Перечень произведенных практических манипуляций врача-специалиста (ординатора) по общей врачебной практике (семейной медицине)

№

п/п

Наименование

Уровень освоения

1

2

3

I - Клиническое обследование больного

1.

Полное клиническое обследование больного по всем органам и системам: анамнез, осмотр, перкуссия, пальпация, аускультация, включая исследования:

• центральной и периферической нервной системы (состояние сознания, двигательная и чувствительная сфера, оболочечные симптомы);

• органы чувств, полости рта, глотки;

• кожных покровов;

• периферического кровообращения;

• молочных желез;

• наружных половых органов.

2.

Сформулировать и обосновать предварительный диагноз

3.

Составить план исследования больного

4.

Составить план лечения с учетом предварительного диагноза

5.

Сформулировать полный диагноз, провести необходимую дифференциальную диагностику

6.

Определение признаков клинической и биологической смерти

II - Лабораторные и инструментальные исследования.

1

Оценка клинических анализов крови

2

Оценка клинических анализов мочи

3

Оценка клинических анализов кала

4

Оценка клинических анализов мокроты

5

Оценка клинических анализов плевральной жидкости

6

Оценка клинических анализов асцитической жидкости

7

Оценка биохимических анализов крови

8

Оценка анализа желудочного сока

9

Оценка анализа дуоденального сока

10

Время свертываемости, АЧТВ, протромбиновый индекс.

11

Оценка показателей электролитного и кислотно-щелочного баланса крови

12

Оценка результатов серологического исследования (РА, РСК, РНГА, РТГА), антигенов гепатита

13

Методика и оценка:

- анализа мочи (проба Нечипоренко, проба Зимницкого);

- пробы Реберга;

- посева мочи и крови;

- гликемического профиля;

- теста толерантности к глюкозе;

- ацидотеста.

14

Оценка гормональных исследований крови (ТТГ, Т3, Т4, катехоламины, ренин, альдостерон).

15

Оценка миелограммы

16

Аллергологическое исследование

17

Иммунохимическое исследование (иммуноглобулины)

18

Запись, расшифровка и оценка ЭКГ

19

Спирография

20

Методика подготовки и анализ рентгенограмм при основных заболеваниях бронхолегочной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, почек, желчных путей, суставов, позвоночника, черепа

21

Исследования глазного дна

22

Специальные исследования:

- эндоскопия (ЭГДС, колоноскопия, ректороманоскопия);

- бронхоскопия;

- компьютерная томография;

- ЭХО- и допплерокардиография;

- УЗИ органов брюшной полости, почек;

- пробы с физической нагрузкой;

- суточное ЭКГ-мониторирование;

- коронаро- и артериография;

- биопсия лимфатических узлов, печени, почек;

- магнитно-резонансная томография;

- радиоизотопное сканнирование;

- основные показатели гемодинамики (ОЦК, ЦВД, УО, МО, фракция выброса, ОПС).

III. Лечебные и диагностические процедуры

1

Подкожные и внутримышечные инъекции

2

Внутривенные вливания (струйные, капельные)

3

Взятие крови из вены

4

Определение группы крови, резус-фактора

5

Переливание крови и её компонентов

6

Промывание желудка через зонд

7

Дуоденальное зондирование

8

Плевральная пункция

9

Абдоминальная пункция

10

Клизмы (очистительная, лечебная)

11

Стернальная пункция

12

Закрытый массаж сердца, искусственная вентиляция легких «рот в рот»

13

Электроимпульсная терапия

14

Передняя тампонада носа

15

Пальцевое исследование прямой кишки

16

Исследование внутриглазного давления

17

Туберкулиновые пробы

IV. Мероприятия по оказанию медицинской помощи при следующих неотложных состояниях

1

шок (анафилактический, токсический, травматический, геморра­гический, кардиогенный и др.)

2

обморок

3

коллапс

4

кома (гипогликемическая, диабетическая, мозговая, печеночная, почечная, неясной этиологии)

5

острая дыхательная недостаточность

6

отек гортани, ложный круп

7

астматический статус

8

отек Квинке

9

открытый, закрытый клапанный пневмоторакс

10

тромбоэмболия легочной артерии

11

острая сердечная недостаточность

12

острое нарушение ритма и проводимости сердца

13

гипертензивный криз

14

стенокардия инфаркт миокарда

15

печеночная колика

16

почечная колика

17

кровотечения наружные (артериальное, венозное), внутренние (же­лудочно-кишечное, носовое, маточное, легочное)

18

острая задержка мочи

19

острая почечная недостаточность

20

острая печеночная недостаточность

21

острая надпочечниковая недостаточность

22

закрытая черепно-мозговая травма: сотрясение, ушиб,

23

острый живот

24

острые нарушения мозгового кровообращения

25

отек легких

26

отек мозга

27

судорожные состояния, эпилептический статус

28

алкогольный делирий, абстинентный синдром

29

психомоторное возбуждение

30

острый приступ глаукомы

31

химические и термические ожоги, обморожения

32

поражение электрическим током, молнией, тепловой и солнеч­ный удары

33

отравления

34

утопление, удушение

35

тиреотоксический криз

36

преэклампсия, эклампсия

37

переломы костей, вывихи, ушибы, раны, растяжения

V. Документация, организация врачебного дела

Заполнение и ведение клинической истории болезни, выписки из истории болезни

Заполнение и ведение медицинской документации в поликлинике: амбулаторной карты Ф-025; статистического талона Ф-025/у; листа нетрудоспособности; направления на госпитализацию Ф-28; санаторно-курортной карты Ф-072/у и других

Рецепты: льготные, на наркотические и наркосодержащие препараты

Медико-социальная экспертиза:

• направление на МСЭ,

• вынесение обоснованного решения о состоянии трудоспособности,

• участие в составлении индивидуальной программы реабилитационных мероприятий по профилактике инвалидности

Организация диспансеризации на участке, анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности

Добровольное и обязательное медицинское страхование