- •1. Противоэпидемическая работа при чс.
- •2. Описательно-оценочный методический прием эпидемиологического метода. Статистические характеристики объекта эпидемиологического исследования.
- •3. Протозоозы. Малярия. Характеристика возбудителей, цикл развития, эпидемиология, профилактика.
- •1.Мероприятия по защите войск от биологического оружия. (пбз). Защита населения от биологического оружия.
- •2.Предназначение и виды инфекционных больниц. Противоэпидемический режим инфекционного стационара.
- •3. Контактные гельминтозы. Энтеробиоз. Гименолепидоз. Характеристика возбудителей, цикл развития, эпидемиология, профилактика.
- •1.Биологическое оружие. Понятие. Способы применения. Особенности поражающего действия.
- •2.Профилактическая и противоэпидемическая работа лпу. Киз.
- •3.Биогельминтозы. Тениоз. Тениаринхоз. Характеристика возбудителей, цикл развития, эпидемиология, профилактика.
- •1. Режимно - ограничительные мероприятия в войсках.
- •2. Предстерилизационная обработка изделий медицинского назначения. Контроль качества предстерилизационной очистки.
- •3. Эпидемиологическая классификация гельминтозов. Геогельминтозы (аскаридоз, трихоцефалез). Характеристика паразитов, цикл развития, эпидемиология, профилактика.
- •1.Этапы медицинской эвакуации инфекционных больных. Типы госпиталей.
- •2.Термический метод стерилизации. Контроль качества стерилизации.
- •3.Профилактика внутрибольничных инфекций. Мероприятия в очаге внутрибольничной инфекции.
- •1.Санитарно-эпидемиологическая разведка. Задачи, принципы, требования, методика и порядок проведения.
- •2.Стерилизация. Определение. Методы. Организация работы отделения стерилизации.
- •3. Внутрибольничные инфекции. Определение. Этиология. Эпидемиология.
- •1. Система профилактических и противоэпидемических мероприятий в войсках. Принципы и организация противоэпидемической защиты войск
- •2. Дератизация. Определение. Виды. Методы истребительной дератизации. Способы и формы применения, классификация и характеристика родентицидов. Меры предосторожности при работе.
- •3. Сапронозы. Эпидемиологическая характеристика. Столбняк. Этиология. Эпидемиология. Профилактика.
- •1. Военная эпидемиология. Определение. Цели. Задачи. Истоки и составные части военной эпидемиологии.
- •2. Камерная дезинфекция и дезинсекция. Классификация камер. Способы и режимы камерной обработки. Контроль качества камерной обработки.
- •3. Бешенство. Этиология. Эпидемиология. Профилактика.
- •Клиническая диагностика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая профилактика
- •Неспецифическая профилактика
- •1 Факторы и пути передачи возбудителей инфекции. Эпидемиологическое значение отдельных факторов передачи возбудителя.
- •2. Дезинсекция. Определение. Виды. Методы истребительной дезинсекции. Формы применения, классификация и характеристика химических дезинсектантов. Меры предосторожности при работе.
- •3. Туляремия. Этиология. Эпидемиология. Профилактика.
- •1. Механизм передачи возбудителей инфекции. Определение. Фазы. Связь механизма передачи с локализацией возбудителя в организме.
- •2. Хлорсодержащие препараты. Характеристика. Формы применения. Меры предосторожности при работе.
- •3. Чума. Этиология. Эпидемиология. Профилактика.
- •Клиническая диагностика
- •Лабораторная диагностика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая профилактика
- •Неспецифическая профилактика
- •1. Эпидемиологическое обследование эпидемического очага. Цель, задачи, методы. Противоэпидемические мероприятия в эпидемическом очаге.
- •2. Классификация и характеристика химических дезинфектантов. Факторы, влияющие на эффективность дезинфекции. Меры предосторожности при работе.
- •3. Сибирская язва. Этиология. Эпидемиология. Профилактика.
- •Клиническая диагностика
- •Лабораторная диагностика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая профилактика
- •Неспецифическая профилактика
- •1. Эпидемический очаг. Понятие. Границы очага в пространстве и во времени.
