44

вазелином, а затем ввести на половину длины в положении лежа на боку. Ягодицы должны плотно прилегать одна к другой.

Использованные термометры необходимо обработать следующим образом: погрузить полностью в один из дезинфицирующих растворов (хлорамин 0,5%, перекись водорода 3%) на 30 минут, затем протереть насухо и хранить в чистой емкости.

Ингаляции.

В число лечебных процедур, выполняемых палатной медицинской сестрой, входят также ингаляции.

Ингаляции — метод введения лекарственных веществ путем их вдыхания. Вдыхать можно газы (кислород, углекислота), легко испаряющиеся вещества (эфир, хлороформ), а также мелко распыленные вещества (аэрозоли). Для их образования используют специальные приборы, устроенные по принципу пульверизатора: при помощи сжатого воздуха или кислорода распыляют растворы, которые вдыхаются пациентами. Во время ингаляции следует дышать спокойно и глубоко. Для пациентов, страдающих бронхиальной астмой, существуют ингаляторы для домашнего применения. Лекарственное вещество находится в пластмассовой трубке, на которую надет резиновый баллон. Пациент нажимает на него и силой воздуха выталкивает его в дыхательные пути. Кроме того, выпускаются аэрозольные ингаляторы промышленного производства: лекарственное вещество заключено в металлической аэрозольной упаковке. Нередко лекарственные вещества вводят в парообразном состоянии, для чего употребляют специальный аппарат — паровой ингалятор. Детям грудного и младшего возраста ингаляции, как правило, проводят в детской кислородной палатке, куда ребенок может быть помещен полностью. Детская кислородная палатка представляет из себя камеру с прозрачными (обычно пластмассовыми) стенками, куда под соответствующим давлением подаются лекарственные вещества в виде аэрозолей. Распыление может производиться как простым воздухом, так и кислородом.

Перед ингаляцией грудную клетку пациента закрывают клеенкой, чтобы предохранить от загрязнения белье. Больного усаживают перед аппаратом на таком расстоянии, чтобы выходящий пар не вызвал ожога. Пар выдыхают через рот. Аэрозоли дают хороший эффект, расширяя бронхи, разжижая мокроту и т. д. Ингаляцию можно применять как профилактическое мероприятие для предохранения дыхательных путей от вредных воздействий на слизистую оболочку. Для масляных ингаляций используют растительные масла: миндальное, оливковое, рафинированное подсолнечное и др. Иногда к маслу прибавляют ментол (1:3), который обладает болеутоляющим и слабым бактерицидным свойствами. При инфекционных поражениях носоглотки хорошо помогают ингаляции антибиотиков с прибавлением эвкалиптового масла. Если при этом возникает гиперемия и сухость слизистых оболочек дыхательных путей, то необходимо отменить антибиотики. На курортах используют естественные аэрозоли, чаще всего щелочные. Иногда сочетают щелочные ингаляции с масляными. В этих случаях пациент сначала дышит щелочными, а затем, через 15 минут — масляными, так как масляная пленка мешает попаданию лекарств на слизистую оболочку.

?Контрольные вопросы

1.Какие симптомы указывают на наступление клинической смерти?

2.Опишите технику искусственного дыхания,

3.Опишите технику непрямого массажа сердца.

4.В чем особенности реанимационных мероприятий, проводимых детям?

5.По каким критериям определяют эффективность реанимационных мероприятий ?

6.Какова методика определения пульса у больного?

7.Какие виды одышки вы знаете ?

8.Какие аппараты для измерения артериального давления вы знаете ?

9.Опишите технику измерения артериального давления.