gaponov_s_p_paraziticheskie_prosteishie

ц и с ты ) – ско п лен и я лейш ман и й п о д о б о ло чко й клетки хо зяи н а (н асто ящи хц и с т и ли кап с ул н ео б разуется, так как ц и ста фо рми руется за с чет о б о ло чек п арази та, а

сто м, ко ста, аксо с ти ль, ки н ето со ма (п араб азальн о етело ), б азальн ы езерн а ж гути - ко в (и змен ен н ы й ап п арата Го льдж и ).

У чело века и ж и во тн ы хвы зы ваю т заб о леван и я – лейш ман и о зы . По фо рме течен и я лейш ман и о зы делятся н а ко ж н ы е(с п реи муществен н ы м п о раж ен и ем п о - кро во в) и ви сц еральн ы е(с п реи мущес твен н ы м п о раж ен и ем вн утрен н и хо рган о в)

Ж и зн ен н ы й ц и кл лейш ман и й со сто и т и з двухмо рфо ло ги чески о б о со б лен -

ки , ко стн о го мо зга, п ечен и . А масти го ты лейш ман и й ш аро ви дн ы еи ли о вальн ы е, б ез ж гути ко в. В о рган и змемо ски та о б разуется п ро масти го тн ая фо рма лейш ма- н и й, и мею щая ж гути ки (ри с. 5).

К ала-азар (дум-дум, черн ая б о лезн ь) – и н ди йски й ви сц еральн ы й лейш ман и - о з. Ан тро п о н о зн о езаб о леван и е, так как и сто чн и ко м во зб уди теля являетс я б о ль-

Во зб уди тель– Leishmania donovani infantum.

Во сто чн о афри кан ски й ви с ц еральн ы й лейш ман и о з. А н тро п о зо о н о з. И сто ч-

н и ками и н вази и служ ат чело век, гры зун ы и хи щ н и ки . Перен о счи ки – мо ски ты

35

ро да Phlebotomus. В о зб уди тель– Leishmania donovani archibaldi. Заб о леван и ео т-

мечается в К ен и и и Судан е. Про текает п о ти п у кала-азара.

Ри с. 6. В и с ц еральн ы е лейш ман и о зы : ж и зн ен н ы й ц и кл и ц и рку ляц и я

Leishmania donovani

К о ж н ы елейш ман и о зы – тран сми сс и вн ы еи н вази и , характери зую щи еся о г- ран и чен н ы м п о раж ен и ем ко ж и с п о следую щ и м и зъязвлен и ем и руб ц еван и ем (ри с . 7). Д елятся н а лейш ман и о зы Старо го света и лейш ман и о зы Но во го с вета.

ро да Phlebotomus, и сто чн и к и н вази и – чело век. А н тро п о н о з. Самки мо с ки то в и н - вази рую тся п ри п и тан и и кро вью чело века и через н еделю с тан о вятся заразн ы ми . Передача во зб уди теля о сущес твляется п ри укусемо ски то м и ли п ри его раздавли -

36

зо ван и я руб ц а п ро хо ди т 1 го д (и н о гда б о лее), п о это му заб о леван и ечасто н азы ва- ю т го до ви ко м.

Ри с. 7. К о ж н ы й лейш ман и о з: ж и зн ен н ы й ц и кл и ц и ркуляц и я Leishmania tropica.

Бо лезн ьБо ро вско го II ти п а (влаж н ы й ко ж н ы й лейш ман и о з, п ен ди н ская яз-

В стречается в стран ахА фри ки и А зи и , Т уркмен и и , Узб еки стан е. Ч ело век зараж а- ется через укус мо с ки то м. Ч ерез 15-20 дн ей н а местеукуса п о является п ерви чн ая

37

лейш ман и о ма. О н а влаж н ая, а ееи зъязвлен и еи руб ц еван и еп ро и с хо ди т б ы с тро (в течен и е3-6 месяц ев). К ак во зб уди тели други хфо рм ко ж н о го лейш ман и о за в Ста-

ро м светеи звес тн ы такж еLeishmania nilotica и L.aethiopica.

чается во всехстран ахЛ ати н ско й А мери ки . Течен и езло качествен н о е, так как язвы глуб о ки е, а такж еп о раж аю тся сли зи сты ео б о ло чки , ли мфо узлы . Ч асто во зн и - каю т дефо рмац и и о рган о в, а такж еп ри со еди н яется вто ри чн ая и н фекц и я. М екс и - кан ски й лейш ман и о з характери зуется дли тельн ы м, н о до б ро качествен н ы м тече- н и ем, как и п еруан ски й (ута). Брази льски й лейш ман и о з характери зуется о со б о зло качес твен н ы м течен и ем, с разруш ен и ем с ли зи сты хо б о ло чек, о со б ен н о гло тки , н о с о гло тки , н о со во й п о ло сти , п о ло вы хо рган о в, трахеи , го ртан и .

Ро дTrypanosoma.

