаром и растирают в фарфо ровой или серебряной ступке не менее 1 ч.

Жидкие базисные средства называют «исходными тинктурами», твердые — «исходными субстанциями». Их обозначают значком « » (тэта). Разводят жидкие базисные средства с помощью различных вспомогательных веществ, в качестве ко торых используют растворители — очищенную воду, спирт необходимой концен трации, глицерин или лактозу, а также растительные масла, масло какао, твердый жир, магния стеарат, кальциевый бентонит, натрия хлорид, крахмал, мед и др.

Важной частью гомеопатической технологии ЛС является потенцирование базисных средств (последовательное разведение и динамизация его частиц), ко торое проводят путем систематического ступенчатого измельчения, раздробле ния вещества и последовательным разведением его в растворителе (чаще всего — в этаноле или воде) или растиранием с молочным сахаром (лактозой). Вещества, которые в первоначальном виде биологически неиндифферентны (сильнодейст вующие и ядовитые), в результате потенцирования, уменьшаясь в количестве, те ряют ядовитые свойства и приобретают лечебный эффект. Грань между гомеопа тической и классической аллотерапией стирается.

Теоретически главную роль в развитии указанной лечебной силы играет уве личение поверхности раздробленных частиц вещества. Считается, что минималь ное количество вещества, но с самым мелким раздроблением его частиц, имеет большую поверхность, нежели большее количество при большей неразобщенно сти отдельных частиц. При большей же поверхности частиц получается и более сильное действие. Именно потенцирование обусловливает механизм действия

74

Р а з д е л I. Основные положения фармакогнозии

гомеопатических ЛС, который на современном этапе представлен четырьмя на правлениями: иммуностимулирующим, информационным, катализирующим, энергетическим.

Степень разведения по десятичной шкале показывают буквой D (или рим ской цифрой Х) — D1, Х1; по сотенной — буквой С (или буквами СН либо только арабской цифрой) — С1, СН1 или 1; по пятидесятитысячной — буквой Q (или бу квами LМ) — Q1, LM1.

При десятичном разбавлении первое разбавление должно содержать 1/10 часть ЛС, а каждое последующее готовят из одной части предыдущего и девяти частей ин дифферентного вещества (воды, спирта, сахара).

При сотенном разбавлении первое должно содержать 1/100 часть ЛС, а каж дое последующее — одну часть предыдущего и девяносто девять частей индиффе рентного вещества.

Низкими разведениями в гомеопатической практике считаются разведения от исходных субстанций, или тинктур, до С6 разведения; средними — от С6 до С30; высокими — более С30.

Лекарственная форма гомеопатического ЛС должна соответствовать требо ваниям статьи ГФ РБ на соответствующую лекарственную форму с учетом сле дующих особенностей:

активными субстанциями лекарственных форм для гомеопатического при менения являются разведения, или тритурации, исходных гомеопатических базис ных препаратов;

лекарственные формы гомеопатического ЛС готовят с использованием соответствующих вспомогательных веществ.

Гомеопатические настои и отвары — водные извлечения из ЛРС, получен ные в соответствии со статьей ГФ РБ «Настои, отвары и чаи». Их применяют для изготовления гомеопатических ЛС в различных лекарственных формах. Для это го используют свежее или высушенное ЛРС, разрешенное в гомеопатии и отве чающее требованиям ФС. В гомеопатические водные извлечения и их разведения консерванты, как правило, не добавляют.

Гомеопатические растворы и разведения (потенции) — жидкие лекарственные формы в растворителе (очищенная вода, вода для инъекций, этиловый спирт раз личной концентрации, глицерин) для изготовления гомеопатических тритура ций, гранул и других лекарственных форм. Могут использоваться как ЛС для внутреннего и наружного применения. Растворы не нагревают без указаний на это в частной ФС.

Гомеопатические тритурации — твердая дозированная лекарственная форма

ввиде порошка, состоящая из смеси порошков, жидких ЛС (настоек, эссенций, растворов) или их разведений со вспомогательным веществом (лактозой или дру гим индифферентным веществом, разрешенным уполномоченным органом).

