- •Содержание
- •ВСТУПЛЕНИЕ
- •Глава 1. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ РАБОТЫ ПАЛАТНОЙ (ПОСТОВОЙ) МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
- •1. Общие положения
- •2. Обязанности палатной медицинской сестры
- •3. Палатная медицинская сестра обязана уметь
- •4. Ответственность
- •5. Права
- •Глава 2. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПАЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ (УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ, ЛЕЧЕБНЫЕ И ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ)
- •Антропометрия
- •Динамометрия
- •Спирометрия
- •Водолечение (гидротерапия)
- •Ванны.
- •Манипуляции, проводимые на органах желудочно-кишечного тракта
- •Клизмы.
- •Газоотведение
- •Промывание желудка.
- •Фракционное исследование желудочного сока.
- •Дуоденальное зондирование.
- •Подготовка больного к рентгенологическому исследованию желудка и тонкой кишки.
- •Подготовка больного к рентгенологическому исследованию желчного пузыря и желчных ходов.
- •Подготовка больного к рентгенологическому исследованию толстой кишки.
- •Манипуляции на мочеполовых органах
- •Хранение и раздача лекарственных препаратов для перорального введения
- •Парентеральное введение лекарственных препаратов
- •Подкожные инъекции.
- •Внутримышечные инъекции.
- •Внутривенные инъекции.
- •Осложнения при введении лекарств парентеральным способом.
- •Отвлекающая терапия
- •Компрессы.
- •Грелки.
- •Банки.
- •Процедуры с использованием горчицы.
- •Гирудотерапия.
- •Прочие лечебные и диагностические манипуляции
- •Проведение наружного массажа сердца.
- •Подсчет пульса и дыхания у больного, измерение артериального давления, термометрия.
- •Ингаляции.
- •Взятие материала для лабораторных исследований
- •Моча.
- •Правила взятия кала на исследование.
- •Правила взятия мокроты на исследование.
- •Санитарно-просветительная работа
- •Глава 3. ОСОБЕННОСТИ РАБОТЫ ПАЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ОТДЕЛЕНИЯХ
- •Уход за хирургическими больными
- •Уход за терапевтическими больными
- •Заболевания органов дыхания
- •Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- •Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- •Заболевания печени и желчевыводящих путей.
- •Заболевания мочевыводящих путей
- •Уход за больным ребенком
- •Уход за больными с поражением уха, горла, носа
- •Уход за больными с поражениями глаз
- •КРАТКИЙ СЛОВАРЬ МЕДИЦИНСКИХ ТЕРМИНОВ
- •СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- •Ученье - свет, а неученье - тьма
- •народная мудрость.
- •Да будет Свет! - сказал Господь
- •божественная мудрость
- •NataHaus - Знание без границ:
- •библиотека
- •форум
- •каталог
37
горчичным маслом вызывает прилив крови к соответствующим областям кожи, рефлекторное расширение сосудов глубоколежащих тканей внутренних органов и болеутоляющее действие.
При любом применении горчицы для предупреждения осложнений следует соблюдать следующие правила:
•оберегать слизистую оболочку верхних дыхательных путей и глаз;
•ограничивать время воздействия на кожу 10— 15 минутами;
•тотчас же по окончании процедуры остатки горчицы смыть с кожи водой. Противопоказанием к применению горчицы является наличие у пациента кожных
заболеваний. Следует также напомнить, что при длительном хранении горчица теряет свои свойства.
Ножные горничные ванны назначают при катарах верхних дыхательных путей, бронхите, трахеите и при гипертонической болезни. Температура ванны 45—50°С, длительность 20—30 мин., концентрация 50—100 г горчицы на ведро воды. Во время ванны больной сидит, укутанный одеялом. По окончании процедуры ноги больного ополаскивают теплой водой и вытирают, после чего он ложится в постель.
Горчичное обертывание делают по тем же показаниям, что и горчичные ванны. В процеженном теплом растворе горчицы (концентрация для детей 30 г, для взрослых 50 г на 1 л) смачивают полотенце, отжимают его и обертывают нужный участок тела, прикрыв больного простыней и одеялом. Через 10—15 минут аппликацию снимают и омывают кожу теплой водой.
Горчичный компресс готовят так же, как и горчичное обертывание, но смачивают в горчичном растворе не полотенце, а меньший кусок ткани, сложенный в несколько слоев, прикладывают к больному месту, покрывают сверху клеенкой или вощаной бумагой, затем полотенцем и укрывают больного одеялом. Возникающее чувство жжения больной должен терпеть 8—12 минут, после чего компресс снимают, обмывают кожу теплой водой и смазывают вазелином.
Горчичники при катарах верхних дыхательных путей, бронхитах, пневмониях накладывают на грудь и на икры, при гипертонической болезни — на область затылка, при болях в сердце — на область сердца.
Горчичники фабричного производства непосредственно перед употреблением смачивают теплой (не выше 35°С) водой, встряхивают и прикладывают к коже горчицей вниз на 10—15 минут. При повышенной чувствительности кожи, когда больной быстро ощущает жжение, необходимо положить под горчичник смоченный в воде кусочек папиросной бумаги, а сверху салфетку или полотенце. Если горчичник поставили правильно, появляется покраснение кожи и чувство жжения. Сняв горчичник, кожу обмывают водой и вытирают насухо.
Нельзя ставить горчичники при заболеваниях кожи и кровотечениях. Хранить их следует в сухом и темном месте, срок хранения 8—11 месяцев. Перед употреблением следует проверить пригодность горчичника. Пригодный горчичник дает острый запах горчичного масла и не осыпается.
Гирудотерапия.
Для местного кровоизвлечения, а также противосвертывающего (антикоагулянтного) действия используют гирудотерапию (постановка пиявок с лечебной целью).
Медицинские пиявки являются представителями класса кольчатых червей, имеют довольно вместительный желудок и ротовую присоску, с помощью которой они активно прикрепляются к кожным покровам человека, высасывая определенное количество крови.
Механизм действия медицинских пиявок, помимо кровоизвлечения, связан с секрецией ее железами антикоагулянта гирудина, поступающего затем в кровь человека. Кроме гирудина, пиявки выделяют еще и гистаминоподобное вещество, которое обуслов-