- •2. Дезинфекция. Определение. Виды. Методы. Контроль качества дезинфекции.
- •3. Салмонеллёзы. Этиология. Эпидемиология. Профилактика.
- •Клиническая диагностика
- •Лабораторная диагностика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая профилактика
- •Неспецифическая профилактика
- •2. Оценка эффективности вакцинопрофилактики. Поствакцинальные реакции и поствакцинальные осложнения.
- •3. Сыпной тиф. Этиология. Эпидемиология. Профилактика. Болезнь Брилля.
- •2. Организация и проведение прививок в лечебно-профилактических учреждениях. Понятие «холодовой цепи». Влияние нарушений в «холодовой цепи» на эффективность иммунизации.
- •3. Вирусный гепатит с. Этиология. Эпидемиология. Профилактика.
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая профилактика
- •Неспецифическая профилактика
- •1. Экологическая классификация инфекционных болезней. Характеристика эпидемического процесса при различных группах инфекционных болезней экологической классификации.
- •2. Федеральный закон об иммунопрофилактике инфекционных болезней. Национальный календарь профилактических прививок.
- •3. Вирусный гепатит в. Этиология. Эпидемиология. Профилактика.
- •Специфическая профилактика
- •Неспецифическая профилактика
- •1. Определение эпидемического процесса. Характеристика проявлений эпидемического процесса.
- •2. Иммунобиологические препараты: классификация, назначение, характеристика; требования к иммунобиологическим препаратам.
- •3. Вич-инфекция - спид. Этиология. Эпидемиология. Профилактика.
- •Клиническая диагностика
- •Лабораторная диагностика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая профилактика
- •Неспецифическая профилактика
- •1. Структура профилактических и противоэпидемических мероприятий.
- •2. Значение восприимчивости организма к возбудителю инфекции в развитии эпидемического процесса. Иммунитет. Классификация. Популяционный иммунитет.
- •3. Корь. Этиология. Эпидемиология. Профилактика.
- •Клиническая диагностика
- •Лабораторная диагностика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая профилактика
- •Неспецифическая профилактика
- •1. Ретроспективный эпидемиологический анализ.
- •I. Составление программы: определение целей и задач, которые необходимо решить при ретроспективном эпидемиологическом анализе, и в соответствии с ними обозначить направления его проведения.
- •II. Сбор и первичная обработка (группировка) информации: поиск
- •III Сводка данных в группировочные таблицы.
- •2. Основные направления профилактики инфекционных болезней. Их эффективность в зависимости от механизма передачи возбудителя инфекции.
- •3. Грипп и острые респираторные заболевания(орз).Этиология. Эпидемиология. Профилактика.
- •Клиническая диагностика
- •Лабораторная диагностика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая профилактика
- •Неспецифическая профилактика
- •1. Оперативный эпидемиологический анализ.
- •2. Влияние социального фактора на течение эпидемического процесса.
- •3. Туберкулез. Этиология. Эпидемиология. Профилактика.
- •1. Аналитический методический прием эпидемиологического метода.
- •2. Влияние природного фактора на течение эпидемического процесса. Природная очаговость болезней.
- •3. Менингококковая инфекция. Этиология. Эпидемиология. Профилактика.
- •Клиническая диагностика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая профилактика
- •Неспецифическая профилактика
- •1. Определение эпидемиологии как науки. Предмет эпидемиологии. Понятие эпидемиологии инфекционных болезней и эпидемиологии неинфекционных болезней.
- •2. Механизм передачи возбудителей инфекции. Основные виды механизма передачи. Эпидемиологическая классификация антропонозов.
- •3.Шигеллёзы. Этиология. Эпидемиология. Профилактика.
- •1.Общие признаки и различия эпидемиологии инфекционных болезней и эпидемиологии неинфекционных болезней.
- •2. Эпидемиологическая характеристика аэрозольного (аспирационного) механизма передачи возбудителей инфекционных болезней. Особенности профилактических и противоэпидемических мероприятий.
- •3. Брюшной тиф. Этиология. Эпидемиология. Профилактика.