Гомеопатические таблетки — твердые лекарственные формы, полученные с использованием сахарозы, лактозы или других вспомогательных веществ путем прессования одной или нескольких твердых активных субстанций со вспомога тельными веществами или путем смачивания предварительно сформированных таблеток разведением(ями) гомеопатических базисных препаратов. Применение оральное или сублингвальное.

Фармакогнозия и гомеопатия

75

Гомеопатические гранулы — твердая дозированная лекарственная форма, из готовляемая путем нанесения жидких гомеопатических разведений ЛС или их смесей на исходные гранулы вспомогательных веществ (сахарозы, лактозы и др.) и применяемая сублингвально для обеспечения быстрого всасывания через сли зистую оболочку полости рта.

Гомеопатические мази — мягкая лекарственная форма для наружного приме нения, состоящая из основы (вазелин и ланолин) и равномерно распределенного гомеопатического ЛС. Для изготовления мазей, содержащих более 10 % настоек, применяют основу, составляющую менее 90 % ЛС (об/об) и состоящую на 85 % из вазелина и на 5 % из ланолина. Из слабодействующих настоек и тинктур готовят 10 % мази, из сильнодействующих настоек и тинктур — 5 % мази, либо же их кон центрация должна быть указана.

Гомеопатическая лекарственная форма на основе масла — жидкая лекарст венная форма для наружного применения, состоящая из гомеопатического ЛС и растительных масел (абрикосового, персикового, миндального, оливкового, под солнечного, разрешенных к применению и указанных в частных ФС), или мине рального (вазелинового) масла, приготовленная путем растворения ЛС в масле (1 : 10 или 1 : 20).

Вгомеопатии классификация ЛС производится в зависимости от агрегатно го состояния (консистенции) или способа введения в организм.

По агрегатному состоянию гомеопатические ЛС делятся на твердые, жид кие, мягкие, газообразные (спреи).

По способу введения ЛС бывают:

энтеральные: пероральные, сублингвальные, ректальные;

парентеральные: внутримышечные, внутривенные, для нанесения на сли зистые оболочки, для нанесения на кожу.

Среди гомеопатических ЛС, согласно Энциклопедии лекарств (6 е изд., 1999 г.), по способу действия на организм человека 16 % составляют средства для лечения органов дыхания, 15 % — для лечения урогенитальных органов, 14 % — для лечения ЖКТ и гепатобилиарной системы, несколько меньше — для лече ния опорно двигательного аппарата, а также состояний психики и центральной нервной системы.

Вноменклатуре гомеопатических ЛС, по данным профессора Н. М. Вавило вой (1994), описываются 326 средств, в том числе 213 растительного происхожде ния, т. е. 2/3. В руководстве В. Швабе «Гомеопатические лекарственные средства» (пер. с нем.; изд. 1950, 1967) приводятся сведения об использовании 511 видов сы рья (из них 68,3 % растительного происхождения). Из 339 видов ЛРС и ЛР, при меняемых в гомеопатии для получения 349 наименований ЛС, 4 вида относятся к грибам, 1 — к лишайникам, 1 — к бурым водорослям, 4 — к высшим споровым растениям, 8 — к голосеменным, 321 вид — к покрытосеменным (в том числе 287 — к двудольным и 34 — к однодольным). Наибольшее число гомеопатических ЛР относится к семействам Астровые (Asteraceae) (31), Лилейные (Liliaceae) (19), Лютиковые (Ranunculaceae) и Губоцветные (Lamiaceae) (по 17), Зонтичные (Apiaceae) (15), Бобовые (Fabaceae) (14). Лишь для 73 из 182 видов ЛР (т. е. 40 %) инструкции относительно способов сбора и сушки ЛС совпадают с применяемы ми в официнальной медицине. Например, в гомеопатии предпочитают использо

76

Р а з д е л I. Основные положения фармакогнозии

вать корень щавеля кучерявого, тогда как в научной медицине — щавеля конско го; в гомеопатии побеги багульника собирают в мае — июле, а в аллопатии — в ав густе — сентябре, кору со смолистых деревьев и кустарников заготавливают ран ней весной, во время почкования и развития листьев, а несмолистых — осенью, в период покоя.

