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Carcinome de la paupière

Carcinome de la paupière (ICD-O C44.1)

Règles de classification

Une confirmation histologique de la maladie est indispensable pour permettre une classification selon le type histologique, par exemple : carcinome basocellulaire, spino-cellulaire, des glandes sébacées.

Classification clinique T

T – Tumeur primitive

TX La tumeur primitive ne peut être évaluée

T0 Pas de tumeur primitive décelable

Tis Carcinome in situ

T1 Tumeur de taille indifférente n’envahissant pas le tarse palpébral ; ou tumeur de la paupière 5 mm dans sa plus grande dimension (Fig. 444)

 

OPHTALMO-

LOGIE

 

 

 

 

 

 

Fig. 444 a, b

293

Carcinome de la paupière

T2 Tumeur envahissant le tarse palpébral ; ou tumeur du bord de la paupière > 5 mm mais 10 mm dans sa plus grande dimension (Fig. 445)

T3 Tumeur envahissant toute l’épaisseur de la paupière ; ou tumeur du bord de la paupière > 10 mm dans sa plus grande dimension (Fig. 446)

T4 Tumeur envahissant les structures adjacentes (Fig. 447)

à

Fig. 445 a, b

OPHTALMO-

 

 

 

 

 

 

 

 

LOGIE

 

 

 

 

 

 

 

Fig. 446 a, b

294

Carcinome de la paupière

Fornix : cul de sac conjonctival

Fig. 447 a, b

Classification histopathologique pT

Les catégories pT correspondent aux catégories T.

OPHTALMO-

LOGIE

295

Carcinome de la conjonctive

Carcinome de la conjonctive (ICD-O C69.0)

Règles de classification

Une confirmation histologique de la maladie est indispensable pour permettre une classification selon le type histologique, par exemple : carcinome muco-épidermoïde et carcinome spino-cellulaire.

Classification clinique T

T – Tumeur primitive

TX La tumeur primitive ne peut être évaluée

T0 Pas de tumeur primitive décelable

Tis Carcinome in situ

T1 T 5 mm dans sa plus grande dimension (Fig. 448)

T2 T > 5 mm dans sa plus grande dimension, sans envahissement des structures adjacentes (Fig. 449)

OPHTALMO-

LOGIE

 

 

 

 

Fig. 448

 

Fig. 449

 

 

 

296

Carcinome de la conjonctive

T3 Tumeur envahissant les structures adjacentes, à l’exclusion de l’orbite (Fig. 450)

T4 Tumeur envahissant l’orbite

T4a Tumeur envahissant les tissus mous orbitaires, sans envahissement osseux (Fig. 451)

Fig. 450

 

OPHTALMO-

LOGIE

 

 

 

Fig. 451 a, b

297

Carcinome de la conjonctive

T4b Tumeur envahissant l’os (Fig. 452)

T4c Tumeur envahissant les sinus de la face (Fig. 453)

Fig. 452 a, b

OPHTALMO-

LOGIE

Sinus dela face

Fig. 453 a, b

298

Carcinome de la conjonctive

T4d Tumeur envahissant le cerveau (Fig. 454)

Fig. 454 a, b

Classification histopathologique pT

Les catégories pT correspondent aux catégories T.

OPHTALMO-

LOGIE

299

OPHTALMO-

LOGIE

Mélanome malin de la conjonctive

Mélanome malin

de la conjonctive (ICD-O C69.0)

Règles de classification

La classification s’applique uniquement au mélanome malin. Une confirmation histologique de la maladie est indispensable.

Classification clinique T

T – Tumeur primitive

TX La tumeur primitive ne peut être évaluée

T0 Pas de tumeur primitive décelable

T1 Tumeur(s) de la conjonctive bulbaire (Figs. 455, 456)

Conjonctive tarsale

(cul de sac conjonctival)

Conjonctive bulbaire

Fig. 455

 

Fig. 456

 

 

 

300

Mélanome malin de la conjonctive

T2 Tumeur(s) de la conjonctive bulbaire avec extension cornéenne (Fig. 457) T3 Extension de la tumeur dans le fornix conjonctival, la conjonctive palpébrale

ou la caroncule (Fig. 458)

T4 Tumeur envahissant la paupière, la cornée et/ou l’orbite (Fig. 459)

Fig. 457

 

Fig. 458

 

 

 

OPHTALMO-

LOGIE

Fig. 459

301

OPHTALMO-

LOGIE

Mélanome malin de la conjonctive

Classification histopathologique pT

pT – Tumeur primitive

pTX La tumeur primitive ne peut être évaluée pT0 Pas de tumeur primitive décelable

pT1 Tumeur(s) de la conjonctive bulbaire limitée à l’épithélium

pT2 Tumeur(s) de la conjonctive bulbaire ne dépassant pas 0,8 mm d’épaisseur avec envahissement de la substantia propria (Fig. 460)

pT3 Tumeur(s) de la conjonctive bulbaire de plus de 0,8 mm d’ épaisseur avec envahissement du stroma ou tumeur(s) touchant la (ou les) conjonctive(s) palpébrale (s) ou caronculaire (s) (Fig. 461)

pT4 Tumeur(s) envahissant la paupière, le globe, l’orbite, les sinus ou le système nerveux central (Fig. 462)

Épaisseur

Fig. 460

302

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