Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Индексы и мед. карта

.doc
Скачиваний:
71
Добавлен:
22.02.2015
Размер:
74.75 Кб
Скачать

ЗАНЯТИЕ№5

ТЕМА: «Графико-цифровая и международная система обозначения зубов. Медицинская карта стоматологического больного. Индексы интенсивности кариеса зубов: КПУ, кп, КПУ+кп, КПУП».

ЦЕЛЬ: Обучить студентов методике обследования зубов, с использова­нием стоматологических инструментов, и регистрации полученной информации в медицинских картах. Научить определять интенсивность кариеса у пациентов по индексам КПУ,КПУП,кп ,КПУ+кп.

ЗАДАЧИ:

  • Овладеть методикой определения распространенности и интенсивности кариеса по индексам: КПУ,КПУП,кп ,КПУ+кп.

СТРУКТУРА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

ЭТАПЫ

ОБОРУДОВАНИЕ

ВРЕМЯ

Технические средства и инструменты

Учебные пособия

1. Демонстрация методики обследования зубов и регистрации полученной информации в медицинской карте

Стоматологическая установка. Набор стома­тологических инстру­ментов.

Схема зубной формулы

30 мин

2.Определение интенсивности кариеса по индексам КПУ, КПУП, кп, КПУ+кп.

СТРУКТУРА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

//

-----------//------

25 мин

3. Индивидуальное обучение студентов методике обследова- ния зубов и регистрации в картах индексов КПУ, КПУП, кп, КПУ+кп.

-----------//----//

70 мин

4. Индивидуальный кон­троль знаний

15 мин

5. Домашнее задание

5 мин

Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы:

  1. Отличие временных зубов от постоянных.

  2. Сроки прорезывания, формирования, рассасывания корней молочных зубов

  3. Сроки формирования корней и прорезывания постоянных зубов.

  4. Период временного прикуса.

  5. Период смены зубов.

  6. Период постоянного прикуса.

Контрольные вопросы для определения исходных знаний:

  1. Что такое интенсивность кариеса зубов.

  2. Индексы, используемые для оценки интенсивности кариеса временных зубов.

  3. Индексы, используемые для оценки интенсивности кариеса постоянных зубов.

  4. Определить интенсивность кариеса в смешанном прикусе.

  5. Формула для вычисления интенсивности кариеса зубов.

Ожидаемые ответы:

Показатель интенсивности поражения зубов кариесом у одного пациента – индекс КПУ – определяется как сумма кариозных (К), пломбированных (П) и удаленных (У) постоянных зубов.

Индекс КПУП (поверхностей) – сумма кариозных и пломбированных поверхностей постоянных зубов и удаленных постоянных зубов.

Индекс кп – сумма кариозных и пломбированных временных зубов.

Индекс КПУ+кп – сумма кариозных и пломбированных постоянных и временных зубов и удаленных постоянных зубов.

Структура КПУ: состоит из К – кариозных, П – пломбированных и У – удаленных зубов.

Пример: КПУ=8, К=6, П=1, У=1.

Медицинская карта стоматологического больного

Медицинская карта стоматологического больного – учетная форма№043/У – документ, в котором регистрируются паспортные данные, результаты проводимого обследования и лечения.

Первый раздел медицинской карты – паспортная часть заполняется в регистратуре и при первом посещении больного в поликлинику. Все последующие разделы заполняются врачом.

Графа «Диагноз» заполняется лечащим врачом как окончательный диагноз после расспроса, осмотра и проведенного при необходимости дополнительных методов исследования.

В некоторых случаях диагноз может быть уточнен или даже заменен, но при этом должна быть указана дата. Однако во всех случаях диагноз должен быть указан в соответствии с существую­щими классификациями.

В графе «Развитие настоящего заболевания» необходимо ука­зать появление первых признаков заболевания, характер течения, лечение и его эффективность. В карту должны быть внесены ре­зультаты лабораторных и других методов исследования.

Специальный раздел карты отводится составлению плана ле­чения. Это важно сделать в первое посещение больного, что по­зволяет осуществить полное и комплексное лечение (с учетом хирургического и ортопедического лечения). Наличие плана лече­ния необходимо еще и потому, что больной по какой-либо причине может попасть к другому врачу.

В разделе «Дневник» проводится краткая, но четкая запись о состоянии больного и результате проводимого лечения.

Медицинская карта больного как юридический документ в течение 5 лет хранится в регистратуре, а затем сдается в архив.

МЕЖДУНАРОДНАЯ ЗУБНАЯ ФОРМУЛА

Постоянный прикус

Зубная формула

8

7

6

5

4

3

2

1

1

2

3

4

5

6

7

8

8

7

6

5

4

3

2

1

1

2

3

4

5

6

7

8



Международная зубная формула

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38

1 квадрант

2 квадрант

4 квадрант

3 квадрант


К порядковому номеру зуба челюсти с 1 по 8 добавляется номер квадранта, который ставится впереди зуба.

Временный прикус

55 54 53 52 51 61 62 63 64 65

5

4

3

2

1

1

2

3

4

5

85

84

83

82

81

71

72

73

74

75

5

6

8

7

К порядковому номеру зуба добавляется номер квадранта, который ставится впереди зуба.

Список литературы:

  1. Е.В. Боровскийс соавт. Терапевтическая стоматология. – М., 2001.

  2. А.А. Колесов с соавт. Стоматология детского возраста. – М., 1991.

  3. Э.М. Мельниченко. Профилактика стоматологических заболеваний Минск, 1990.

  4. Профилактика стоматологических заболеваний. Учебное пособие Москва, 1997.

  5. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний / Э. М. Кузьмина.-М.: Уч. пособие, 2001. – 216 с.

  6. Лекционный материал.