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Bassinet et uretère

T3 (Bassinet) Tumeur s’étendant au-delà de la musculeuse dans le tissu celluloadipeux du bassinet ou dans le rein (Fig. 409)

(Uretère) Tumeur s’étendant au-delà de la musculeuse dans le tissu celluloadipeux périurétéral (Fig. 409)

T4 Tumeur envahissant les organes de voisinage (Figs. 410, 411) ou étendue à travers le rein jusqu’à la graisse périrénale (Fig. 412)

Corps vertébral

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Fig. 409

 

 

 

Fig. 410

 

 

 

 

 

 

 

Fascia de Gerota

Graisse périrénale

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Fig. 411

 

 

 

Fig. 412

 

 

 

 

 

 

 

UROLOGIE

273

Bassinet et uretère

N – Adénopathies régionales

NX Les adénopathies régionales ne peuvent être évaluées N0 Pas d’adénopathie régionale métastatique

N1 Adénopathie métastatique unique, 2 cm dans sa plus grande dimension (Fig. 413)

Fig. 413

UROLOGIE

à

Fig. 414

274

Bassinet et uretère

N2 Adénopathie métastatique unique, > 2 cm mais < 5 cm dans sa plus grande dimension (Fig. 414) ou adénopathies métastatiques multiples, 5 cm dans leur plus grande dimension (Fig. 415)

N3 Adénopathie métastatique unique, > 5 cm dans sa plus grande dimension (Figs. 416, 417)

Fig. 415

UROLOGIE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Fig. 416

 

 

 

Fig. 417

 

 

 

 

 

 

 

Classification histopathologique pTN

Les catégories pT et pN correspondent aux catégories T et N.

275

Vessie

Vessie (ICD-O C67)

Règles de classification

Cette classification s’applique uniquement aux carcinomes, excluant les papillomes. Une confirmation histologique ou cytologique est indispensable.

Sites anatomiques (Fig. 418)

1.Trigone (C67.0)

2.Dôme vésical (C67.1)

3.Paroi latérale (C67.2)

4.Paroi antérieure (C67.3)

5.Paroi postérieure (C67.4)

6.Col vésical (C67.5)

7.Orifice urétéral (C67.6)

8.Ouraque (C67.7)

UROLOGIE

Fig. 418

276

Vessie

Ganglions lymphatiques régionaux (Fig. 419)

Les ganglions lymphatiques régionaux sont les ganglions pelviens et essentiellement ceux situés au-dessous de la bifurcation des artères iliaques communes. Le côté ne modifie pas la classification N.

UROLOGIE

Fig. 419

277

Vessie

Classification clinique TN

T – Tumeur primitive (Fig. 420)

Le suffixe (m) peut être ajouté à la catégorie appropriée T pour indiquer la présence de tumeurs multiples. Le suffixe (is) peut être ajouté à toutes les catégories T pour indiquer la présence d’un carcinome in situ associé.

TX La tumeur primitive ne peut être évaluée

T0 Pas de tumeur primitive décelable

Ta Carcinome papillaire non invasif

Tis Carcinome in situ : « tumeur superficielle »

T1 Tumeur envahissant le tissu conjonctif sous-épithélial

T2 Tumeur envahissant la musculeuse

T2a Tumeur envahissant la moitié interne de la musculeuse T2b Tumeur envahissant la moitié externe de la musculeuse

T3 Tumeur envahissant les tissus périvésicaux T3a Extension microscopique

T3b Extension macroscopique (lésion extravésicale)

T4 Tumeur envahissant l’une des structures suivantes : prostate, utérus, vagin, paroi du pelvis, paroi abdominale

T4a Tumeur envahissant prostate ou utérus ou vagin

T4b Tumeur envahissant la paroi du pelvis ou la paroi abdominale

UROLOGIE

278

Vessie

1.Épithélium

2.Tissu conjonctif sous-épithélial

3.Musculeuse

4.Graisse périvésicale

UROLOGIE

Fig. 420

279

Vessie

N – Adénopathies régionales

NX Les adénopathies régionales ne peuvent être évaluées N0 Pas d’adénopathie régionale métastatique

N1 Adénopathie métastatique unique, 2 cm dans sa plus grande dimension (Fig. 421)

N2 Adénopathie métastatique unique, > 2 cm mais 5 cm dans sa plus grande dimension (Fig. 422) ; ou adénopathies métastatiques multiples, 5 cm dans leur plus grande dimension (Fig. 423)

UROLOGIE

Fig. 421

280

Vessie

à

Fig. 422

UROLOGIE

Fig. 423

281

Vessie

N3 Adénopathie métastatique unique, > 5 cm dans sa plus grande dimension (Figs. 424, 425)

Fig. 424

UROLOGIE

Fig. 425

Classification histopathologique pTN

Les catégories pT et pN correspondent aux catégories T et N.

282

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