Д и ген ети чсеки еви ды (кро меTr.equiperdum). В о рган и змеп о зво н о чн о го хо - зяи н а о б и таю т чаще вс его в кро ви . И мею т хо ро ш о разви тую ун дули рую щую

сти го ты н еразмн о ж аю тся и и н вази о н н ы для п ерен о счи ка. При п ерехо дек п арази - ти ро ван и ю в кро ви п ро и схо ди т вы п аден и еряда фо рм. В п ерен о счи кеп ро текает весь ряд мо рфо ло ги чески хп рео б разо ван и й (смен а амасти го т п ро масти го тами и эп и масти го тами ). Ц и кл заверш ается фо рми ро ван и ем метац и кли чески хтри п ан о - со м, ко то ры ео б ы чн о о б разую тс я в задн ем о тделеки ш ечн и ка п ерен о счи ка, и вы - хо дят с фекали ями . Зараж ен и еп ро текает ко н тами н ати вн о . У вы сш и хтри п ан о со м (секц и я Salivaria) в с п ец и ф и чес ко м п ерен о счи кесмен яю тс я то лько две фо рмы :

сп ец и фи чески й п ерен о с с о б язательн ы м разви ти ем и размн о ж ен и ем в п ерен о с чи -

ко н тами н ати вн о . Д елятся то лько амасти го ты и эп и масти го ты ; три п о мас ти го ты н е делятся.

38

Trypanosoma rangeli

По зво н о чн ы ехо зяева: чело век, со б ака, ж елты й о п о сс ум, о б ы кн о вен н ы й о п о сс ум, ко ш ка, о б езьян ы . Перен о счи ки : п редстави тели п о ц елуйн ы хкло п о в (Triatomidae:

Rhodnius prolixus, R.pallescens, R.ecuadoriensis). Стади и , п арази ти рую щи ев кро ви

разви ти ео сущес твляется в ки ш ечн и ке, затем ж гути ко н о сц ы п ро н и каю т в ми кс о - ц ельи п ро до лж аю т размн о ж ен и ев гемо ли мфеи с лю н н ы хж елезах. М етац и кли чески ес тади и фо рми рую тся в задн ей ки ш кеи слю н н ы хж елезах: о н и ко ро тки е, ки - н ето п лас т п ри н и мает терми н альн о е п о ло ж ен и е. Передача и н вази и п ро и с хо ди т ко н тами н ати вн о и и н о куляти вн о . Э п и масти го тн ая стади я то н кая, задн и й ко н ец вы тян уты й. И меетс я три п о масти го тн ая стади я. Разви ти етри п ан о со м в гемо ли мф е н ачи н аетс я через 40 суто к п о слезараж ен и я кло п а, а ки ш ечн ая и н вази я со хран яется 130-150 дн ей. Д ля чело века это т ви дн еп ато ген ен .

Trypanosoma cruzi. В с тречается н а ю геСШ А , в М екс и ке, Ц ен тральн о й и Ю ж н о й А мери ке.

По зво н о чн ы ехо зяева: чело век и б о лее100 ви до в ди ки хи до маш н и хж и во тн ы х. О со б у ю ро ль и граю т девяти п о ло сн ы е б ро н ен о с ц ы ро да Dasypus (Ц . и Ю .А мери ка), о б ы кн о вен н ы ео п о ссумы р. Didelphis (в СШ А , Ю ., Ц .А мери ке), лес- н ы ехо мяки р. Neotoma (в СШ А ). Среди до маш н и хж и во тн ы хн аи б о льш еезн аче- н и еи мею т со б аки , ко ш ки и с ви н ьи (ри с . 9).

Перен о счи ки : три ато мо вы екло п ы ро до в Triatoma, Rhodnius, Eratyrus, Panstrongylus, Neotriatoma, Dipetalogaster, Cavernicola, Parabelminus, Psammolestes.

К и н ето п ласт кру п н ы й, расп о ло ж ен терми н альн о . Размн о ж ен и ев п о зво н о чн о м хо -

н о вы еклетки хо зяи н а. В кро ви размн о ж ен и я н еп ро и с хо ди т.

39

Если б о льн о й н еуми рает, то разви вается хро н и чес кая фо рма б о лезн и . О н а характери зуется медлен н ы м течен и ем, у вели чен и ем вн утрен н и хо рган о в, ан еври змами со судо в. Бо льн ы ео б ы чн о уми раю т до 50 лет о т и н фаркта и ли разры ва ан еври змы ао рты .

Секц и я Salivaria. Задн и й ко н ец тела о б ы чн о туп о й, ки н ето п лас т расп о лагается терми н альн о и ли с уб терми н альн о . Разви ти ев п ерен о с чи кезаверш ается п о - явлен и ем метац и кли чески хстади й в п ередн ей п о зи ц и и . Передаю тс я п утем и н о ку-

ляц и и (кро меTrypanosoma equiperdum).

Trypanosoma brucei. В п о зво н о чн о м хо зяи н евес ьма п о ли мо рфн а, о б разует фо рмы о т сво б о дн о ж гути ко вы хдо б езж гути ко вы х(ри с . 10). Расп ро стран ен а в тро п и ческо й А фри кемеж ду 15ºс.ш . и 25º ю .ш .