- •1. История отечественной эпидемиологии
- •2. Эпидемиологическая характеристика фекально – орального механизма передачи возбудителей инфекции. Особенности профилактических и противоэпидемических мероприятий.
- •3. Кишечные эшерихиозы. Этиология. Эпидемиология. Профилактика.
- •1. Инфекционная заболеваемость в мире и России. Состояние, проблемы, перспективы.
- •2. Эпидемиологическая характеристика контактного механизма передачи возбудителей инфекции.
- •3. Полиомиелит. Этиология. Эпидемиология. Профилактика.
- •1 Эпидемиологический подход к изучению болезней человека. Эпидемиологический метод исследования. Понятие. Структура. Этапы эпидемиологических исследований.
- •1. Описательно-оценочный методический прием эпидемиологического метода. Статистические характеристики объекта эпидемиологического исследования.
- •3. Дифтерия. Этиология. Эпидемиология. Профилактика.
- •1. Основные показатели состояния здоровья населения.
- •2. Эпидемиологическая характеристика эпидемий инфекций с аспирационным механизмом передачи (инфекции дыхательных путей).
- •3. Коклюш. Этиология. Эпидемиология. Профилактика.
- •1. Проявления заболеваемости во времени, пространстве, по группам населения. Методы их выявления и оценки.
- •2. Влияние биологического фактора на течение эпидемического процесса. Саморегуляция паразитарной системы.
- •3. Стрептококковые инфекции (скарлатина). Этиология. Эпидемиология. Профилактика.
2. Влияние природного фактора на течение эпидемического процесса. Природная очаговость болезней.
Эпидемический процесс — непрерывное взаимодействие на видовом и популяционном уровнях неоднородных по эволюционно-сопряженным признакам отношения друг к другу возбудителя-паразита и организма человека в необходимых и достаточных социальных и природных условиях, проявляющееся манифестными и бессимптомными формами инфекции, распределяющимися среди населения по территории, времени и группам риска заражения и (или) заболевания.
Природные факторы
Природные факторы — это совокупность природных условий, способствующих или препятствующих проявлению эпидемического процесса.
К природным факторам относятся:
биотические элементы;
абиотические элементы.
Биотические элементы — это компоненты живой природы. Примером регулирующего влияния биотических элементов при зоонозах является изменение интенсивности течения эпидемического процесса при изменении численности грызунов (интенсивности эпиззотического процесса) при природно-очаговых инфекциях. При трансмиссивных зоонозах численность и миграции членистоногих переносчиков оказывает регулирующее влияние на интенсивность протекания эпидемического процесса.
Абиотические элементы — это климат и ландшафтно-географические условия. Например, чем ближе к экватору, тем выше разнообразие нозологических форм инфекционных болезней.
До XIX века понятия «эпидемический процесс» не существовало. Одно из первых представлений об эпидемии сформулировал Ozanam (1835). Развивали идеи эпидемиологии и понятия «эпидемический процесс» A. Laveran (1877), П. И. Лукин (1836), И. И. Равич (1873), Larousse (1863), A. Gottstein (1897), Д. К. Заболотный (1927), К. Сталибрасс (1930). Впервые понятие «эпидемический процесс» ввел Л. В. Громашевский (1941). Уточнил содержание понятия «эпидемический процесс» В. Д. Беляков (1976). Позднее В. Д. Беляков выдвигает положение о саморегуляции эпидемического процесса (1987). Б. Л. Черкасский (1985) публикует серию работ об эпидемическом процессе как экосистеме.
Учение об эпидемическом процессе включает три раздела:
причина и условия (факторы) эпидемического процесса;
механизм развития эпидемического процесса;
проявления эпидемического процесса.
В первом разделе вскрывается сущность эпидемического процесса, то есть внутренняя причина его развития, а также условия, в которых протекает действие причины. Систематизация материалов этого раздела позволяет ответить в общих формулировках на вопрос, почему развивается эпидемический процесс. В клинической медицине, где на организменном уровне изучается патологический процесс, аналогичный раздел его изучения называется этиологией.