Следовательно, химический состав ЛРС, используемого в официнальной фармакогнозии и гомеопатии, часто неодинаков.

ЛРС для гомеопатических ЛС — в основном цельные, измельченные или дробленые растения или их части (в том числе водоросли, грибы или лишайники) в необработанном виде, обычно в свежем, иногда в высушенном. ЛРС для гомео патических ЛС являются также соки растений, не подвергшиеся специальной об работке.

В 1998 г. была предложена классификация гомеопатических ЛР и ЛРС в за висимости от их фармакодинамического эффекта, основанного на действии БАВ. Однако международная классификация гомеопатических ЛРС до настоя щего времени не установлена, ЛС выписывают в алфавитном порядке, по бота ническим научным названиям исходного растительного сырья в соответствии с биноминальной системой (род, вид, тип и автор).

ЛРС для гомеопатических ЛС получают путем культивирования или сбора дикорастущих растений. Следует подчеркнуть, что ЛРС для гомеопатических ЛС должно быть по возможности не загрязненным почвой, пылью, мусором, а также без грибов, насекомых и других загрязнений животного происхождения; в сырье не должно быть признаков гниения.

Идентификацию ЛРС для гомеопатических ЛС проводят, используя макро скопический и, при необходимости, микроскопический метод, а также необхо димые анализы (например, тонкослойную хроматографию).

Свежее ЛРС для гомеопатических ЛС должно быть обработано в минималь ные сроки; оно может также храниться в замороженном виде, в этиловом спирте 96 % (об/об) или в этиловом спирте необходимой концентрации. Сухое ЛРС хра нят в защищенном от света месте.

ЛИПИДЫ (ЖИРЫ, МАСЛА)

Липиды — это жиры и жироподобные вещества растительного или животно го происхождения, являющиеся сложными эфирами глицерина и высших жир ных кислот. Сложные эфиры могут быть образованы одной или, чаще, разными кислотами (R1, R2, R3). В природе известно более 200 жирных кислот. Этим объ ясняется разнообразие и химическая специфичность липидов. Кроме того, фос фолипиды имеют в структуре остатки фосфорной кислоты, гликолипиды — угле водный компонент.

CH2 O CO R1

CH O CO R2

CH2 O CO R3

Общая формула молекулы липида

Жирные кислоты — R1, R2, R3 с общей формулой СН3(СН2)n—СООН, где n колеблется от 2 до 24, бывают ненасыщенными и насыщенными, что обусловли вает твердую или жидкую консистенцию жиров.

Классификация

Твердые жиры образованы насыщенными жирными кислотами. Такие жиры характерны для тропических ЛР, например масло какао. Их основным компонентом являются насыщенные жирные кислоты — лауриновая (С11Н23СООН), миристино вая (С13Н27СООН), пальмитиновая (С15Н31СООН), стеариновая (С17Н35СООН).

Жирные масла (Olea pinguia), т. е. жиры жидкой консистенции, содержат не насыщенные жирные кислоты: линоленовую (С17Н29СООН), линолевую (С17Н31СООН), олеиновую (С17Н33СООН).

Жидкие жирные масла, в зависимости от химической природы жирных ки слот, классифицируются на высыхающие (льняное масло), полувысыхающие (под солнечное, кукурузное, хлопковое масла) и невысыхающие (оливковое, миндаль ное, персиковое и касторовое масла). Соответственно, в этих маслах содержатся жирные кислоты с тремя, двумя и одной двойной связью.

В медицине используются главным образом невысыхающие масла. В составе некоторых из них встречаются циклические жирные кислоты, например чауль мугровая, которая применяется для лечения проказы.