41

По зво н о чн ы ми хо зяевами являю тся: К РС, верб лю ды , с ви н ьи , ко зы , со б аки , о с лы , ло ш ади , ко ш ки , ан ти ло п ы , гры зун ы . Перен о счи ками являю тс я мухи ц е-ц е:

Glossina morsitans, G.pallidipes, G.swynnertoni. В кро ви п о зво н о чн ы хразви ваю тся

зво н о чн о го хо зяи н а метац и кли чески ес тади и размн о ж аю тся в кро ви и ли мфеп ро - до льн ы м б и н арн ы м делен и ем. Затем три п ан о со мы п ро н и каю т в сп и н н о мо зго ву ю ж и дко с ть, п ро до лж ая размн о ж ен и е. В это т п ери о дакти вн о го размн о ж ен и я в кро - ви п рео б ладаю т то н ки ефо рмы , а в п ери о дреми сси и – то лсты еко ро тки е. В п ере- н о с чи кев течен и еп ервы х10 дн ей три п о масти го ты размн о ж аю тся в задн ем о тделе средн ей ки ш ки . К и н ето п ласт н ахо ди тс я п о с реди н емеж ду задн и м ко н ц о м тела и ядро м, ун дули ру ю щая мемб ран а ко ро че, чем у кро вян ы хс тади й, и меется сво б о д- н ы й ко н ец ж гути ка. Затем п ро и с хо ди т ми грац и я п арази та в п редж елудо к, в п и щ е- во ди гло тку, о ттуда – в слю н н ы еж елезы . Здесьо б разую тс я ш и ро ки еэ п и масти го - ты . Э ти стади и размн о ж аю тся, п ревращаяс ьв мелки хко ро тки хметац и кли чески х три п ан о со м. М етац и кли чес ки ефо рмы с п о со б н ы и н вази ро ватьп о зво н о чн ы ххо зяев. О н и п о п адаю т в кро вьп ри укусемухо й ц е-ц е. В п ерен о счи керазви ти есо вер- ш ается в течен и е15-35 дн ей. В ы зы вает заб о леван и ен аган у. Бо лею т ло ш ади , о с- лы , ко зы , верб лю ды . М ен еетяж ело заб о леван и еп ро текает у К РС и сви н ей.

Trypanosoma gambiense. Расп ро стран ен и е: Зап адн ая и Ц ен тральн ая А фри ка.

чи с ла о ставш и хс я во до емо в ко н ц ен три рую тся лю ди , ж и во тн ы еи п ерен о счи ки . Еж его дн о зараж ается н еско лько десятко в ты сяч чело век. Заб о леван и еп ро текает о тн о си тельн о до б ро качествен н о .

н о с чи ки : Glossina morsitans, G.paliidipes, G.swinnertoni. В ы зы вает со н н ую б о лезн ь,

п ри чем заб о леваемо стьн еи меет вы раж ен н о й сезо н н о сти , а зараж ен и еп ро и с хо - ди т в п ри ро дн ы хо чагах. Ро дези йс кая фо рма и меет зло качествен н о етечен и еу чело века, п ро текает о стро и закан чи вается с мертью в течен и его да. Еж его дн о заб о - леваю т п ри мерн о 20000 чело век, н о мн о ги еслучаи н ереги стри рую тся во о б ще. В ц ело м с о н н ая б о лезн ьрасп ро с тран ен а в 34 стран ахАфри ки , ри с ку зараж ен и я п о дверж ен ы 500 млн . чело век.

Trypanosoma vivax. Расп ро с тран ен а в А фри ке(кро меСеверн о й), А мери ке, И н ди и . По зво н о чн ы ехо зяева: К РС, б уйво лы , ко зы , ло ш ади , с ви н ьи , верб лю ды . Перен о счи ки : кро во со с ущи едвукры лы е. Заб о леван и ехарактери зуется разви ти ем

42

керати то в, ко н ъю н кти ви то в, с леп о ты , п о раж ен и ем Ц Н С. Схо дн ы й ц и кл и расп ро -

стран ен и еи меет такж еTrypanosoma congolense.

Ри с . 10. Схема ц и ркуляц и и со н н о й б о лезн и , вы зы ваемо й Trypanosoma gambiense.

Trypanosoma equiperdum. Расп ро стран ен а в Среди земн о мо рье, А зи и , А ме-

чи ваетс я с мертью через 2 месяц а, хро н и чес кая дли тс я до 4-5 лет.

Trypanosoma evansi. Расп ро стран ен а в Северн о й А фри кеи Ю ж н о й Евро п е, н а Бли ж н ем В о сто ке, в К и тае, Ю го -В о сто чн о й А зи и , Ро сси и – до В о лги . Завезен а

Trypanosoma equinum. В стречаетс я в Ю ж н о й А мери ке, п о раж ает ло ш адей, вы зы вая б о лезн ьmal de caderas. Перен о си тся механ и чески с леп н ями .

43