Во втором разделе учения об эпидемическом процессе излагается механизм его развития. Здесь формируется ответ на вопрос, как развивается эпидемический процесс. На организменном уровне изучения патологического процесса аналогичный раздел в клинической медицине называется патогенезом.
В третьем разделе изучаются проявления эпидемического процесса, то есть систематизируются материалы, иллюстрирующие, как проявляется эпидемический процесс, каковы его признаки. Раздел клинической медицины, изучающий признаки патологического процесса, называется семиотикой.
Природная очаговость — учение, предложенное и обоснованное академиком Е. Н. Павловским для некоторых инфекционных болезней человека (так называемых трансмиссивных болезней). Характерной чертой этой группы болезней является то, что они имеют природные резервуары возбудителей среди диких животных (преимущественно грызунов) и птиц, среди которых постоянно существуют эпизоотии. Распространение же болезни происходит при посредстве кровососущих членистоногих. Так, клещи, зараженные от больных животных, нападая на здоровых, передают им инфекцию. Таким образом, возбудитель заболевания циркулирует в природе по цепи: животное — переносчик — животное.
Характерной эпидемиологической особенностью болезней с природной очаговостью является строго выраженная сезонность заболеваний, что обусловлено биологией животных — хранителей инфекции в природе или переносчиков.
К числу природных очагов болезней человека, по теории Е. Н. Павловского, относятся такие заболевания, как чума (см.), туляремия (см.), клещевой и японский энцефалит (см.), бешенство (см.), орнитозы (см.), токсоплазмоз (см.), лептоспирозы (см.), кожный лейшманиоз (см.) зоонозного типа, клещевой возвратный тиф (см. Возвратный тиф), некоторые гельминтозы (см.), например описторхозы (см.), трихинеллез (см.) и др.
Очаги трансмиссивных заболеваний связаны с определенными географическими ландшафтами и занимают определенные территории. Так, кожный лейшманиоз зоонозного типа распространен во многих районах Туркмении, в Узбекистане и Таджикистане. Носителями возбудителя в очагах являются главным образом большие песчанки, а переносчиками — москиты (см.), обитающие в их норах. Заражаясь на песчанках, москиты могут затем передавать лейшмании людям. Основные очаги клещевого энцефалита расположены в виде ленты на большой территории СССР (от Дальнего Востока до западных границ СССР), главным образом в хвойных и пихтовых лесах. Основное значение в циркуляции вируса клещевого энцефалита приобретают рыжие лесные полевки и землеройки бурозубки, а переносчиками их являются иксодовые клещи. В составе природного очага могут быть возбудители нескольких болезней, а также разные виды восприимчивых к этим болезням животных.
Ландшафтная приуроченность исторически сложившихся биоценозов природной очаговости позволяет (на основании разработанных принципов типизации природных очагов болезней человека) делать прогнозы о возможном наличии на определенной местности той или иной инфекции. Все это создает возможность рекомендовать наиболее рациональные профилактические и оздоровительные мероприятия. Меры борьбы с природной очаговостью слагаются из комплекса мероприятий, которые можно подразделить на две группы.
К первой из них следует отнести способы предохранения людей, проживающих или временно работающих в очагах той или иной болезни. Это — вакцинация людей (при туляремии, кожном лейшманиозе, клещевом энцефалите и некоторых других) и защита их от насекомых и клещей — ношение специальной защитной одежды, применение репеллентов (см.), пологизация (см.).
Ко второй группе относят мероприятия по подавлению эпизоотии и очистке территорий от тех или иных природных очагов. Эта задача большая и трудная. Решение ее может осуществляться неодинаково в разных районах по отношению к различным заболеваниям. Необходимо проведение тщательного анализа зоны распространения данного заболевания, выявление носителей и переносчиков, изучение их биологии и т. д. Мероприятия борьбы могут складываться из хозяйственного освоения целинных и залежных земель, тайги на основе высокой агрокультуры лесопаркового хозяйства, борьбы с грызунами (см. Дератизация) и переносчиками (см. Дезинсекция). Каждое из этих мероприятий в свою очередь распадается на ряд приемов, зависящих от многих особенностей заболевания, носителей, переносчиков, хозяйственных планов и др.